Apa itu neuralgia?
Neuralgia adalah rasa sakit yang menusuk, terbakar, dan seringkali parah karena saraf yang teriritasi atau rusak. Saraf bisa berada di mana saja di tubuh, dan kerusakannya bisa disebabkan oleh beberapa hal, antara lain:
- penuaan
- penyakit seperti diabetes atau multiple sclerosis
- infeksi, seperti herpes zoster
Perawatan untuk nyeri neuralgia tergantung pada penyebabnya.
Jenis neuralgia
Neuralgia postherpetik
Jenis neuralgia ini terjadi sebagai komplikasi herpes zoster dan mungkin terjadi di mana saja di tubuh. Herpes zoster adalah infeksi virus yang ditandai dengan ruam dan lepuh yang menyakitkan. Neuralgia dapat terjadi dimanapun berjangkitnya herpes zoster. Nyeri bisa ringan atau parah dan terus-menerus atau terputus-putus. Itu juga bisa bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Dalam beberapa kasus, nyeri dapat terjadi sebelum timbulnya ruam. Itu akan selalu terjadi di sepanjang jalur saraf, jadi biasanya terisolasi ke satu sisi tubuh.
Neuralgia trigeminal
Jenis neuralgia ini dikaitkan dengan nyeri dari saraf trigeminal, yang menyebar dari otak dan bercabang ke berbagai bagian wajah. Rasa sakit bisa disebabkan oleh pembuluh darah yang menekan saraf yang bertemu dengan batang otak. Bisa juga disebabkan oleh multiple sclerosis, cedera pada saraf, atau penyebab lainnya.
Neuralgia trigeminal menyebabkan nyeri parah dan berulang di wajah, biasanya di satu sisi. Ini paling sering terjadi pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun.
Neuralgia glossopharyngeal
Nyeri dari saraf glossopharyngeal, yang ada di tenggorokan, tidak terlalu umum. Jenis neuralgia ini menghasilkan nyeri di leher dan tenggorokan.
Penyebab neuralgia
Penyebab beberapa jenis nyeri saraf tidak sepenuhnya dipahami. Anda mungkin merasakan nyeri saraf akibat kerusakan atau cedera pada saraf, tekanan pada saraf, atau perubahan fungsi saraf. Penyebabnya mungkin juga tidak diketahui.
Infeksi
Infeksi dapat memengaruhi saraf Anda. Misalnya, penyebab neuralgia postherpetik adalah herpes zoster, infeksi yang disebabkan oleh virus cacar air. Kemungkinan terkena infeksi ini meningkat seiring bertambahnya usia. Infeksi di bagian tubuh tertentu juga dapat memengaruhi saraf di dekatnya. Misalnya, jika Anda mengalami infeksi pada gigi, hal itu dapat memengaruhi saraf dan menyebabkan rasa sakit.
Sklerosis ganda
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit yang disebabkan oleh kerusakan mielin, penutup saraf. Neuralgia trigeminal dapat terjadi pada seseorang dengan MS.
Tekanan pada saraf
Tekanan atau kompresi saraf dapat menyebabkan neuralgia. Tekanan mungkin berasal dari:
- tulang
- ligamen
- pembuluh darah
- tumor
Tekanan dari pembuluh darah yang bengkak adalah penyebab umum dari neuralgia trigeminal.
Diabetes
Banyak penderita diabetes mengalami masalah dengan sarafnya, termasuk neuralgia. Kelebihan glukosa dalam aliran darah dapat merusak saraf. Kerusakan ini paling sering terjadi pada tangan, lengan, kaki, dan tungkai.
Penyebab yang kurang umum
Jika penyebab neuralgia bukanlah infeksi, MS, diabetes, atau tekanan pada saraf, itu mungkin dari salah satu dari banyak faktor yang kurang umum. Ini termasuk:
- penyakit ginjal kronis
- obat yang diresepkan untuk kanker
- antibiotik fluoroquinolone, digunakan untuk mengobati beberapa infeksi
- trauma, seperti akibat operasi
- iritasi kimiawi
Kapan mencari bantuan medis
Nyeri neuralgia biasanya parah dan terkadang melemahkan. Jika Anda memilikinya, Anda harus menemui dokter Anda sesegera mungkin. Jika Anda belum memiliki penyedia, alat FindCare Healthline kami dapat membantu Anda terhubung dengan dokter di daerah Anda.
Anda juga harus menemui dokter Anda jika Anda curiga Anda menderita herpes zoster. Selain neuralgia, herpes zoster juga menyebabkan ruam merah yang melepuh. Biasanya di punggung atau perut, tetapi mungkin juga di leher dan wajah. Herpes zoster harus ditangani secepat mungkin untuk mencegah komplikasi. Ini bisa termasuk neuralgia postherpetic, yang bisa menyebabkan nyeri yang melemahkan dan seumur hidup.
Apa yang diharapkan saat bertemu dengan dokter
Ketika Anda menemui dokter Anda untuk neuralgia, Anda mungkin akan ditanyai serangkaian pertanyaan tentang gejala Anda. Dokter Anda ingin Anda menggambarkan rasa sakit dan memberi tahu mereka berapa lama rasa sakit itu menjadi masalah. Anda juga perlu memberi tahu mereka tentang obat apa pun yang Anda minum dan masalah medis lain yang Anda miliki. Ini karena neuralgia mungkin merupakan gejala dari gangguan lain, seperti diabetes, MS, atau herpes zoster.
Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan lokasi nyeri dan saraf yang menyebabkannya, jika memungkinkan. Anda mungkin juga perlu menjalani pemeriksaan gigi. Misalnya, jika rasa sakit ada di wajah Anda, dokter Anda mungkin ingin menyingkirkan kemungkinan penyebab gigi lainnya, seperti abses.
Untuk menemukan penyebab rasa sakit Anda, dokter Anda mungkin memesan tes tertentu. Anda mungkin perlu melakukan pengambilan darah untuk memeriksa kadar gula darah dan fungsi ginjal Anda. Tes magnetic resonance imaging (MRI) dapat membantu dokter menentukan apakah Anda menderita MS. Tes kecepatan konduksi saraf dapat menentukan kerusakan saraf. Ini menunjukkan seberapa cepat sinyal bergerak melalui saraf Anda.
Pengobatan neuralgia
Jika dokter Anda dapat menentukan penyebab neuralgia Anda, perawatan Anda akan fokus pada pengobatan penyebab yang mendasari. Jika penyebabnya tidak ditemukan, pengobatan akan difokuskan untuk menghilangkan rasa sakit Anda.
Perawatan potensial mungkin termasuk:
- operasi untuk meredakan tekanan pada saraf
- kontrol yang lebih baik terhadap kadar gula darah pada penderita neuralgia akibat diabetes
- terapi fisik
- blok saraf, yang merupakan suntikan yang diarahkan ke saraf atau kelompok saraf tertentu dan dimaksudkan untuk "mematikan" sinyal nyeri dan mengurangi peradangan
- obat untuk meredakan nyeri
Obat yang diresepkan mungkin termasuk:
- antidepresan seperti amitriptyline atau nortriptyline, yang efektif dalam mengobati nyeri saraf
- obat anti kejang seperti karbamazepin, yang efektif untuk neuralgia trigeminal
- obat nyeri narkotik jangka pendek, seperti kodein
- krim topikal dengan capsaicin
Prospek untuk neuralgia
Tidak ada obat untuk neuralgia, tetapi pengobatan dapat membantu memperbaiki gejala Anda. Beberapa jenis neuralgia membaik seiring waktu. Lebih banyak penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkan pengobatan yang lebih baik untuk neuralgia.
