Mendaftar di Medicare tidak selalu merupakan prosedur satu-dan-selesai. Setelah Anda memenuhi syarat, ada beberapa poin di mana Anda dapat mendaftar untuk setiap bagian Medicare.
Bagi kebanyakan orang, mendaftar ke Medicare terjadi selama periode pendaftaran awal 7 bulan (IEP). IEP dimulai 3 bulan sebelum Anda berusia 65 tahun dan berlanjut selama 3 bulan setelah ulang tahun Anda.
Bahkan dengan kerangka waktu ini, mendapatkan Medicare dengan benar dapat membingungkan, dan mungkin juga dikenakan sanksi jika Anda salah.
Dalam artikel ini, kami akan memberikan informasi spesifik tentang kelayakan Anda dan kerangka waktu untuk mendaftar ke Medicare.
Kapan saya memenuhi syarat untuk mendaftar Medicare?
Jika Anda saat ini menerima tunjangan Jaminan Sosial dan berusia di bawah 65 tahun, Anda akan secara otomatis terdaftar di Medicare bagian A dan B saat Anda berusia 65 tahun. Jika Anda tidak ingin memiliki Medicare Bagian B, Anda dapat menolaknya pada waktu itu.
Jika saat ini Anda tidak mendapatkan Jaminan Sosial, Anda harus mendaftar secara aktif di Medicare.
Setelah Anda mengetahui apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan mendaftar, proses sebenarnya menjadi mudah. Faktor-faktor berikut penting untuk dipertimbangkan saat mendaftar di Medicare.
Usia kamu
Anda mungkin ingin menjalankan roda dengan mendaftar ke Medicare kapan saja selama 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda. Anda juga dapat mendaftar selama bulan Anda berusia 65 tahun, serta selama periode 3 bulan setelah tanggal tersebut.
Penting untuk diperhatikan bahwa jika Anda menunda pendaftaran hingga 3 bulan terakhir IEP, awal pertanggungan medis Anda mungkin tertunda.
Jika Anda memiliki kecacatan
Jika Anda telah menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial atau tunjangan cacat badan pensiun kereta api selama setidaknya 24 bulan berturut-turut, Anda berhak untuk mendaftar di Medicare kapan saja, berapa pun usia Anda.
Jika Anda menderita amyotrophic lateral sclerosis (ALS) atau penyakit ginjal tahap akhir (ESRD), Anda juga memenuhi syarat untuk Medicare kapan saja, terlepas dari usia Anda.
Kewarganegaraan Anda
Agar memenuhi syarat untuk Medicare, Anda harus menjadi warga negara A.S. atau penduduk tetap A.S. yang secara sah telah tinggal di sini setidaknya selama 5 tahun berturut-turut.
Jika Anda memiliki pasangan
Tidak seperti paket asuransi kesehatan swasta, pasangan Anda tidak dapat ditanggung dalam paket Medicare Anda.
Agar pasangan Anda tercakup, mereka harus memenuhi persyaratan kelayakan khusus Medicare, seperti usia. Setelah persyaratan tersebut dipenuhi, mereka mungkin memenuhi syarat untuk beberapa tunjangan Medicare berdasarkan riwayat pekerjaan Anda, meskipun tidak berhasil.
Jika pasangan Anda lebih muda dari Anda dan akan kehilangan asuransi kesehatan mereka setelah Anda melanjutkan ke Medicare, mereka mungkin dapat membeli asuransi kesehatan melalui penyedia swasta.
Jika Anda mendekati usia 65 tahun tetapi ingin melanjutkan perlindungan asuransi kesehatan yang Anda miliki saat ini melalui paket pasangan Anda, Anda biasanya dapat melakukannya, tanpa penalti.
Kapan Anda memenuhi syarat untuk setiap bagian atau rencana di Medicare?
Medicare Bagian A
Anda berhak untuk mendaftar Medicare Bagian A selama periode pendaftaran awal.
Anda secara otomatis akan terdaftar pada usia 65 tahun untuk Medicare Bagian A jika Anda saat ini menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial atau tunjangan cacat dewan pensiunan kereta api.
Medicare Bagian B
Seperti halnya Medicare Bagian A, Anda memenuhi syarat untuk mendaftar ke Medicare Bagian B selama pendaftaran awal.
Anda akan secara otomatis terdaftar pada usia 65 tahun untuk Medicare Bagian B jika Anda saat ini menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial atau tunjangan cacat badan pensiun kereta api.
Medicare Bagian C (Medicare Advantage)
Untuk mendaftar di Medicare Bagian C, Anda harus terlebih dahulu memenuhi syarat untuk, dan memiliki, Medicare bagian A dan B.
Anda dapat terlebih dahulu mendaftar ke Medicare Bagian C selama pendaftaran awal atau selama periode pendaftaran terbuka, yang berlangsung sepanjang tahun.
Anda juga dapat mendaftar ke Medicare Part C selama periode pendaftaran khusus, seperti setelah kehilangan pekerjaan yang memberi Anda perlindungan kesehatan.
Anda dapat mendaftar dalam paket Medicare Advantage tidak peduli usia Anda, jika Anda menerima tunjangan Medicare karena disabilitas, atau jika Anda memiliki ESRD.
Medicare Bagian D
Anda dapat mendaftar dalam rencana obat resep Medicare Part D ketika Anda pertama kali mendapatkan Medicare selama pendaftaran awal.Jika Anda tidak mendaftar ke Medicare Bagian D dalam 63 hari sejak IEP Anda, Anda mungkin dikenai denda keterlambatan pendaftaran. Hukuman ini akan ditambahkan ke premi bulanan Anda setiap bulan.
Anda tidak perlu membayar denda keterlambatan pendaftaran jika Anda memiliki perlindungan obat resep melalui rencana Medicare Advantage atau melalui perusahaan asuransi swasta.
Jika Anda tidak menyukai rencana obat resep Anda saat ini, Anda dapat membuat perubahan pada Medicare Bagian D selama periode pendaftaran terbuka, yang terjadi dua kali setahun.
Suplemen Medicare (Medigap)
Periode pendaftaran awal untuk asuransi tambahan Medigap dipicu oleh awal bulan saat Anda berusia 65 tahun dan mendaftar untuk Bagian B. Pendaftaran awal untuk Medigap berlangsung selama 6 bulan sejak tanggal tersebut.
Selama pendaftaran awal, Anda dapat membeli paket Medigap di negara bagian Anda dengan biaya yang sama dengan orang yang memiliki kesehatan yang baik, meskipun Anda memiliki kondisi medis tertentu.
Penyedia Medigap menggunakan penjaminan medis untuk menentukan tarif dan kelayakan. Ini bervariasi dari rencana ke rencana dan dari negara bagian ke negara bagian. Saat periode pendaftaran awal berakhir, Anda mungkin masih dapat membeli paket Medigap, meskipun tarif Anda mungkin lebih tinggi. Juga tidak ada jaminan bahwa penyedia Medigap akan menjual paket kepada Anda di luar periode pendaftaran awal.
Apa tenggat waktu untuk mendaftar di bagian dan rencana Medicare?
Pendaftaran awal Medicare
Pendaftaran awal Medicare adalah periode 7 bulan yang dimulai 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda, termasuk bulan ulang tahun Anda, dan berakhir 3 bulan setelah ulang tahun Anda.
Pendaftaran Medigap
Batas waktu untuk membeli asuransi tambahan Medigap dengan harga reguler adalah 6 bulan setelah hari pertama bulan Anda menginjak usia 65 dan / atau mendaftar untuk Bagian B.
Pendaftaran terlambat
Jika Anda tidak mendaftar ke Medicare ketika Anda pertama kali memenuhi syarat, Anda masih dapat mendaftar di Medicare bagian A dan B atau dalam rencana Medicare Advantage selama periode pendaftaran umum, meskipun kemungkinan besar hukuman akan ditambahkan ke biaya bulanan Anda. premi.
Pendaftaran umum berlangsung setiap tahun dari 1 Januari hingga 31 Maret.
Pendaftaran Medicare Bagian D.
Jika Anda tidak mendaftar ke Medicare Bagian D ketika Anda pertama kali memenuhi syarat, Anda dapat mendaftar selama periode pendaftaran terbuka tahunan, yang berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Desember setiap tahun.
Paket Medicare Advantage yang mencakup pertanggungan obat resep juga dapat dibeli selama periode pendaftaran terbuka Medicare Advantage tahunan yang berlangsung dari 1 Januari hingga 31 Maret.
Pendaftaran khusus
Dalam kondisi tertentu, Anda mungkin dapat mendaftar terlambat ke Medicare, selama periode waktu yang dikenal sebagai periode pendaftaran khusus.
Periode pendaftaran khusus dapat diberikan jika Anda menunggu untuk mendaftar ke Medicare asli karena Anda dipekerjakan oleh perusahaan yang memiliki lebih dari 20 karyawan ketika Anda berusia 65 tahun dan memiliki asuransi kesehatan yang disediakan untuk Anda melalui pekerjaan, serikat, atau pasangan Anda.
Jika demikian, Anda dapat mengajukan permohonan Medicare bagian A dan B dalam waktu 8 bulan setelah pertanggungan Anda berakhir, atau untuk Medicare bagian C dan D dalam waktu 63 hari setelah pertanggungan Anda berakhir.
Rencana Bagian D dapat diubah selama periode pendaftaran khusus jika:
- Anda pindah ke lokasi yang tidak dilayani oleh paket Anda saat ini
- paket Anda saat ini telah berubah dan tidak lagi mencakup lokasi geografis Anda
- Anda pindah ke atau keluar dari panti jompo
Bawa pulang
Persyaratan untuk Medicare biasanya terjadi mulai 3 bulan sebelum bulan Anda menginjak usia 65. Periode pendaftaran awal ini berlangsung selama 7 bulan.
Ada keadaan khusus dan juga periode pendaftaran lain yang disediakan untuk Anda, di mana Anda mungkin mendapatkan pertanggungan, jika Anda melewatkan pendaftaran awal.
Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol
