Jika Anda pernah berbelanja paket Medicare di Pennsylvania, rasanya seperti informasi yang berlebihan. Itu karena Medicare melibatkan beberapa rencana, yang masing-masing mencakup hal yang berbeda.
Suku cadang Medicare tertentu tersedia langsung melalui pemerintah, sementara suku cadang lainnya dijual melalui perusahaan asuransi swasta. Atau Anda dapat memilih kombinasi keduanya.
Rincian Medicare di Pennsylvania
Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) melaporkan informasi berikut tentang tren Medicare di Pennsylvania untuk rencana tahun 2021:
- Sebanyak 2.773.770 penduduk Pennsylvania terdaftar di Medicare.
- Premi bulanan Medicare Advantage rata-rata menurun di Pennsylvania dibandingkan tahun lalu - dari $ 44,65 pada tahun 2020 menjadi $ 38,97 pada tahun 2021.
- Ada 246 paket Medicare Advantage yang tersedia di Pennsylvania untuk tahun 2021, dibandingkan dengan 241 paket di tahun 2020.
- Semua penduduk Pennsylvania dengan Medicare memiliki akses untuk membeli paket Medicare Advantage, termasuk paket dengan premi $ 0.
- Ada 12 paket Medigap berbeda yang ditawarkan di Pennsylvania untuk tahun 2021.
Pilihan Medicare di Pennsylvania
Ketika Anda berusia 65 tahun, Anda secara otomatis memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare. Rencana kesehatan federal ini juga tersedia untuk orang-orang dari segala usia yang memiliki disabilitas atau kondisi medis tertentu.
Medicare Asli
- Medicare Bagian A. Anda dapat menganggap bagian ini sebagai asuransi rumah sakit. Ini mencakup sebagian biaya perawatan rawat inap di rumah sakit atau fasilitas perawatan terampil, serta perawatan rumah sakit dan layanan perawatan kesehatan rumah tertentu.
- Medicare Bagian B. Bagian ini mencakup sebagian biaya perawatan rawat jalan dengan profesional perawatan kesehatan dan semua layanan medis, tes, dan persediaan yang Anda terima sebagai bagian dari perawatan ini.
Bersama-sama, bagian-bagian ini membentuk apa yang dikenal sebagai Medicare asli. Meskipun mencakup sebagian besar layanan rawat inap dan rawat jalan, namun tidak mencakup jumlah penuh.
Medicare Asli juga tidak mencakup obat resep, gigi, penglihatan, atau layanan pendengaran. Namun, Anda dapat menambah cakupan Anda dengan opsi berikut.
Keuntungan Medicare di Pennsylvania
Medicare Advantage, atau Medicare Bagian C, rencana menawarkan pengganti "all-in-one" untuk Medicare asli. Anda dapat membeli paket Medicare Advantage dari perusahaan asuransi swasta.
Paket Medicare Advantage diwajibkan oleh hukum untuk memberikan semua perlindungan yang sama seperti Medicare asli, tetapi paket tersebut biasanya mencakup tambahan yang signifikan, seperti perlindungan obat resep. Paket Medicare Advantage sering kali juga mencakup manfaat untuk membantu perawatan gigi, penglihatan, dan pendengaran, serta program kesehatan dan kebugaran.
Perusahaan asuransi swasta berikut menawarkan paket Medicare Advantage di Pennsylvania:
- Aetna Medicare
- Semua baik
- Perusahaan Asuransi Keuntungan Modal
- Cigna
- Kesehatan Semanggi
- Geisinger Gold
- Mitra Kesehatan
- Tandai
- Humana
- Palang Biru Kemerdekaan
- Pusat Rencana Kesehatan Keystone
- Perawatan Kesehatan Lasso
- UnitedHealthcare
- UPMC untuk Hidup
Perusahaan-perusahaan ini menawarkan rencana di banyak kabupaten di Pennsylvania. Namun, penawaran paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di tempat Anda tinggal.
Rencana suplemen Medicare di Pennsylvania
Paket suplemen Medicare, terkadang disebut Medigap, membantu mengisi kekosongan dari apa yang tidak tercakup dalam Medicare. Ini mungkin termasuk pertanggungan yang ditingkatkan untuk membantu membayar pembayaran atau jaminan koin, serta pertanggungan untuk perawatan gigi, penglihatan, atau layanan lainnya.
Anda dapat membeli paket suplemen Medicare dari perusahaan asuransi swasta. Ada beberapa jenis paket tambahan, tergantung pada anggaran dan kebutuhan perawatan kesehatan Anda.
Banyak perusahaan menawarkan paket Medigap di Pennsylvania. Pada 2021, beberapa perusahaan yang menawarkan paket Medigap di seluruh negara bagian meliputi:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Kesetiaan Bankir
- Cigna
- Penn Kolonial
- Garden State
- GPM
- Great Southern
- Humana
- Kemerdekaan BCBS
- Lumico
- Kebersamaan Omaha
- Oxford
- State Farm
- USAA
Pendaftaran Medicare di Pennsylvania
Agar memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare, Anda harus:
- berusia minimal 65 tahun atau lebih
- memiliki kecacatan yang memenuhi syarat, berapa pun usia Anda
- menderita penyakit ginjal tahap akhir (ESRD) atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS), berapa pun usia Anda
Kapan saya dapat mendaftar di program Medicare Pennsylvania?
Periode pendaftaran awal Anda untuk Medicare berlangsung dari 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda sampai 3 bulan setelahnya. Selama waktu ini, kebanyakan orang memilih untuk mendaftar di Bagian A.
Jika Anda atau pasangan Anda memilih untuk terus bekerja, Anda mungkin ingin melanjutkan pertanggungan di bawah rencana kesehatan kelompok yang disponsori perusahaan Anda. Dalam kasus ini, Anda akan memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus nanti.
Anda juga dapat memilih untuk mendaftar dalam rencana Medicare Advantage atau beralih ke yang baru selama periode pendaftaran terbuka. Periode ini berlangsung dari 1 Januari hingga 31 Maret setiap tahun.
Kiat untuk mendaftar di Medicare di Pennsylvania
Hal terpenting untuk diingat ketika memilih suplemen Medicare atau rencana Medicare Advantage adalah bahwa tidak semua rencana disusun dengan cara yang sama. Berikut beberapa hal yang perlu dipertimbangkan sebelum memilih rencana:
- Seperti apa struktur biayanya? Berapa premi paket? Berapa yang akan Anda bayarkan ketika Anda menerima perawatan atau resep obat?
- Apakah jaringan tersebut mencakup dokter dan fasilitas yang nyaman bagi Anda?
- Apakah ada jangkauan saat Anda bepergian ke luar jaringan?
- Apakah Anda perlu mendapatkan rujukan untuk mencari perawatan dari spesialis?
- Apakah rencana tersebut mencakup program yang masuk akal bagi Anda? Misalnya, jika Anda memiliki kondisi kesehatan kronis, apakah Anda akan memiliki akses ke manajemen penyakit atau rencana pelatihan kesehatan untuk mendukung Anda?
Sumber daya Pennsylvania Medicare
Sumber daya ini dapat membantu Anda mempelajari lebih lanjut tentang pendaftaran Medicare, kelayakan, rencana, dan pilihan pertanggungan.
- Departemen Asuransi Pennsylvania: Kunjungi situs web mereka atau hubungi hotline konsumen di 877-881-6388
- Situs Resmi Pemerintah AS untuk Medicare
- Situs Administrasi Jaminan Sosial AS
- Agen asuransi juga dapat membantu Anda memahami pilihan terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda
Bawa pulang
- Lebih dari 2,7 juta penduduk Pennsylvania terdaftar di Medicare.
- Ada beberapa perusahaan asuransi swasta yang menawarkan berbagai jenis rencana Medicare Advantage dan Medigap di seluruh negara bagian.
- Secara keseluruhan, biaya premi bulanan telah menurun untuk rencana Medicare Advantage 2021 di Pennsylvania.
- Ada juga beberapa opsi paket Medigap jika Anda tinggal di Pennsylvania dan mencari pertanggungan tambahan.
.jpg)
