sekilas
- Health Net adalah perusahaan asuransi swasta yang menjual paket Medicare Advantage.
- Perusahaan menjual rencana di California, Oregon, dan Washington.
- Paket Medicare Advantage dari Health Net menawarkan layanan tambahan yang biasanya tidak tersedia melalui Medicare asli.
- Perusahaan ini didirikan lebih dari 40 tahun yang lalu dan melayani lebih dari 3 juta anggota.
Health Net menjual paket Medicare Advantage yang berfungsi sebagai alternatif dari Medicare asli.
Paket Medicare Advantage sering kali spesifik wilayah, dan rencana dari Health Net tidak terkecuali. Perusahaan menawarkan rencana di tiga negara bagian.
Dengan memilih paket ini (beberapa di antaranya bebas premium), Anda mungkin bisa mendapatkan layanan yang tidak ditawarkan Medicare asli, seperti perlindungan penglihatan, pendengaran, dan gigi, antara lain.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang paket Medicare Advantage yang tersedia yang dijual melalui Health Net.
Pilihan paket Health Net Medicare Advantage
Berikut ini adalah beberapa contoh rencana Medicare Advantage yang tersedia melalui Health Net.
Rencana HMO Kesehatan Bersih
Paket Health Maintenance Organization (HMO) adalah jenis paket Medicare Advantage yang ditawarkan Health Net.
Sebagai aturan umum, saat Anda adalah anggota HMO, Anda akan merasakan penghematan biaya terbesar saat memilih penyedia layanan kesehatan dalam jaringan.
Saat Anda mendaftar untuk paket Anda, Anda akan menerima daftar penyedia dan fasilitas yang kontrak dengan Health Net untuk menawarkan layanan. Meskipun Anda masih dapat menemui dokter yang berada di luar jaringan, Anda mungkin membayar lebih untuk layanan ini.
Selain itu, Anda mungkin akan memilih dokter perawatan primer yang akan membantu Anda mengelola perawatan Anda.
Jika Anda memerlukan rujukan untuk menemui spesialis medis, seperti dokter ortopedi, dokter kulit, atau ahli gastroenterologi, Anda mungkin perlu menemui dokter perawatan primer Anda terlebih dahulu.
Rencana PPO Bersih Kesehatan
Health Net juga menawarkan beberapa paket Organisasi Penyedia Pilihan (PPO). Jenis paket ini dalam beberapa hal mirip dengan HMO di mana Anda dapat memilih untuk melihat penyedia dalam jaringan untuk penghematan biaya.
Namun, Anda juga dapat memilih penyedia di luar jaringan dengan biaya yang ditetapkan.
Perbedaan lain dari rencana ini dengan HMO adalah Anda tidak perlu memiliki rujukan dari dokter perawatan primer Anda untuk menemui spesialis.
Paket Kebutuhan Khusus Bersih Kesehatan
Selain HMO tradisional, Health Net menawarkan Paket Kebutuhan Khusus (SNP).
Rencana ini ditujukan khusus untuk orang dengan penyakit tertentu, seperti penyakit jantung atau diabetes.
Jika Anda memiliki kondisi medis yang dicakup oleh SNP, Anda mungkin menemukan lebih banyak cakupan, manfaat, obat-obatan, dan pilihan penyedia yang disesuaikan dengan kondisi spesifik Anda.
Health Net menawarkan jenis paket ini sebagai bagian dari HMO. Contoh paket ini termasuk paket Health Net Jade, yang dibuat untuk orang yang didiagnosis dengan diabetes, kondisi jantung, atau gagal jantung kronis.
Pilihan lain adalah Senioritas Jaringan Kesehatan Plus Amber I. Ini adalah SNP yang ditujukan bagi mereka yang terdaftar di Medicaid selain Medicare.
Pilihan Kesehatan Bersih Bagian D.
Bagian D adalah bagian dari Medicare yang menanggung obat resep. Siapa pun yang memenuhi syarat Medicare harus memiliki tingkat pertanggungan Bagian D.
Seringkali, Health Net dan perusahaan asuransi lain akan memasukkan pertanggungan Bagian D ke dalam rencana Keuntungan Medicare mereka.
Ini berarti Anda akan membayar satu premi bulanan ke Health Net dan menerima tunjangan medis yang diuraikan dalam paket Anda serta perlindungan obat resep.
Setiap rencana Medicare Part D memiliki daftar obat-obatan yang dicakupnya. Ini disebut formularium.
Medicare mengharuskan setiap rencana Bagian D mencakup setidaknya dua obat dalam setiap kategori obat utama, seperti antihipertensi atau obat untuk mengobati diabetes.
Rencana Anda selanjutnya dapat memisahkan obat-obatan menjadi beberapa tingkatan seperti:
- umum
- disukai
- nama merk
Sebagai aturan umum, obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada pilihan yang disukai atau obat generik.
Health Net juga dapat membuat kontrak dengan apotek pilihan. Jika Anda membeli obat dari apotek ini, Anda akan memiliki penghematan biaya yang lebih besar.
Negara bagian mana yang menawarkan paket Health Net Medicare Advantage?
Paket Medicare Advantage biasanya ditawarkan ke negara bagian atau wilayah tertentu. Hal ini memungkinkan perusahaan seperti Health Net untuk membuat kontrak dengan penyedia dan fasilitas di area tersebut untuk menawarkan penghematan biaya dalam jaringan kepada anggota.
Saat ini, Health Net menawarkan paket Medicare Advantage di negara bagian berikut:
- California (khususnya kabupaten yang mengandung Los Angeles dan San Diego)
- Oregon
- Washington
Jika Anda tinggal di salah satu wilayah ini, Anda dapat mencari berdasarkan kode pos di Medicare.gov untuk mengetahui apakah Health Net menawarkan paket tempat tinggal Anda.
Apa yang dicakup oleh paket Health Net Medicare Advantage?
Memilih paket Medicare Advantage dapat menambah jumlah layanan yang tersedia untuk Anda. Contoh layanan ini mungkin termasuk:
- keanggotaan kebugaran ke fasilitas kebugaran yang berpartisipasi
- alat bantu Dengar
- program kebugaran di rumah
- pelayanan gigi preventif dan komprehensif
- pemeriksaan mata dan kacamata rutin
Manfaat ini dapat bervariasi berdasarkan paket yang Anda pilih.
Berapa biaya paket Health Net Medicare Advantage?
Berikut ini adalah beberapa contoh rencana Medicare Advantage yang tersedia melalui Health Net.
$445
dapat dikurangkan dari obat)
Apakah Medicare Advantage (Medicare Bagian C) itu?
Medicare Advantage, juga dikenal sebagai Medicare Part C, adalah alternatif dari Medicare asli. Paket menawarkan semua pertanggungan Medicare asli, ditambah beberapa layanan tambahan yang tidak ditawarkan Medicare.
Anda masih harus membayar premi Bagian B bulanan Anda, selain premi Medicare Advantage. Namun, ada beberapa trade-off.
Medicare asli tidak mengharuskan Anda menemui penyedia jaringan atau mendapatkan rujukan spesialis. Akibatnya, beberapa orang mungkin menganggap rencana Medicare Advantage terlalu membatasi.
Jika rencana Medicare Advantage memiliki jaringan penyedia yang saat ini Anda temui, Anda mungkin mengalami lebih sedikit tantangan dibandingkan dengan Medicare asli. Selain itu, Anda akan menikmati manfaat tambahan seperti pelindung penglihatan, gigi, atau pendengaran.
Paket Medicare Advantage berbeda-beda di setiap wilayah. Beberapa area mungkin memiliki banyak pilihan, sementara yang lain mungkin memiliki kurang dari 10. Tidak semua jenis paket ditawarkan di setiap wilayah.
Bawa pulang
Health Net adalah perusahaan asuransi yang menawarkan paket Medicare Advantage di negara tertentu di California serta wilayah di Washington dan Oregon. Paket yang ditawarkan meliputi:
- PPO
- HMO
- SNP
Untuk informasi lebih lanjut dan untuk melihat rencana Health Net yang tersedia di daerah Anda, kunjungi cari alat rencana Medicare.
-side-effects.jpg)
.jpg)
