sekilas
- Fidelis adalah perusahaan asuransi swasta yang menawarkan paket Medicare Advantage di negara bagian New York.
- Paket Medicare Advantage yang tersedia melalui Fidelis adalah paket HMO, HMO D-SNP, HMO-POS.
- Semua paket Fidelis Medicare Advantage menawarkan manfaat tambahan seperti pemeriksaan penglihatan dan pendengaran, dan beberapa juga dapat mencakup perawatan gigi, alat bantu dengar, dan obat resep.
- Fidelis memberikan perlindungan perawatan kesehatan kepada lebih dari 2,1 juta penerima manfaat di seluruh New York.
Paket Medicare Advantage adalah pilihan asuransi kesehatan yang dijual oleh perusahaan asuransi swasta. Beberapa memilih untuk mendaftar dalam rencana ini sebagai alternatif dari Medicare asli.
Pada 2018, sekitar 34 persen populasi Medicare memiliki rencana Medicare Advantage. Itu berjumlah lebih dari 20 juta orang, dan jumlah ini diprediksi akan terus meningkat.
Fidelis adalah perusahaan asuransi yang menawarkan beberapa paket Medicare Advantage berbeda di New York.
Teruslah membaca karena kami:
- mendiskusikan berbagai jenis rencana Fidelis
- gali manfaat apa saja yang dicakupnya
- memeriksa potensi biaya mereka
Opsi paket Keuntungan Fidelis Medicare
Mari kita lihat berbagai jenis paket Medicare Advantage yang tersedia melalui Fidelis.
Fidelis HMO berencana
Dalam paket Health Maintenance Organization (HMO), Anda harus menerima perawatan Anda dari penyedia jaringan. Jika Anda menggunakan penyedia di luar jaringan, Anda mungkin bertanggung jawab untuk membayar seluruh biaya perawatan Anda.
Fidelis memiliki satu paket HMO yang tersedia. Ini disebut Fidelis Medicare Advantage $ 0 Premium (HMO).
Paket Fidelis HMO-POS
Paket HMO Point-of-Service (HMO-POS) sangat mirip dengan paket HMO.
Dalam paket HMO-POS, Anda mungkin diizinkan untuk mendapatkan beberapa jenis perawatan dari penyedia di luar jaringan. Namun, koin dan pembayaran Anda untuk layanan ini akan lebih tinggi daripada jika Anda berada dalam jaringan.
Fidelis menawarkan dua jenis paket Medicare Advantage HMO-POS. Mereka:
- Fidelis Medicare Advantage Flex (HMO-POS)
- Keuntungan Medicare Fidelis Tanpa Rx (HMO-POS)
Fidelis HMO D-SNP
HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs) tersedia bagi mereka yang memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid.
Dengan jenis paket ini, biaya perawatan kesehatan Anda ditanggung dengan mulus antara Medicare dan Medicaid. Ini akan mencegah celah dalam cakupan dan memberi Anda satu titik kontak, dengan sedikit atau tanpa biaya sendiri untuk layanan yang dijamin.
Fidelis menawarkan tiga Medicare Advantage HMO D-SNPs:
- Fidelis Dual Advantage Flex (HMO D-SNP)
- Keunggulan Ganda Fidelis (HMO D-SNP)
- Fidelis Medicaid Advantage Plus (HMO D-SNP)
Opsi Fidelis Part D.
Paket Medicare Bagian D mencakup obat resep Anda. Mereka dapat dijual secara terpisah atau dibundel dengan paket Medicare Advantage.
Fidelis tidak menjual paket Bagian D yang terpisah. Namun, sebagian besar rencana Keuntungan Medicare Fidelis mencakup perlindungan obat resep Bagian D.
Area mana yang menawarkan paket Fidelis Medicare Advantage?
Paket Fidelis Medicare Advantage tersedia di banyak wilayah di seluruh New York.
Karena jenis paket yang ditawarkan dapat berbeda menurut lokasi, beberapa paket Fidelis Medicare Advantage mungkin tidak tersedia di negara atau kode pos Anda. Anda dapat mencari rencana dengan kode pos di sini.
Apa saja yang tercakup dalam paket Fidelis Medicare Advantage?
Medicare Advantage mencakup tunjangan dasar yang sama dengan Medicare asli (Medicare Part A dan Medicare Part B). Oleh karena itu, paket Fidelis Medicare akan selalu mencakup:
- kunjungan rawat jalan ke dokter atau spesialis perawatan primer
- kunjungan kesehatan mental rawat jalan
- tes diagnostik dan tes laboratorium
- perawatan pencegahan
- rawat inap terbatas di rumah sakit dan fasilitas perawatan terampil
- perawatan darurat
- kunjungan perawatan darurat
- transportasi ambulans darurat
- terapi okupasi, terapi fisik, dan terapi bahasa wicara
- peralatan medis tahan lama dan persediaan medis, termasuk kursi roda, oksigen, atau persediaan diabetes
- program pengobatan untuk gangguan penyalahgunaan zat
Paket Medicare Advantage juga dapat mencakup manfaat yang tidak tercakup dalam Medicare asli. Misalnya, semua paket Fidelis Medicare Advantage menawarkan beberapa perlindungan untuk:
- pemeriksaan mata rutin
- ujian pendengaran
- perawatan darurat selama perjalanan luar negeri
Selain itu, paket Fidelis Medicare Advantage tertentu dapat menawarkan manfaat lebih lanjut, seperti:
- cakupan obat resep (Bagian D)
- pilihan perawatan gigi preventif dan komprehensif
- penglihatan, termasuk hal-hal seperti pemeriksaan mata, lensa kontak, dan kacamata
- alat bantu dengar, yang juga mencakup evaluasi dan pemasangan
- manfaat obat bebas
- manfaat keanggotaan kebugaran
- transportasi untuk perawatan medis non-darurat
- akupunktur
Berapa biaya paket Fidelis Medicare Advantage?
Sekarang mari kita lihat berbagai biaya yang mungkin terkait dengan paket Fidelis Medicare Advantage.
- Premi bulanan. Ini adalah biaya bulanan untuk paket Anda. Beberapa paket memiliki premi bulanan $ 0.
- Copay dan coinsurance. Ini adalah biaya yang ditetapkan yang akan Anda bayarkan setelah menerima perawatan dari penyedia. Dengan paket HMO-POS, pembayaran dan jaminan koin akan lebih mahal untuk penyedia di luar jaringan.
- Deductible. Beberapa paket Medicare Advantage mungkin memiliki pengurangan kesehatan atau obat yang harus Anda bayar sebelum pertanggungan dimulai.
- Biaya out-of-pocket. Jika layanan atau penyedia tidak termasuk dalam paket Anda, Anda akan bertanggung jawab untuk membayar biaya apa pun. Sebagian besar paket memiliki batas pengeluaran maksimum, tetapi ini dapat bervariasi berdasarkan paket.
Tabel di bawah ini membandingkan biaya beberapa rencana Fidelis Medicare Advantage di berbagai kota di New York. Seperti yang Anda lihat, biaya dapat bervariasi berdasarkan lokasi Anda.
$ 3,474; biaya out-of-pocket dalam jaringan maks: $ 7.550
Apakah Medicare Advantage (Medicare Bagian C) itu?
Paket Medicare Advantage (Bagian C) adalah paket asuransi kesehatan yang dijual oleh perusahaan asuransi swasta. Anda dapat memilih untuk mendaftar dalam rencana Medicare Advantage daripada menggunakan Medicare asli untuk tunjangan kesehatan Anda.
Semua paket Medicare Advantage memiliki perlindungan dasar yang sama dengan Medicare asli. Namun, mereka juga dapat memasukkan manfaat tambahan seperti:
- dental
- pendengaran
- penglihatan
- fisik tahunan
- manfaat telehealth
- manfaat kebugaran seperti program SilverSneaker
- angkutan
- perawatan alternatif seperti akupunktur dan terapi pijat
- pemasangan perangkat keamanan di rumah Anda, seperti pegangan tangan di kamar mandi Anda
Ada variasi dalam biaya dan layanan yang termasuk dalam rencana Medicare Advantage. Ini dapat bergantung pada faktor-faktor seperti:
- lokasimu
- jenis rencana
- perusahaan yang menjual rencananya
Bawa pulang
Fidelis menawarkan beberapa paket Medicare Advantage yang berbeda di negara bagian New York. Jenis paket yang tersedia mencakup satu paket HMO, HMO D-SNP, dan paket HMO-POS.
Semua paket Fidelis mencakup tunjangan yang sama seperti Medicare asli. Mereka mungkin juga termasuk manfaat tambahan seperti gigi, penglihatan, dan alat bantu dengar. Ekstra ini akan bergantung pada paket khusus yang Anda pilih.
Biaya dan manfaat rencana Medicare Advantage dapat bervariasi berdasarkan tempat tinggal Anda. Anda dapat membandingkan beberapa paket di wilayah Anda untuk memastikan bahwa Anda memilih salah satu yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.
