Apakah Kacamata Penutup Medicare?

• Medicare tidak membayar kacamata, kecuali kacamata yang diperlukan setelah operasi katarak.
• Beberapa paket Medicare Advantage memiliki cakupan penglihatan, yang dapat membantu Anda membayar kacamata.
• Ada organisasi komunitas dan nirlaba yang dapat membantu Anda membayar kacamata dan lensa.

Medicare tidak secara tradisional mencakup layanan penglihatan rutin, termasuk membayar kacamata dan lensa kontak. Tentu saja, ada beberapa pengecualian, termasuk jika Anda memiliki rencana Medicare Advantage yang menawarkan cakupan penglihatan. Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana Anda bisa mendapatkan bantuan untuk membayar kacamata.

Apakah Medicare membayar kacamata?

Sebagai aturan umum, Medicare asli tidak membayar untuk kacamata. Artinya, jika Anda membutuhkan kacamata baru, kemungkinan besar Anda akan membayar 100 persen dari biaya sendiri.

Namun, ada beberapa pengecualian jika Anda memiliki Medicare Advantage atau setelah menjalani operasi katarak. Kami akan mempelajari detail pengecualian ini selanjutnya.

Cakupan Medicare Bagian B.

Medicare Bagian B (perlindungan medis) akan membayar lensa kacamata korektif setelah Anda menjalani operasi katarak dengan implan lensa intraokular.

Namun, ini tidak berarti kacamata Anda benar-benar gratis. Anda akan membayar 20 persen dari biaya kacamata Anda, dan berlaku pengurangan Bagian B. Beberapa ketentuan meliputi:

• Anda akan membayar biaya tambahan untuk bingkai yang ditingkatkan
• Anda harus membeli kacamata dari pemasok yang terdaftar di Medicare

Jika Anda kehilangan atau memecahkan kacamata ini, Medicare tidak akan membayar untuk yang baru. Medicare hanya membayar untuk sepasang kacamata baru seumur hidup, per mata tempat Anda menjalani operasi. Jadi, jika Anda menjalani operasi untuk mengoreksi satu mata, Anda bisa mendapatkan kacamata saat itu juga. Jika Anda menjalani operasi katarak pada mata lain di lain waktu, Anda bisa mendapatkan kacamata baru.

Cakupan Medicare Advantage

Medicare Advantage (atau Medicare Bagian C) adalah alternatif dari Medicare asli di mana Anda memilih perusahaan asuransi swasta untuk memenuhi tunjangan Medicare Anda. Rencana Keuntungan Medicare harus menawarkan semua yang ditawarkan Medicare asli, dan beberapa rencana memperluas cakupannya untuk mencakup perawatan gigi, pendengaran, atau penglihatan.

Meskipun Medicare Advantage menawarkan beberapa manfaat penglihatan, masih ada biaya yang harus dikeluarkan. Menurut sebuah penelitian baru-baru ini, Medicare Advantage yang mendaftar dengan cakupan penglihatan masih membayar sekitar 62 persen dari biaya yang terkait dengan pengeluaran penglihatan mereka.

Jika Anda memiliki Medicare Advantage dengan cakupan penglihatan, penting untuk menggunakan penyedia jaringan untuk perawatan penglihatan Anda. Paket Anda mungkin juga memiliki pemasok pilihan untuk kacamata dan lensa. Memilih dari daftar penyedia yang disetujui biasanya akan membantu Anda mendapatkan penghematan biaya terbesar.

Jika Anda memilih paket Medicare Advantage dengan cakupan penglihatan, premi atau deductible Anda mungkin sedikit lebih tinggi. Cakupan penglihatan Anda mungkin juga memerlukan pembayaran bersama untuk layanan penglihatan dan pembelian kacamata. Dengan paket lain, Anda harus memenuhi deductible Anda sebelum paket Anda membayar sebagian dari layanan penglihatan Anda. Namun, jika Anda merasa perlu layanan penglihatan yang sering, rencana dengan cakupan penglihatan mungkin menghemat uang Anda dalam jangka panjang.

Untuk menemukan rencana Medicare Advantage yang menawarkan cakupan penglihatan, Anda dapat menggunakan alat pencarian Find a Medicare Plan. Anda juga dapat menghubungi rencana dan perusahaan Medicare Advantage secara langsung untuk menanyakan pertanyaan tentang cakupan penglihatan mereka.

Medigap

Asuransi suplemen Medicare, atau Medigap, adalah polis asuransi tambahan yang dapat Anda beli jika Anda memiliki Medicare asli. Meskipun Medigap dapat membantu membayar biaya sendiri yang terkait dengan Medicare bagian A dan B, seperti koin dan deductible, Medigap tidak akan membantu membayar "ekstra" seperti perawatan penglihatan.

Apa yang tidak ditanggung oleh Medicare untuk penglihatan?

Medicare tidak menanggung layanan berikut yang terkait dengan perawatan penglihatan:

• pemeriksaan mata rutin
• pembelian kacamata
• pembelian lensa kontak
• pembelian lensa yang ditingkatkan

Namun, Medicare Bagian B mencakup beberapa pemeriksaan penglihatan, termasuk tes glaukoma tahunan bagi mereka yang berisiko dan pemeriksaan mata tahunan bagi mereka yang menderita diabetes untuk retinopati diabetik. Medicare juga menanggung operasi katarak.

Pilihan cakupan lain untuk kacamata

Ada beberapa organisasi yang dapat membantu biaya perawatan kacamata dan penglihatan Anda. Beberapa contoh termasuk:

• EyeCare America. Ini adalah layanan dari American Academy of Ophthalmology yang bermitra dengan dokter mata sukarelawan area untuk memberikan pemeriksaan mata. Namun, organisasi ini tidak menyediakan kacamata.
• Lenscrafters Foundation: OneSight. Yayasan ini telah menyediakan lebih dari 10 juta kacamata bagi mereka yang membutuhkan sejak didirikan.
• Lion's Club International. Organisasi nirlaba ini memberikan kacamata gratis kepada mereka yang ada di komunitas anggotanya. Hubungi cabang Lions Club setempat Anda untuk mengetahui lebih lanjut.
• Medicaid. Medicaid adalah program pemerintah berbasis negara bagian yang membantu membayar perawatan kesehatan dan layanan lain bagi mereka yang membutuhkan. Meskipun cakupan Medicaid dapat bervariasi di setiap negara bagian, banyak program membayar sepasang kacamata dan lensa setiap 5 tahun sekali.
• Mata Baru bagi Yang Membutuhkan. Ini adalah program nirlaba lain yang membantu menyediakan kacamata bagi mereka yang membutuhkan. Kunjungi situs webnya untuk melihat apakah Anda memenuhi syarat.

Bawa pulang

Medicare tidak menawarkan perlindungan penglihatan yang komprehensif, termasuk membayar kacamata. Biasanya mencakup layanan medis yang berkaitan dengan penglihatan, seperti pengujian retinopati diabetik atau glaukoma.

Jika Anda atau orang yang Anda cintai dapat menggunakan bantuan untuk membeli kacamata, ada beberapa komunitas dan organisasi nasional yang berdedikasi untuk membantu memberikan perawatan penglihatan.