sekilas
- CarePlus menawarkan paket Medicare Advantage di beberapa wilayah tertentu di Florida.
- Paket Medicare Advantage dari CarePlus semuanya mencakup perlindungan obat resep.
- Banyak paket Medicare Advantage melalui CarePlus memiliki premi bulanan $ 0.
- CarePlus memberikan manfaat perawatan kesehatan kepada lebih dari 168.829 anggota di seluruh Florida pada tahun 2020.
CarePlus adalah perusahaan asuransi kesehatan swasta yang menawarkan paket Medicare Advantage kepada orang-orang yang tinggal di bagian tertentu Florida.
Medicare Advantage (Bagian C) adalah alternatif dari Medicare asli (bagian A dan B) yang disediakan oleh perusahaan asuransi swasta. Ini mencakup manfaat medis dasar Anda, ditambah layanan tambahan yang mungkin mencakup perlindungan gigi, pendengaran, dan penglihatan, tergantung pada rencana yang Anda pilih.
Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang paket Medicare Advantage yang ditawarkan CarePlus.
Opsi paket CarePlus Medicare Advantage
Di bawah ini adalah beberapa contoh kategori rencana yang termasuk dalam rencana Keuntungan Medicare CarePlus.
Paket CarePlus HMO
Semua paket CarePlus Medicare Advantage dikenal sebagai Health Maintenance Organization (HMO).
Dengan paket ini, Anda pertama-tama akan memilih penyedia perawatan primer dari daftar penyedia yang disetujui CarePlus. Ke depannya, Anda akan menemui penyedia perawatan primer untuk kebutuhan kesehatan umum Anda dan saat Anda membutuhkan rujukan ke spesialis.
Umumnya, Anda perlu melihat penyedia yang ada di jaringan CarePlus untuk mendapatkan cakupan maksimal. Jika Anda memerlukan perawatan darurat dan berada di luar area layanan normal Anda, penyedia di luar jaringan akan tercakup.
Paket CarePlus HMO-POS
Paket HMO Point-of-Service (HMO-POS) mirip dengan paket HMO. Dengan paket HMO-POS, Anda mungkin diizinkan untuk pergi ke beberapa penyedia yang berada di luar jaringan. Namun, coinsurance atau pembayaran bersama untuk layanan ini akan lebih tinggi daripada jika Anda berada dalam jaringan.
CarePlus menawarkan dua jenis paket Medicare Advantage HMO-POS. Mereka:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne Platinum (HMO-POS)
CarePlus HMO SNP
Rencana Kebutuhan Khusus (SNP) tersedia bagi mereka yang memiliki kebutuhan yang melampaui rencana Medicare Advantage biasa. Mereka tersedia bagi mereka yang berpenghasilan rendah, kondisi kesehatan kronis, dan mereka yang tinggal di fasilitas rawat inap, seperti panti jompo.
CarePlus menawarkan dua jenis SNP HMO:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): Ini adalah Dual Eligible SNP (D-SNP) yang ditawarkan kepada orang yang memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid.
- CareComplete (HMO C-SNP): Ini adalah Kondisi Kronis SNP (C-SNP) yang tersedia untuk siapa saja dengan Medicare yang telah didiagnosis dengan diabetes, gangguan kardiovaskular, atau gagal jantung kronis.
Opsi CarePlus Bagian D.
Semua paket CarePlus Medicare Advantage mencakup perlindungan obat resep Bagian D. Cakupan ini dirinci dalam Panduan Obat Resep CarePlus 2021. Panduan ini mencantumkan obat-obatan yang dicakup oleh masing-masing rencana Medicare Advantage di berbagai wilayah Florida.
Medicare mengharuskan Anda memiliki beberapa bentuk pertanggungan obat resep yang dapat dikreditkan. Jika Anda tetap menggunakan Medicare asli (Bagian A dan Bagian B), Anda harus membeli paket Bagian D yang terpisah.
Area apa yang menawarkan paket CarePlus Medicare Advantage?
CarePlus hanya menawarkan paket Medicare Advantage di negara bagian Florida. Rencananya dibagi berdasarkan "wilayah pasar" dan lebih jauh membagi cakupannya menurut wilayah.
Wilayah pasar ini meliputi:
- Florida Utara: Kabupaten Duval dan Clay
- Daerah Daytona: daerah Volusia
- Area Orlando: Kabupaten Danau, Marion, Orange, Osceola, Seminole, dan Sumter
- Wilayah Tampa: Hillsborough, Pasco, Pinellas, dan kabupaten Polk
- Space Coast: Kabupaten Brevard dan Sungai Indian
- Florida Selatan: Kabupaten Broward, Miami-Dade, dan Palm Beach
Jika Anda tinggal di salah satu area layanan ini, Anda dapat membandingkan paket CarePlus Medicare Advantage yang tersedia untuk memilih pertanggungan terbaik untuk kebutuhan Anda.
Apa saja yang tercakup dalam paket CarePlus Medicare Advantage?
Bagian dari nilai rencana Medicare Advantage adalah bahwa mereka menawarkan layanan tambahan di luar apa yang dicakup oleh Medicare asli. Misalnya, beberapa layanan pencegahan yang mungkin mereka cakup meliputi:
- manfaat gigi
- kelas kebugaran dan olahraga
- manfaat pendengaran
- program penghargaan perawatan pencegahan
- manfaat penglihatan
Kebanyakan paket CarePlus Medicare Advantage juga menawarkan layanan yang dapat membantu jika Anda membutuhkan perawatan ekstra. Ini termasuk:
- akses ke apotek mail-order tanpa biaya pengiriman
- tunjangan pengeluaran medis yang dijual bebas
- manfaat program makan setelah rawat inap di rumah sakit
- Layanan transportasi
- layanan telehealth
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang perlindungan Medicare Advantage melalui CarePlus, Anda selalu dapat menghubungi perusahaan secara langsung.
Berapa biaya paket CarePlus Medicare Advantage?
Banyak paket CarePlus Medicare Advantage bebas premium. Meskipun Anda masih akan membayar premi Medicare Bagian B bulanan Anda kepada Medicare, Anda akan membayar $ 0 untuk pertanggungan Medicare Advantage.
Penting untuk diingat bahwa Anda harus memilih penyedia CarePlus, obat-obatan, dan apotek untuk CarePlus untuk memberikan tunjangan Medicare Anda.
Berikut adalah perbandingan paket dan manfaat CarePlus di kota-kota tertentu di Florida.
Ini hanyalah beberapa contoh paket yang disediakan CarePlus. Anda dapat melihat semua rencana yang tersedia (atau hanya mencari rencana CarePlus) di daerah Anda dengan menggunakan alat pencari rencana Medicare.
Apakah Medicare Advantage (Medicare Bagian C) itu?
Medicare membagi pertanggungan kesehatannya menjadi beberapa bagian.
Bagian A adalah bagian Medicare yang mencakup layanan rumah sakit. Bagian B membayar biaya pengobatan, seperti kunjungan dokter dan rawat jalan. Bersama-sama, bagian A dan B dikenal sebagai Medicare asli.
Bagian C (Keuntungan Medicare) menawarkan perlindungan yang sama dengan Bagian A dan Bagian B, tetapi Anda membeli paket ini melalui perusahaan asuransi swasta yang membuat kontrak dengan Medicare.
Ketika Anda memilih rencana Medicare Bagian C, Medicare membayar perusahaan asuransi sejumlah tertentu. Sebagai gantinya, perusahaan asuransi membuat kontrak dengan penyedia tertentu untuk menerima diskon. Penghematan biaya kemudian diteruskan kepada Anda melalui penawaran perlindungan kesehatan tambahan.
Anda masih akan membayar premi Bagian B bulanan Anda ke Medicare. Ini sebagai tambahan untuk semua premi yang terkait dengan rencana Medicare Advantage Anda.
Bawa pulang
- Paket Medicare Advantage yang tersedia berbeda-beda menurut wilayah geografis.
- Jika Anda melihat paket CarePlus yang tersedia di wilayah Anda yang ingin Anda daftarkan, Anda dapat menghubungi CarePlus secara langsung untuk mendaftar.
- Alat perbandingan paket Medicare mungkin merupakan tempat terbaik untuk memulai, sehingga Anda dapat membandingkan cakupan dan biaya di berbagai perusahaan dan paket di wilayah Anda.
