Ada cara untuk mengetahui apakah rencana kesehatan Anda mencakup biaya perawatan pasien rutin dalam uji klinis. Berikut adalah gagasan tentang siapa yang harus dihubungi untuk meminta bantuan, pertanyaan untuk ditanyakan, dan informasi yang harus dikumpulkan dan disimpan jika Anda memutuskan untuk mengambil bagian dalam uji coba.
Bekerja sama dengan dokter Anda. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ada seseorang di stafnya yang dapat membantu menangani rencana kesehatan Anda. Orang ini mungkin seorang konselor keuangan atau koordinator penelitian. Atau, orang ini mungkin bekerja di departemen keuangan pasien rumah sakit.
Bekerja sama dengan koordinator penelitian atau perawat penelitian. Tanyakan kepada koordinator penelitian atau perawat apakah pasien lain memiliki masalah dalam mendapatkan rencana kesehatan mereka untuk menutupi biaya perawatan pasien rutin. Jika demikian, Anda dapat meminta bantuan koordinator penelitian atau perawat dalam mengirimkan informasi ke rencana kesehatan Anda yang menjelaskan mengapa uji klinis ini sesuai untuk Anda. Paket ini mungkin termasuk:
- artikel jurnal medis yang menunjukkan kemungkinan manfaat bagi pasien dari perawatan yang sedang diuji
- surat dari dokter Anda yang menjelaskan percobaan atau mengapa percobaan itu diperlukan secara medis
- surat dukungan dari kelompok advokasi pasien
Petunjuk berguna: Pastikan untuk menyimpan salinan materi Anda sendiri yang dikirimkan ke rencana kesehatan Anda.
Bicarakan dengan rencana kesehatan Anda. Jika dokter Anda tidak memiliki staf untuk membantu menangani rencana kesehatan, hubungi nomor layanan pelanggan di bagian belakang kartu asuransi Anda. Mintalah untuk berbicara dengan departemen rencana tunjangan. Berikut pertanyaan penting untuk ditanyakan:
- Apakah rencana kesehatan mencakup biaya perawatan pasien rutin untuk pasien yang ikut serta dalam uji klinis?
- Jika ya, apakah pra-otorisasi diperlukan? Pra-otorisasi berarti rencana kesehatan akan meninjau informasi tentang uji klinis sebelum memutuskan untuk menanggung biaya perawatan pasien.
- Jika rencana kesehatan Anda memerlukan pra-otorisasi, informasi apa yang perlu Anda berikan? Contohnya mungkin termasuk salinan catatan medis Anda, surat dari dokter Anda, dan salinan formulir persetujuan untuk persidangan.
- Jika pra-otorisasi tidak diperlukan, Anda tidak perlu melakukan apa pun. Tetapi sebaiknya Anda meminta surat dari rencana kesehatan Anda yang menyatakan bahwa pra-otorisasi tidak diperlukan agar Anda dapat mengambil bagian dalam uji klinis.
Petunjuk yang berguna: Setiap kali Anda menelepon rencana kesehatan Anda, catat dengan siapa Anda berbicara, tanggal, dan waktu.
- Pahami semua biaya yang terkait dengan uji coba. Tanyakan kepada dokter Anda atau penghubung uji coba tentang biaya yang harus ditanggung oleh Anda atau rencana kesehatan Anda.
- Bekerja sama dengan manajer manfaat perusahaan Anda. Orang ini mungkin dapat membantu Anda menjalankan rencana kesehatan Anda.
- Berikan tenggat waktu untuk rencana kesehatan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda atau penghubung uji coba untuk tanggal target kapan Anda harus memulai pengobatan. Ini dapat membantu untuk memastikan bahwa keputusan pertanggungan dibuat dengan segera.
Apa yang dapat Anda lakukan jika klaim Anda ditolak setelah Anda mulai mengambil bagian dalam uji coba
Jika klaim Anda ditolak, hubungi kantor penagihan untuk mendapatkan bantuan. Manajer penagihan mungkin tahu cara mengajukan banding atas keputusan paket kesehatan Anda.
Anda juga dapat membaca polis asuransi kesehatan Anda untuk mengetahui langkah-langkah apa yang dapat Anda ikuti untuk mengajukan banding. Minta bantuan dokter Anda. Mungkin membantu jika dia menghubungi direktur medis rencana kesehatan Anda.
Direproduksi dengan izin dari NIH's National Cancer Institute. NIH tidak mendukung atau merekomendasikan produk, layanan, atau informasi apa pun yang dijelaskan atau ditawarkan di sini oleh Healthline. Halaman terakhir ditinjau pada 22 Juni 2016.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
-cause-breast-cancer.jpg)
