Apakah ISH itu?
Saat dokter mengukur tekanan darah Anda, mereka mengukur jumlah tekanan yang dihasilkan di dalam arteri Anda dengan setiap detak jantung. Pengukuran ini menghasilkan dua angka - tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik.
Jika angka-angka ini lebih tinggi dari biasanya, Anda dikatakan menderita tekanan darah tinggi, yang dapat membuat Anda berisiko terkena serangan jantung dan stroke.
Tetapi bagaimana jika tekanan darah sistolik Anda tinggi dan tekanan darah diastolik Anda normal?
Ini disebut sebagai hipertensi sistolik terisolasi (ISH) dan harus menjadi perhatian. Pasalnya, seperti jenis tekanan darah tinggi lainnya, ISH juga dapat berkontribusi pada risiko serangan jantung dan stroke. Ini juga bisa menjadi indikator kondisi lain seperti anemia dan hipertiroidisme.
ISH adalah jenis tekanan darah tinggi yang paling umum terjadi pada orang yang berusia di atas 65 tahun, menurut Mayo Clinic. Selain itu, menurut American College of Cardiology, ISH dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan kematian pada orang dewasa muda.
Penyebab ISH
Tekanan darah melibatkan seberapa banyak darah yang dipompa jantung Anda setiap menit serta tekanan yang diberikan pada dinding arteri Anda oleh darah itu.
Seiring bertambahnya usia, arteri Anda kehilangan sebagian elastisitas alaminya dan kurang mampu menampung aliran darah. Plak, yang merupakan timbunan lemak di dinding arteri, juga dapat menyebabkan pengerasan arteri.
Tekanan darah - terutama tekanan darah sistolik - secara alami cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Karena itu, mungkin tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasi untuk tekanan darah tinggi.
Namun, ada beberapa kondisi medis yang dapat menyebabkan seseorang terkena ISH. Kondisi ini seringkali berdampak pada sistem peredaran darah, yang dapat merusak pembuluh darah atau berkontribusi pada pengerasan arteri. Beberapa dari kondisi ini meliputi:
Anemia
Anemia terjadi ketika Anda tidak memiliki cukup sel darah merah untuk membawa oksigen ke jaringan Anda atau ketika sel darah merah Anda tidak berfungsi dengan baik. Ada banyak jenis anemia, tetapi anemia defisiensi besi adalah yang paling umum.
Kerusakan dapat terjadi pada pembuluh darah Anda karena jantung Anda bekerja lebih keras untuk memompa darah ke jaringan tubuh Anda untuk memberikan oksigen yang cukup.
Diabetes
Diabetes terjadi ketika jumlah glukosa dalam darah Anda terlalu tinggi. Insulin biasanya mengontrol kadar glukosa darah. Pada diabetes, tubuh Anda tidak memproduksi insulin (diabetes tipe 1) atau menggunakan insulin dengan buruk (diabetes tipe 2).
Seiring waktu, kadar glukosa yang tinggi dalam darah Anda dapat menyebabkan berbagai masalah, termasuk masalah jantung dan sistem peredaran darah.
Hipertiroidisme
Hipertiroidisme, atau tiroid yang terlalu aktif, terjadi ketika kelenjar tiroid Anda menghasilkan lebih banyak hormon tiroid daripada yang diperlukan. Kelebihan hormon tiroid ini dapat memengaruhi hampir semua organ di tubuh Anda, termasuk jantung dan sistem peredaran darah.
Apnea tidur obstruktif
Apnea tidur obstruktif terjadi ketika otot di tenggorokan Anda rileks dan menghalangi jalan napas saat Anda tidur, menyebabkan pernapasan Anda berhenti dan mulai lagi. Karena kadar oksigen darah dapat turun saat pernapasan berhenti, apnea tidur obstruktif dapat membebani sistem kardiovaskular Anda dan menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Komplikasi ISH
Tekanan darah tinggi yang dibiarkan tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan pada arteri Anda. Ini dapat memengaruhi berbagai bagian tubuh Anda dan dapat meningkatkan risiko Anda untuk kondisi berikut:
- serangan jantung
- stroke
- gagal jantung
- aneurisma
- penyakit ginjal
- kehilangan penglihatan
- demensia
Sistolik vs. diastolik
Pembacaan tekanan darah terdiri dari dua angka - tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik Anda. Tapi apa sebenarnya arti angka-angka ini?
Angka pertama adalah tekanan darah sistolik Anda. Ini adalah ukuran dari jumlah tekanan yang ditempatkan di dinding arteri Anda saat jantung Anda berdetak.
Angka kedua adalah tekanan darah diastolik Anda. Ini adalah pengukuran tekanan di dinding arteri Anda di antara detak jantung.
Memahami bacaan
Tekanan darah diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg).
Ada beberapa kategori tekanan darah yang berbeda, yang saat ini didefinisikan sebagai berikut:
ISH adalah saat Anda memiliki pembacaan tekanan darah sistolik 140 mm Hg atau lebih tinggi, dan pembacaan tekanan darah diastolik kurang dari 90 mm Hg.
Perawatan
ISH dapat diobati seperti bentuk hipertensi lainnya. Tujuannya adalah untuk mengurangi tekanan darah sistolik Anda hingga di bawah 140 mm Hg. Ini dapat dicapai melalui penerapan perubahan gaya hidup, melalui pengobatan, atau keduanya.
Penting agar pengobatan seimbang untuk mencapai tekanan darah sistolik yang lebih rendah, tetapi tidak terlalu banyak mengurangi tekanan darah diastolik. Tekanan darah diastolik yang lebih rendah dari normal dapat menyebabkan kerusakan jantung.
Jika ada kondisi mendasar yang menyebabkan atau berkontribusi pada ISH Anda, dokter Anda akan bekerja untuk mengobatinya juga.
Pengobatan
Sebuah tinjauan studi pada orang dewasa lanjut usia dengan ISH telah menemukan bahwa obat-obatan berikut memiliki kemanjuran terbesar dalam mengurangi risiko stroke dan kejadian kardiovaskular lainnya.
- Penghambat saluran kalsium. Penghambat saluran kalsium membantu dinding untuk rileks dengan menghalangi jalur yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah.
- Diuretik seperti tiazid. Diuretik seperti thiazide mengurangi volume darah dengan membantu ginjal Anda mengeluarkan lebih banyak natrium dan air.
Obat-obatan berikut ternyata memiliki kemanjuran yang lebih rendah, namun mungkin masih efektif dalam mengobati ISH.
- Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE). Penghambat ACE memblokir pembentukan enzim tertentu yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah.
- Penghambat reseptor angiotensin (ARB). ARB memblokir aksi enzim tertentu yang dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah.
Perubahan gaya hidup
Anda mungkin juga perlu melakukan beberapa perubahan gaya hidup sebagai bagian dari rencana perawatan ISH Anda. Ini bisa termasuk:
- Kehilangan berat. Ini dapat membantu menurunkan tekanan darah Anda. Faktanya, untuk setiap dua pon yang Anda turunkan, Anda bisa menurunkan tekanan darah sekitar 1 mm Hg.
- Makan makanan yang menyehatkan jantung. Anda juga harus berusaha mengurangi jumlah natrium dalam makanan Anda. Pertimbangkan diet DASH, yang menekankan pada makan:
• Sayuran
• biji-bijian
• produk susu rendah lemak
• buah-buahan - Berolahraga. Olahraga tidak hanya dapat membantu Anda menurunkan tekanan darah, tetapi juga dapat membantu Anda mengontrol berat badan dan tingkat stres. Usahakan untuk melakukan semacam latihan aerobik setidaknya selama 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu.
- Mengurangi konsumsi alkohol. Asupan alkohol yang sehat adalah satu minuman per hari untuk wanita dan dua minuman per hari untuk pria.
- Berhenti merokok. Merokok dapat meningkatkan tekanan darah Anda dan juga berkontribusi pada berbagai masalah kesehatan lainnya.
- Mengelola stres. Stres dapat meningkatkan tekanan darah Anda, jadi mencari cara untuk meredakannya sangatlah penting. Contoh teknik untuk membantu menurunkan stres adalah meditasi dan latihan pernapasan dalam.
Pencegahan
Anda dapat membantu mencegah tekanan darah tinggi dengan mempraktikkan semua perubahan gaya hidup yang disebutkan di atas.
Selain itu, Anda harus bekerja sama dengan dokter untuk menangani dengan hati-hati kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya yang dapat berkontribusi pada tekanan darah tinggi, seperti diabetes.
Anda juga dapat memantau tekanan darah Anda di rumah jika Anda ingin lebih memperhatikan perubahan tekanan darah Anda di luar pemeriksaan rutin Anda.
Kapan harus ke dokter
Gejala tekanan darah tinggi biasanya tidak terdengar. Banyak orang mungkin tidak mengetahui bahwa mereka memiliki tekanan darah tinggi sampai mereka mengunjungi dokter mereka untuk pemeriksaan fisik rutin. Jika Anda belum memiliki dokter perawatan primer, alat FindCare Healthline dapat membantu Anda menemukan dokter di daerah Anda.
Ada banyak alat pemantau tekanan darah rumah yang tersedia sehingga Anda dapat memantau tekanan darah Anda di rumah. Beberapa orang yang harus mempertimbangkan untuk melakukan ini termasuk:
- mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan tekanan darah tinggi
- orang yang kelebihan berat badan atau obesitas
- perokok
- wanita yang sedang hamil
Anda harus selalu menyimpan catatan bacaan Anda. Penting untuk diperhatikan bahwa pemantauan tekanan darah di rumah bukanlah pengganti kunjungan dokter. Jika Anda menemukan bahwa pembacaan Anda secara konsisten tinggi, Anda harus membuat janji dengan dokter Anda untuk mendiskusikannya.
Garis bawah
Hipertensi sistolik terisolasi adalah saat tekanan darah sistolik Anda tinggi, tetapi tekanan darah diastolik Anda normal. Ini dapat terjadi secara alami seiring bertambahnya usia atau dapat disebabkan oleh berbagai kondisi kesehatan termasuk anemia dan diabetes.
ISH tetap harus dirawat meskipun tekanan diastolik Anda normal. Ini karena tekanan darah tinggi yang tidak diobati, termasuk ISH, dapat menyebabkan risiko serangan jantung dan stroke.
Pastikan untuk melakukan pemeriksaan fisik secara teratur dengan dokter Anda selama tekanan darah Anda diambil. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk mengembangkan rencana untuk mengelolanya.