Jika Anda baru didiagnosis dengan rahim unicornuate, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan - termasuk mengapa tidak ada yang pernah menyebutkannya kepada Anda sebelumnya.
Rahim unicornuate adalah kondisi genetik yang menyebabkan hanya setengah dari rahim Anda yang terbentuk. Akibatnya, Anda memiliki satu tuba falopi, bukan dua, dan rahim yang biasanya berukuran lebih kecil.
Ini semua terdengar cukup mencolok, tetapi seringkali, Anda tidak mengetahuinya sampai Anda mulai mencoba untuk hamil dan mungkin mengalami kesulitan untuk hamil.
Mari lihat:
- apa yang perlu Anda ketahui tentang kondisi langka ini
- bagaimana hal itu dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil
- bagaimana rintangan yang mungkin Anda hadapi bisa diatasi
Apakah itu mempengaruhi kehamilan?
Rahim unicornuate dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil dan membawa kehamilan hingga cukup bulan.
Beberapa efek samping yang diketahui meliputi:
- kehamilan sungsang
- peningkatan risiko kelahiran sesar
- peningkatan risiko plasenta previa dan solusio plasenta
- restriksi pertumbuhan intrauterine
- kelahiran prematur
- ketuban pecah dini
Berdasarkan laporan kasus tahun 2014, berikut beberapa statistik yang relevan untuk memiliki rahim unicornuate (tapi ingat - Anda tidak ditentukan oleh statistik):
- angka kelahiran hidup: 29,2 persen
- angka kehamilan ektopik: 4 persen
- tingkat prematuritas: 44 persen
Karena rahim unicornuate sangat langka, ada beberapa hal yang tidak diketahui oleh penyedia layanan kesehatan tentang seberapa besar pengaruhnya terhadap kesuburan, yang bisa membuat frustasi.
Sebuah studi tahun 2018 membandingkan tingkat keberhasilan fertilisasi in vitro (IVF) pada wanita dengan uterus unicornuate dan wanita dengan uterus "normal".
(Kami menggunakan istilah itu secara longgar. Rahim - seperti wanita - masuk semua bentuk dan ukuran.)
Setelah menyelesaikan satu siklus IVF, 53,1 persen wanita dengan uterus unicornuate hamil dibandingkan dengan 65,7 persen pada kelompok kontrol.
Para peneliti menafsirkan ini berarti orang dengan rahim unicornuate lebih sulit hamil. Namun masih ada pertanyaan tentang Mengapa ini masalahnya.
Apakah saya lebih berisiko mengalami keguguran?
Sebelum membaca lebih lanjut tentang data wanita dengan rahim unicornuate dan keguguran, penting untuk diingat bahwa tidak banyak penelitian yang dilakukan. Kondisinya jarang, sehingga sebagian besar studi dan laporan kasus berukuran kecil.
Banyak penelitian tampaknya mengungkapkan risiko keguguran yang lebih besar. Namun, wanita dengan uterus unicornuate bisa dan melakukan memiliki kehamilan yang sukses.
Penyedia layanan kesehatan memiliki beberapa teori tentang mengapa rahim unicornuate dapat meningkatkan risiko keguguran.
Pertama, aliran darah ke rahim berkurang. Rahim biasanya memiliki dua arteri yang memasok darah ke rahim. Rahim unicornuate biasanya hanya memiliki satu. Efek ini dapat meningkatkan risiko keguguran pada trimester pertama.
Kedua, uterus unicornuate biasanya berukuran lebih kecil dan kurang mampu menampung bayi yang sedang tumbuh. Efek ini dapat meningkatkan risiko keguguran trimester kedua.
Wanita dengan uterus unicornuate juga sering mengalami masalah pada serviks. Leher rahim bisa mulai menipis dan melebar jauh sebelum waktu melahirkan. Ini dapat menyebabkan persalinan prematur.
Penyebab uterus unicornuate
Penelitian memperkirakan 2,4 hingga 13 persen dari semua kelainan saluran reproduksi wanita disebabkan oleh rahim unicornuate. Kedengarannya cukup tinggi, tetapi hanya sekitar 0,1 persen wanita yang memiliki rahim unicornuate.
Sayangnya, penyedia layanan kesehatan tidak mengetahui mengapa beberapa wanita mengalami kelainan ini.
Sejauh ini, mereka belum mengidentifikasi cara apa pun untuk mencegah hal ini terjadi atau faktor risiko potensial. Ini hanyalah sesuatu yang tampaknya terjadi secara spontan. Yang terpenting, tidak ada yang Anda lakukan yang menyebabkannya.
Gejala uterus unicornuate
Anda mungkin baru mengetahui tentang kondisi ini dan berada di sini karena Anda berusaha untuk hamil. Jika demikian, Anda mungkin menjalani hidup tanpa gejala selain mengalami kesulitan hamil atau mengalami satu atau lebih keguguran.
Tetapi beberapa wanita memang memiliki gejala lebih awal.
Gejalanya bisa meliputi:
- nyeri panggul kronis
- periode yang menyakitkan
Anda juga dapat mempelajari kondisi Anda melalui tes pencitraan - seperti USG - untuk masalah medis lainnya.
Terkadang, orang dengan uterus unicornuate juga mengalami perkembangan jaringan uterus kedua yang lebih kecil. Penyedia layanan kesehatan menyebutnya hemi-uterus.
Karena hemi-uterus tidak terhubung ke seluruh uterus, darah menstruasi tidak dapat keluar. Ini dapat menyebabkan nyeri panggul, terutama di sekitar waktu menstruasi Anda.
Bagaimana itu didiagnosis
Jika Anda memiliki gejala, penyedia layanan kesehatan terlebih dahulu akan meminta riwayat kesehatan dan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka kemungkinan juga akan melakukan pemeriksaan panggul untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya.
Penyedia layanan kesehatan juga dapat merekomendasikan studi pencitraan. Ini termasuk USG panggul atau MRI scan.
Terkadang, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan prosedur pembedahan yang disebut laparoskopi.
Prosedur ini menggunakan sayatan kecil pada lubang kunci untuk memasukkan instrumen kecil dengan lampu dan kamera untuk melihat ke dalam perut. (Kedengarannya sangat invasif, tetapi sebenarnya ini sangat rutin.)
Prosedur ini memungkinkan penyedia layanan kesehatan Anda untuk melihat organ panggul, termasuk rahim. Dengan melihat rahim, mereka dapat mengetahui apakah ukurannya lebih kecil dan jika saluran tuba hilang.
Pengobatan dan meningkatkan hasil kehamilan
Jika penyedia layanan kesehatan Anda menemukan hemi-uterus, mereka biasanya akan merekomendasikan operasi pengangkatan hemi-uterus.
Ini karena mungkin saja kehamilan bisa dimulai dari sana, tetapi itu tidak akan bertahan - yang bisa menjadi situasi yang sangat menantang untuk dihadapi ketika Anda mencoba untuk memiliki bayi.
Karena area ini jauh lebih kecil dan tidak memiliki tempat untuk keluarnya embrio, hemi-uterus bisa pecah. Itu berpotensi mengancam jiwa.
Jika Anda hamil - dan ini sangat mungkin terjadi baik secara alami atau dengan bantuan reproduksi - penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan kunjungan dan ultrasound yang lebih sering untuk memantau pertumbuhan bayi.
(Lapisan perak: Anda bisa melihat bayi Anda lebih sering.)
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga ingin Anda memiliki serviks atau pemasangan cincin serviks atau pessarium jika Anda mengalami pemendekan serviks. Ini dapat membantu mengurangi risiko keguguran.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga meresepkan obat-obatan tertentu - yang dikenal sebagai tokolitik - untuk mengurangi kemungkinan terjadinya persalinan prematur. Tokolitik mengendurkan rahim dan mengurangi kontraksi persalinan prematur.
Kapan harus ke dokter
Jika Anda mengalami menstruasi yang menyakitkan atau nyeri panggul kronis, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Jika Anda sudah mencoba hamil selama setahun dan belum hamil, Anda juga harus menemui penyedia layanan kesehatan Anda.
Terkadang, Anda mungkin tahu bahwa Anda memiliki rahim unicornuate sebelum mencoba untuk hamil.
Bicaralah dengan OB-GYN Anda tentang tipe spesifik Anda, karena ada beberapa variasi. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiskusikan data tentang kehamilan yang berhasil dan persalinan sesar berdasarkan jenis spesifik Anda.
Meskipun tidak selalu mungkin untuk mencegah keguguran atau kelahiran prematur, ada beberapa langkah yang dapat Anda dan penyedia Anda lakukan untuk membantu mengurangi risikonya.
Di mana mendapatkan dukungan
Kesulitan hamil atau mengalami keguguran karena uterus unicornuate bisa sangat merugikan. Anda mungkin menyalahkan diri sendiri, meskipun itu bukan salah Anda.
Perasaan ini normal, tetapi itu tidak berarti Anda harus melakukannya sendiri. Tanyakan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kelompok dukungan lokal bagi mereka yang pernah mengalami keguguran atau kemandulan.
Beberapa organisasi nasional juga menawarkan kelompok dan sumber dukungan online untuk Anda dan pasangan Anda. RESOLVE, asosiasi infertilitas nasional, adalah salah satu contohnya.
Beberapa orang mungkin juga memilih untuk berpartisipasi dalam terapi individu atau pasangan.
Pendekatan ini bisa sangat menyembuhkan bagi mereka yang bekerja melalui roller coaster emosi yang dapat menyertai ketidaksuburan dan keguguran.
Garis bawah
Rahim unicornuate adalah kejadian langka yang dapat memengaruhi kemampuan untuk hamil dan membawa bayi hingga cukup bulan. Meskipun mungkin lebih sulit, bukan tidak mungkin untuk memiliki bayi dengan kondisi ini.
Kita hidup di zaman dan zaman yang luar biasa di mana teknologi reproduksi membantu orang untuk hamil setiap hari. Jika Anda mengalami kesulitan hamil, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan Anda.
Diberdayakan dengan informasi tentang diagnosis Anda dapat membantu mengarah pada kehamilan 9 bulan yang sukses. Bekerja samalah dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan Anda memiliki kesempatan terbaik untuk persalinan jangka penuh.