Hati berlemak juga dikenal sebagai steatosis hati. Itu terjadi ketika lemak menumpuk di hati. Memiliki sedikit lemak di hati Anda adalah normal, tetapi terlalu banyak lemak bisa menjadi masalah kesehatan.
Hati Anda adalah organ terbesar kedua di tubuh Anda. Ini membantu memproses nutrisi dari makanan dan minuman dan menyaring zat berbahaya dari darah Anda.
Terlalu banyak lemak di hati Anda dapat menyebabkan peradangan hati, yang dapat merusak hati Anda dan membuat jaringan parut. Dalam kasus yang parah, jaringan parut ini dapat menyebabkan gagal hati.
Jika hati berlemak berkembang pada seseorang yang minum banyak alkohol, hal itu disebut penyakit hati berlemak alkoholik (AFLD).
Pada seseorang yang tidak banyak minum alkohol, itu dikenal sebagai penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD). Menurut para peneliti di World Journal of Gastroenterology, NAFLD memengaruhi hingga 25 hingga 30 persen orang di Amerika Serikat dan Eropa.
Desain oleh Irene LeeGejala hati berlemak
Dalam banyak kasus, perlemakan hati tidak menyebabkan gejala yang terlihat. Tetapi Anda mungkin merasa lelah atau mengalami ketidaknyamanan atau nyeri di sisi kanan atas perut Anda.
Beberapa orang dengan penyakit hati berlemak mengalami komplikasi, termasuk jaringan parut pada hati. Jaringan parut hati dikenal sebagai fibrosis hati. Jika Anda mengembangkan fibrosis hati yang parah, itu dikenal sebagai sirosis.
Sirosis dapat menyebabkan gejala seperti:
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan
- kelemahan
- kelelahan
- mimisan
- kulit yang gatal
- kulit dan mata kuning
- kelompok pembuluh darah seperti jaring di bawah kulit Anda
- sakit perut
- perut bengkak
- pembengkakan kaki Anda
- pembesaran payudara pada pria
- kebingungan
Sirosis adalah kondisi yang berpotensi mengancam nyawa. Dapatkan informasi yang Anda butuhkan untuk mengenali dan mengelolanya.
Penyebab hati berlemak
Hati berlemak berkembang ketika tubuh Anda menghasilkan terlalu banyak lemak atau tidak memetabolisme lemak dengan cukup efisien. Lemak berlebih disimpan di sel hati, di mana ia menumpuk dan menyebabkan penyakit hati berlemak.
Penumpukan lemak ini bisa disebabkan oleh berbagai hal.
Misalnya, minum terlalu banyak alkohol dapat menyebabkan penyakit hati berlemak alkoholik. Ini adalah tahap pertama penyakit hati terkait alkohol.
Pada orang yang tidak banyak minum alkohol, penyebab penyakit hati berlemak masih kurang jelas.
Satu atau lebih dari faktor berikut mungkin berperan:
- kegemukan
- gula darah tinggi
- resistensi insulin
- kadar lemak yang tinggi, terutama trigliserida, dalam darah Anda
Penyebab yang kurang umum termasuk:
- kehamilan
- penurunan berat badan yang cepat
- beberapa jenis infeksi, seperti hepatitis C.
- efek samping dari beberapa jenis obat, seperti methotrexate (Trexall), tamoxifen (Nolvadex), amiodorone (Pacerone), dan valproic acid (Depakote)
- paparan racun tertentu
Gen tertentu juga dapat meningkatkan risiko mengembangkan perlemakan hati.
Mendiagnosis hati berlemak
Untuk mendiagnosis perlemakan hati, dokter Anda akan memeriksa riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan memesan satu atau lebih tes.
Riwayat kesehatan
Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda mungkin menderita hati berlemak, kemungkinan besar mereka akan menanyakan pertanyaan kepada Anda tentang:
- riwayat kesehatan keluarga Anda, termasuk riwayat penyakit hati
- konsumsi alkohol Anda dan kebiasaan gaya hidup lainnya
- kondisi medis apa pun yang mungkin Anda miliki
- obat apa pun yang mungkin Anda minum
- perubahan terbaru dalam kesehatan Anda
Jika Anda pernah mengalami kelelahan, kehilangan nafsu makan, atau gejala lain yang tidak dapat dijelaskan, beri tahu dokter Anda.
Ujian fisik
Untuk memeriksa peradangan hati, dokter Anda mungkin meraba atau menekan perut Anda. Jika hati Anda membesar, mereka mungkin bisa merasakannya.
Namun, hati Anda mungkin saja meradang tanpa membesar. Dokter Anda mungkin tidak dapat mengetahui apakah hati Anda meradang dengan sentuhan.
Tes darah
Dalam banyak kasus, penyakit hati berlemak didiagnosis setelah tes darah menunjukkan peningkatan enzim hati. Misalnya, dokter Anda mungkin memesan tes alanine aminotransferase (ALT) dan tes aspartate aminotransferase (AST) untuk memeriksa enzim hati Anda.
Tes ini mungkin disarankan jika Anda telah mengembangkan tanda atau gejala penyakit hati, atau mungkin dipesan sebagai bagian dari pemeriksaan darah rutin.
Enzim hati yang meningkat merupakan tanda peradangan hati. Penyakit hati berlemak adalah salah satu penyebab potensial peradangan hati, tetapi ini bukan satu-satunya.
Jika Anda dites positif untuk peningkatan enzim hati, dokter Anda kemungkinan akan memesan tes tambahan untuk mengidentifikasi penyebab peradangan.
Studi pencitraan
Dokter Anda mungkin menggunakan satu atau lebih dari tes pencitraan berikut untuk memeriksa kelebihan lemak atau masalah lain dengan hati Anda:
- pemeriksaan USG
- CT scan
- Pemindaian MRI
Mereka mungkin juga memesan tes yang dikenal sebagai elastografi transien yang dikendalikan getaran (VCTE, FibroScan). Tes ini menggunakan gelombang suara frekuensi rendah untuk mengukur kekakuan hati. Ini dapat membantu memeriksa jaringan parut.
Biopsi hati
Biopsi hati dianggap sebagai cara terbaik untuk menentukan tingkat keparahan penyakit hati.
Selama biopsi hati, dokter akan memasukkan jarum ke dalam hati Anda dan mengangkat sepotong jaringan untuk diperiksa. Mereka akan memberi Anda anestesi lokal untuk mengurangi rasa sakit.
Tes ini dapat membantu menentukan apakah Anda menderita penyakit hati berlemak, serta jaringan parut pada hati.
Pengobatan untuk hati berlemak
Saat ini, tidak ada obat yang disetujui untuk mengobati penyakit hati berlemak. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengembangkan dan menguji obat untuk mengobati kondisi ini.
Dalam banyak kasus, perubahan gaya hidup dapat membantu membalikkan penyakit hati berlemak. Misalnya, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk:
- batasi atau hindari alkohol
- mengambil langkah-langkah untuk menurunkan berat badan
- buat perubahan pada diet Anda
Jika Anda mengalami komplikasi, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan tambahan. Untuk mengobati sirosis, misalnya, mereka mungkin meresepkan:
- perubahan gaya hidup
- obat-obatan
- pembedahan
Sirosis dapat menyebabkan gagal hati. Jika Anda mengalami gagal hati, Anda mungkin memerlukan transplantasi hati.
Pengobatan rumahan
Perubahan gaya hidup adalah pengobatan lini pertama untuk penyakit hati berlemak. Bergantung pada kondisi dan kebiasaan gaya hidup Anda saat ini, mungkin membantu untuk:
- menurunkan berat badan
- kurangi asupan alkohol Anda
- makan makanan kaya nutrisi yang rendah kalori berlebih, lemak jenuh, dan lemak trans
- berolahraga setidaknya 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu
Menurut Mayo Clinic, beberapa bukti menunjukkan bahwa suplemen vitamin E dapat membantu mencegah atau mengobati kerusakan hati yang disebabkan oleh penyakit hati berlemak. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian. Ada beberapa risiko kesehatan yang terkait dengan terlalu banyak mengonsumsi vitamin E.
Selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda mencoba suplemen baru atau pengobatan alami. Beberapa suplemen atau pengobatan alami mungkin memberi tekanan pada hati Anda atau berinteraksi dengan obat yang Anda minum.
Diet untuk penyakit hati berlemak
Jika Anda menderita penyakit hati berlemak, dokter Anda mungkin mendorong Anda untuk menyesuaikan pola makan untuk membantu mengobati kondisi tersebut dan menurunkan risiko komplikasi. Misalnya, mereka mungkin menyarankan Anda untuk melakukan hal berikut:
- Makan makanan yang kaya akan makanan nabati, termasuk buah-buahan, sayuran, polong-polongan, dan biji-bijian.
- Batasi konsumsi karbohidrat olahan, seperti manisan, nasi putih, roti putih, produk biji-bijian olahan lainnya.
- Batasi konsumsi lemak jenuh, yang ditemukan dalam daging merah dan banyak produk hewani lainnya.
- Hindari lemak trans, yang terdapat dalam banyak makanan ringan olahan.
- Hindari alkohol.
Dokter Anda mungkin mendorong Anda untuk mengurangi kalori dari makanan Anda untuk menurunkan berat badan. Pelajari lebih lanjut tentang beberapa perubahan pola makan lain yang mungkin membantu Anda mengelola penyakit hati berlemak.
Jenis penyakit hati berlemak
Ada dua jenis utama penyakit hati berlemak: nonalkohol dan alkoholik.
Penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD) termasuk perlemakan hati non-alkohol sederhana, steatohepatitis nonalkoholik (NASH), dan perlemakan hati akut pada kehamilan (AFLP).
Penyakit hati berlemak alkoholik (AFLD) termasuk AFLD sederhana dan steatohepatitis alkoholik (ASH).
Penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD)
Penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD) terjadi ketika lemak menumpuk di hati orang yang tidak banyak minum alkohol.
Jika Anda memiliki lemak berlebih di hati dan tidak memiliki riwayat penggunaan alkohol berat, dokter Anda mungkin mendiagnosis Anda dengan NAFLD.
Jika tidak ada peradangan atau komplikasi lain bersamaan dengan penumpukan lemak, kondisi ini dikenal sebagai perlemakan hati nonalkoholik sederhana.
Steatohepatitis non-alkohol (NASH)
Steatohepatitis non-alkohol (NASH) adalah salah satu jenis NAFLD. Ini terjadi ketika penumpukan lemak berlebih di hati disertai dengan peradangan hati.
Jika Anda memiliki lemak berlebih di hati Anda, hati Anda meradang, dan Anda tidak memiliki riwayat penggunaan alkohol yang berlebihan, dokter Anda mungkin mendiagnosis Anda dengan NASH.
Jika tidak diobati, NASH dapat menyebabkan jaringan parut pada hati Anda. Dalam kasus yang parah, ini dapat menyebabkan sirosis dan gagal hati.
Hati berlemak akut pada kehamilan (AFLP)
Hati berlemak akut pada kehamilan (AFLP) adalah komplikasi kehamilan yang jarang tetapi serius. Penyebab pastinya tidak diketahui.
Ketika AFLP berkembang, biasanya muncul pada trimester ketiga kehamilan. Jika tidak ditangani, hal itu menimbulkan risiko kesehatan yang serius bagi ibu dan bayi yang sedang tumbuh.
Jika Anda didiagnosis dengan AFLP, dokter Anda ingin melahirkan bayi Anda sesegera mungkin. Anda mungkin perlu menerima perawatan lanjutan selama beberapa hari setelah melahirkan.
Kesehatan hati Anda kemungkinan akan kembali normal dalam beberapa minggu setelah melahirkan.
Penyakit hati berlemak alkoholik (ALFD)
Minum banyak alkohol merusak hati. Saat rusak, hati tidak dapat memecah lemak dengan baik. Hal ini dapat menyebabkan penumpukan lemak, yang dikenal sebagai hati berlemak alkoholik.
Penyakit hati berlemak alkoholik (ALFD) adalah tahap paling awal dari penyakit hati terkait alkohol.
Jika tidak ada peradangan atau komplikasi lain bersamaan dengan penumpukan lemak, kondisi ini dikenal sebagai hati berlemak alkoholik sederhana.
Steatohepatitis beralkohol (ASH)
Steatohepatitis beralkohol (ASH) adalah salah satu jenis AFLD. Itu terjadi ketika penumpukan lemak berlebih di hati disertai dengan peradangan hati. Ini juga dikenal sebagai hepatitis alkoholik.
Jika Anda memiliki lemak berlebih di hati Anda, hati Anda meradang, dan Anda minum banyak alkohol, dokter Anda mungkin mendiagnosis Anda dengan ASH.
Jika tidak ditangani dengan benar, ASH dapat menyebabkan jaringan parut pada hati Anda. Jaringan parut hati yang parah dikenal sebagai sirosis. Ini dapat menyebabkan gagal hati.
Untuk mengobati hati berlemak alkoholik, penting untuk menghindari alkohol. Jika Anda memiliki alkoholisme, atau gangguan penggunaan alkohol, dokter Anda mungkin merekomendasikan konseling atau perawatan lain. Baca lebih lanjut tentang efek alkohol pada tubuh Anda.
Faktor risiko
Meminum alkohol dalam jumlah tinggi membuat Anda berisiko lebih tinggi mengalami perlemakan hati.
Anda mungkin juga berisiko tinggi jika:
- mengalami obesitas
- memiliki resistensi insulin
- menderita diabetes tipe 2
- memiliki sindrom ovarium polikistik
- sedang hamil
- memiliki riwayat infeksi tertentu, seperti hepatitis C.
- minum obat-obatan tertentu, seperti methotrexate (Trexall), tamoxifen (Nolvadex), amiodorone (Pacerone), dan asam valproik (Depakote)
- memiliki kadar kolesterol tinggi
- memiliki kadar trigliserida yang tinggi
- memiliki kadar gula darah tinggi
- memiliki sindrom metabolik
Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit hati berlemak, kemungkinan besar Anda akan mengembangkannya sendiri.
Tahapan hati berlemak
Hati berlemak dapat berkembang melalui empat tahap:
- Hati berlemak sederhana. Ada penumpukan lemak berlebih di hati.
- Steatohepatitis. Selain lemak berlebih, terjadi peradangan di hati.
- Fibros. Peradangan di hati telah menyebabkan jaringan parut.
- Sirosis. Jaringan parut pada hati telah menyebar luas.
Sirosis adalah kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang dapat menyebabkan gagal hati. Ini mungkin tidak dapat diubah. Itulah mengapa sangat penting untuk mencegahnya berkembang sejak awal.
Untuk membantu menghentikan perlemakan hati berkembang dan menyebabkan komplikasi, ikuti rencana perawatan yang disarankan dokter Anda.
Gambar
Pencegahan
Untuk mencegah perlemakan hati dan potensi komplikasinya, penting untuk mengikuti gaya hidup sehat.
- Batasi atau hindari alkohol.
- Pertahankan berat badan yang sehat.
- Makan makanan kaya nutrisi yang rendah lemak jenuh, lemak trans, dan karbohidrat olahan.
- Ambil langkah-langkah untuk mengontrol gula darah, kadar trigliserida, dan kadar kolesterol Anda.
- Ikuti rencana perawatan yang direkomendasikan dokter Anda untuk diabetes, jika Anda memilikinya.
- Usahakan untuk berolahraga setidaknya 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu.
Mengambil langkah-langkah ini juga dapat membantu meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Pandangan
Dalam banyak kasus, hati berlemak dapat dibalik melalui perubahan gaya hidup. Perubahan ini dapat membantu mencegah kerusakan hati dan jaringan parut.
Kondisi ini dapat menyebabkan peradangan, kerusakan pada hati Anda, dan jaringan parut yang berpotensi tidak dapat disembuhkan jika tidak ditangani. Jaringan parut hati yang parah dikenal sebagai sirosis.
Jika Anda mengembangkan sirosis, itu meningkatkan risiko kanker hati dan gagal hati. Komplikasi ini bisa berakibat fatal.
Untuk hasil terbaik, penting untuk mengikuti rencana perawatan yang disarankan dokter Anda dan mempraktikkan gaya hidup sehat secara keseluruhan.