PENARIKAN RANITIDINPada April 2020, Food and Drug Administration (FDA) meminta semua bentuk resep dan ranitidine (Zantac) yang dijual bebas (OTC) dihapus dari pasar AS. Rekomendasi ini dibuat karena tingkat NDMA yang tidak dapat diterima, kemungkinan karsinogen (bahan kimia penyebab kanker), ditemukan di beberapa produk ranitidin. Jika Anda diresepkan ranitidin, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan alternatif yang aman sebelum menghentikan obat. Jika Anda menggunakan ranitidin OTC, berhenti minum obat dan bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan alternatif. Alih-alih membawa produk ranitidin yang tidak terpakai ke tempat pengambilan kembali obat, buanglah sesuai dengan petunjuk produk atau dengan mengikuti panduan FDA.
Gambaran
Ulkus esofagus adalah jenis tukak lambung. Ini adalah luka yang menyakitkan yang terletak di lapisan esofagus bagian bawah, di persimpangan esofagus dan perut. Kerongkongan Anda adalah saluran yang menghubungkan tenggorokan ke perut Anda.
Bisul esofagus biasanya terbentuk akibat infeksi bakteri yang disebut Helicobacter pylori. Ini juga bisa disebabkan oleh erosi dari asam lambung yang bergerak ke kerongkongan. Dalam beberapa kasus, infeksi lain dari jamur dan virus juga dapat menyebabkan tukak esofagus.
Ulkus esofagus bisa terasa nyeri. Untungnya, pengobatan dan perubahan gaya hidup dapat membantu Anda pulih dari tukak esofagus.
Gejala
Gejala ulkus esofagus yang paling umum adalah nyeri terbakar di dada. Rasa sakitnya bisa ringan atau parah. Gejala lain dari tukak esofagus meliputi:
- mual
- gangguan pencernaan
- refluks asam (mulas)
- kembung
- muntah
- kurang nafsu makan
- nyeri saat menelan
- batuk kering
- rasa asam di mulut
Namun, beberapa orang tidak mengalami gejala sama sekali.
Penyebab
Dulu, dokter mengira maag disebabkan oleh stres atau makanan pedas. Sekarang diketahui bahwa hal ini tidak terjadi, meskipun faktor-faktor ini dapat memperburuk tukak yang sudah ada.
Paling sering, tukak esofagus disebabkan oleh bakteri yang dikenal sebagai Helicobacter pylori, atau H. pylori Singkatnya. Bakteri merusak lapisan mukosa esofagus. Ini membuat kerongkongan lebih rentan terhadap kerusakan akibat asam lambung.
Kondisi kronis yang dikenal sebagai penyakit gastroesophageal reflux (GERD) juga pada akhirnya dapat menyebabkan tukak esofagus. Orang dengan GERD sering mengalami refluks asam.
Refluks asam terjadi ketika isi perut bergerak mundur ke kerongkongan. Hal ini dapat terjadi ketika sfingter esofagus bagian bawah (otot yang menegang untuk mencegah makanan di perut bergerak kembali) melemah atau rusak sehingga tidak menutup dengan benar.
Orang dengan GERD mengalami refluks asam lebih dari dua kali seminggu.
Merokok, konsumsi alkohol berlebihan, dan seringnya menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, juga dapat merusak lapisan mukosa esofagus dan mengakibatkan maag. Genetika juga bisa berperan.
Beberapa pil, seperti kalium, dapat menyebabkan iritasi esofagus dan maag, terutama jika diminum tanpa air yang cukup atau segera berbaring setelah minum. Kapan pun Anda meminum jenis pil apa pun, penting untuk menelannya dengan banyak air.
Pada orang yang sistem kekebalannya terganggu, tukak esofagus dapat disebabkan oleh infeksi bakteri, jamur, atau virus lainnya, termasuk:
- HIV
- Pertumbuhan berlebih Candida
- virus herpes simpleks
- sitomegalovirus
Pengobatan
Pengobatan tukak esofagus tergantung pada penyebabnya. Jika maag Anda disebabkan oleh infeksi H. pylori, misalnya, dokter Anda akan meresepkan antibiotik untuk membunuh bakteri.
Jika maag Anda disebabkan oleh penggunaan NSAID, dokter Anda akan memberitahu Anda untuk berhenti minum NSAID. Mereka mungkin meresepkan obat pereda nyeri yang berbeda.
Dokter Anda mungkin meminta Anda menggunakan penghambat reseptor H2 yang dijual bebas seperti Pepcid untuk membantu menurunkan asam lambung. Mereka mungkin juga meresepkan penghambat pompa proton (PPI) untuk melindungi kerongkongan Anda dan memungkinkannya untuk sembuh.
Obat ini bekerja dengan menghentikan produksi asam lambung dengan cara yang berbeda. PPI meliputi:
- lansoprazole (Prevacid)
- esomeprazole (Nexium)
- pantoprazole (Protonix)
- rabeprazole (Aciphex)
- omeprazole (Prilosec)
Dengarkan baik-baik instruksi dokter Anda. Anda mungkin harus menggunakan PPI untuk waktu yang lama. Penting untuk mengonsumsi semua obat sesuai petunjuk dan menghabiskan semua antibiotik sehingga tukak memiliki kesempatan untuk sembuh sepenuhnya.
Bergantung pada penyebab maag Anda, Anda mungkin perlu minum obat antijamur atau antivirus juga.
Tips pemulihan
Gejala Anda mungkin hilang dalam beberapa hari setelah memulai pengobatan. Meski begitu, penting untuk terus minum obat selama dokter Anda memberi tahu Anda untuk melakukannya. Pastikan untuk minum banyak air dan tetap tegak setelah menelan pil apa pun.
Saat Anda minum obat, Anda dapat mempercepat pemulihan dengan membuat beberapa perubahan gaya hidup sehat yang sederhana. Ini termasuk:
- menemukan cara untuk mengurangi stres, seperti dengan berolahraga atau mengikuti kelas yoga
- mendapatkan tidur yang cukup
- makan makanan tinggi buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian, dan rendah makanan olahan atau bergula
- makan makanan kecil lebih sering
- mengunyah permen karet setelah makan untuk membantu meningkatkan air liur dan menjaga asam keluar dari kerongkongan
- tetap tegak selama beberapa jam setelah makan
- menghindari alkohol
- minum banyak air
- menahan diri dari merokok
- menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan
Diet tukak esofagus
Sebagai bagian dari perawatan Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan perubahan pola makan. Terlepas dari kepercayaan populer, tidak perlu makan makanan hambar atau sama sekali menghindari rempah-rempah. Sebaliknya, Anda disarankan untuk mengonsumsi makanan yang kaya serat, buah-buahan, dan sayuran.
Anda juga harus menghindari apa pun yang memperparah gejala Anda. Gejala diperburuk oleh makanan yang mengendurkan sfingter esofagus. Cobalah membuat buku harian makanan untuk melacak makanan apa yang memicu gejala Anda. Informasi ini dapat membantu Anda menghilangkan makanan yang mengganggu.
Makanan untuk dimakan
Diet tinggi serat telah terbukti sangat bermanfaat bagi penderita maag. Anda mungkin menemukan menambahkan makanan ini ke diet Anda bermanfaat:
- gandum
- biji-bijian
- kacang-kacangan
- biji rami
- gila
- buah-buahan, seperti apel dan pisang
- sayuran, seperti wortel, brokoli, ubi jalar, bayam, dan kangkung
- protein tanpa lemak
Makanan yang harus dihindari
Makanan yang dapat memperburuk refluks asam mungkin termasuk:
- kopi, teh, dan minuman berkafein lainnya
- soda
- cokelat
- alkohol
- daun mint
- tomat
- Buah sitrus
- makanan pedas
- makanan berlemak, berminyak, atau digoreng
- makanan pemicu apa pun yang Anda identifikasi
Pandangan
Ulkus yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti tukak berdarah atau perforasi esofagus (lubang di kerongkongan). Mereka juga dapat menyebabkan jaringan parut dan penyempitan kerongkongan. Temui dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala berikut:
- demam
- panas dingin
- detak jantung cepat
- kesulitan bernapas
- muntah darah
- nyeri dada mendadak atau sesak napas
Namun, prospeknya bagus jika Anda mencari perawatan tepat waktu. Ulkus esofagus biasanya dapat diobati dengan kombinasi antibiotik, obat untuk mengurangi asam lambung, serta perubahan pola makan dan gaya hidup.
