Gambaran
Diagnosis awal leukemia limfositik kronis (CLL) mungkin mengejutkan karena sering tidak disertai gejala fisik.
Pada awalnya, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menunda pengobatan sampai Anda mengalami tanda-tanda perkembangan penyakit. CLL sering kali merupakan kanker yang tumbuh lambat, jadi ini bisa berlangsung bertahun-tahun. Anda akan melakukan pemeriksaan rutin untuk memantau jumlah sel darah Anda selama ini.
Jika CLL Anda berkembang ke tahap yang lebih lanjut, Anda mungkin mulai mengalami gejala. Gejala cenderung ringan pada awalnya dan secara bertahap memburuk saat sel-sel abnormal menumpuk di dalam tubuh.
Gejala perkembangan CLL
Mempelajari apa yang diharapkan selama perkembangan CLL dapat mengingatkan Anda untuk mengunjungi dokter lebih awal dan memulai perawatan lebih awal.
Penurunan berat badan
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan lebih dari 10 persen dari berat badan Anda selama 6 bulan atau lebih dapat berarti CLL Anda meningkat. Artinya, Anda menurunkan berat badan saat tidak sedang mencoba diet.
Kelelahan yang ekstrim
Gejala lain dari perkembangan CLL adalah kelelahan ekstrim dan sesak napas saat melakukan aktivitas normal sehari-hari. Ini karena lebih sedikit sel darah merah yang sehat dan lebih banyak sel kanker yang menumpuk di tubuh Anda.
Demam dan keringat malam
Saat CLL berkembang, Anda mungkin mengalami demam yang tidak dapat dijelaskan di atas 100,4 ° F (38 ° C) yang berlangsung selama berminggu-minggu tanpa bukti adanya infeksi. Anda mungkin juga terbangun di malam hari dengan keringat berlebih.
Infeksi yang sering
Orang dengan CLL biasanya memiliki sistem kekebalan yang lemah dan lebih rentan terhadap infeksi. Ini karena tidak ada cukup sel darah putih yang sehat untuk melawan infeksi.
Tes laboratorium yang tidak normal
Ketika Anda mengunjungi dokter Anda untuk pemeriksaan, tes laboratorium Anda mungkin kembali dengan jumlah sel darah merah atau trombosit yang lebih rendah. Jumlah sel darah merah yang rendah dikenal sebagai anemia, dan jumlah trombosit yang rendah disebut trombositopenia.
Selain itu, tes laboratorium mungkin menunjukkan bahwa limfosit Anda, sejenis sel darah putih, telah meningkat lebih dari 50 persen dalam 2 bulan atau berlipat ganda dalam waktu kurang dari 6 bulan.
Limpa membesar
Limpa adalah organ yang menyaring darah Anda sebagai bagian dari sistem kekebalan. Saat sel abnormal menumpuk di dalam darah, limpa bisa menjadi bengkak. Limpa yang membesar bisa menyebabkan perut tidak nyaman atau rasa kenyang di area perut.
Kelenjar getah bening membengkak
Kelenjar getah bening, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan, paling sering terletak di leher, selangkangan, dan dekat ketiak Anda. Jumlah sel CLL yang tinggi dapat berkumpul di kelenjar getah bening dan menyebabkannya membengkak. Kelenjar getah bening yang membengkak terasa seperti benjolan di bawah kulit.
Seberapa cepat kemajuan CLL?
Setiap kasus CLL berbeda, dan sulit untuk memprediksi apakah dan kapan CLL Anda akan berkembang. Beberapa orang mengalami perkembangan yang cepat, sementara yang lain berlangsung selama bertahun-tahun tanpa mengalami gejala baru.
Orang yang didiagnosis pada stadium CLL yang lebih tinggi cenderung berkembang lebih cepat. Di bawah sistem Rai untuk mendiagnosis CLL, tahap 0 dianggap berisiko rendah, tahap 1 hingga 2 dianggap risiko menengah, dan tahap 3 hingga 4 dianggap berisiko tinggi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa arti diagnosis CLL Anda dalam hal perkembangan penyakit.
Bisakah CLL berkembang menjadi limfoma?
Dalam kasus yang jarang terjadi, CLL dapat berkembang menjadi limfoma non-Hodgkin tingkat tinggi. Komplikasi CLL ini disebut sebagai sindrom Richter, atau transformasi Richter. Sindrom Richter terjadi pada sekitar 5 persen dari semua orang dengan CLL atau limfoma limfositik kecil (SLL) selama perjalanan penyakit mereka.
Ketika sindrom Richter terjadi, orang dengan CLL mungkin mengalami peningkatan gejala yang tiba-tiba dan dramatis, seperti:
- pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, perut, atau selangkangan
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- demam dan keringat malam
- meningkatkan kelelahan
- sesak napas
- pusing
- memar dan pendarahan yang berlebihan karena trombosit yang rendah
Apakah mungkin memperlambat perkembangan penyakit?
Mungkin tidak selalu mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit, tetapi CLL umumnya merupakan kanker yang berkembang lambat. Saat ini, pengobatan dini untuk CLL risiko rendah belum terbukti bermanfaat.
Bahan aktif dalam teh hijau yang disebut epigallocatechin 3 gallate (EGCG) dapat memperlambat perkembangan pada tahap awal CLL menurut hasil uji klinis fase I dan II. Para peneliti juga menemukan bahwa memiliki kadar vitamin D dalam darah yang lebih tinggi pada saat diagnosis dikaitkan dengan perkembangan penyakit yang lebih lambat. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian tentang manfaat potensial ini.
Sindrom Richter mungkin sulit dicegah dan penyebabnya masih belum jelas. Faktor risiko yang paling umum untuk sindrom Richter adalah mutasi genetik tertentu atau karakteristik genetik yang diturunkan yang tidak mungkin dicegah.
Bawa pulang
Jika Anda telah didiagnosis dengan CLL tahap awal, tindak lanjuti dengan dokter Anda secara teratur untuk memantau status kanker Anda. Jika Anda mulai mengalami gejala perkembangan CLL, seperti penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, demam, keringat malam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan kelelahan yang signifikan, segera buat janji dengan ahli onkologi atau hematologi Anda.
