Kanker Ovarium Setelah Histerektomi: Mungkinkah?

Jika Anda pernah menjalani histerektomi, Anda mungkin berasumsi bahwa Anda tidak dapat didiagnosis menderita kanker ovarium.

Dalam banyak kasus, satu atau kedua ovarium tertinggal di tempatnya setelah histerektomi. Meskipun rahim Anda diangkat mengurangi risiko terkena kanker ovarium, hal itu masih mungkin terjadi.

Kanker ovarium adalah kanker yang berkembang dari sel ovarium. Ovarium adalah tempat telur diproduksi dan merupakan sumber utama hormon wanita estrogen dan progesteron.

Kebanyakan kanker ovarium bermula di sel epitel yang menutupi permukaan luar ovarium. Kanker juga dapat berkembang di dalam sel germinal yang menghasilkan telur atau di dalam sel stroma penghasil hormon.

Kanker ovarium dan histerektomi

Histerektomi adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat rahim Anda.

Ada berbagai jenis histerektomi:

• Histerektomi parsial atau supraserviks. Rahim diangkat tetapi serviks dibiarkan utuh.
• Histerektomi total atau pan. Rahim dan leher rahim diangkat.
• Histerektomi dengan salpingo-ooforektomi bilateral. Rahim, leher rahim, dan saluran tuba diangkat.
• Histerektomi radikal. Rahim dan leher rahim diangkat bersama dengan jaringan di kedua sisi leher rahim dan bagian atas vagina.

Dalam semua prosedur ini, ovarium dibiarkan di tempatnya.

Jenis histerektomi

Menurut American Cancer Society (ACS), menjalani histerektomi (bahkan ketika ovarium dibiarkan) dapat mengurangi kemungkinan kanker ovarium hingga sepertiganya.

Terkadang tuba falopi dan kedua ovarium diangkat selama histerektomi. Ini disebut salpingo-ooforektomi bilateral atau BSO.

Tanpa ovarium, risiko Anda terkena kanker ovarium lebih rendah, tetapi masih ada beberapa risiko. Itu karena sel ovarium bisa bermigrasi ke perineum, yaitu area antara vagina dan anus.

Jika migrasi ini terjadi sebelum ovarium Anda diangkat, sel-sel itu tetap tertinggal. Sel-sel ovarium yang tersisa ini dapat menjadi kanker seperti halnya ovarium. Dan jika ya, itu masih dianggap sebagai kanker ovarium meskipun ovarium diangkat sebelum kanker berkembang.

Kanker juga dapat berkembang dari sel-sel di peritoneum, jaringan yang melapisi dinding perut Anda. Dan meskipun ini bukan kanker ovarium, perilakunya hampir sama dengan kanker ovarium dan diperlakukan dengan cara yang sama.

Apa yang dapat saya lakukan untuk mencegah kanker ovarium?

Beberapa orang secara genetik cenderung mengembangkan kanker ovarium. Dalam hal ini, Anda dapat mempertimbangkan untuk mengambil tindakan pencegahan.

Salah satu pilihan adalah mengangkat ovarium Anda. Jika ini dilakukan secara preventif, ini disebut ooforektomi bilateral profilaksis.

Tanpa ovarium, Anda masih dapat didiagnosis menderita kanker ovarium, tetapi risikonya jauh lebih rendah.

Jika Anda membawa mutasi gen BRCA1 atau BRCA2, salpingo-ooforektomi yang mengurangi risiko dapat mengurangi risiko kanker ovarium, tuba falopi, dan peritoneal hingga 85-90 persen.

Wanita yang membawa gen ini juga berisiko tinggi terkena kanker payudara, jadi mengangkat ovarium sebelum menopause juga dapat menurunkan risiko kanker payudara hormon positif.

Apa saja gejala kanker ovarium?

Apa pun jenis histerektomi yang Anda jalani, Anda tetap harus menjalani pemeriksaan rutin. Namun, tidak ada tes skrining rutin untuk kanker ovarium.

Tanda-tanda kanker ovarium bisa tampak agak kabur dan ringan pada awalnya. Beberapa gejala umum termasuk:

• perut kembung dan ketidaknyamanan
• kesulitan makan atau merasa terlalu kenyang
• sering buang air kecil atau sering buang air kecil
• kelelahan
• mulas atau sakit perut
• sakit punggung
• hubungan yang menyakitkan
• sembelit

Jika disebabkan oleh kanker ovarium, gejala ini tidak akan merespons pengobatan atau berkurang seiring waktu. Penting untuk melaporkan gejala ke dokter Anda sesegera mungkin karena orang yang didiagnosis dan dirawat pada tahap awal cenderung memiliki prognosis yang lebih baik.

Pemeriksaan panggul adalah tempat yang baik untuk memulai, tetapi tumor kecil di panggul Anda tidak selalu dapat dirasakan.

Tes pencitraan, seperti USG transvaginal atau MRI dapat membantu mendeteksi tumor. Tes darah untuk antigen terkait tumor CA-125 juga dapat membantu.

Namun, satu-satunya cara untuk memastikan diagnosis kanker ovarium adalah dengan biopsi ovarium atau jaringan lain yang mencurigakan.

Fakta dan statistik kanker ovarium

Kanker ovarium adalah bentuk kanker yang relatif jarang. National Cancer Institute (NCI) menempatkan risiko seumur hidup pada 1,25 persen. Risiko ini lebih tinggi jika Anda membawa mutasi gen tertentu.

Sekitar 30 persen wanita dengan mutasi BRCA1 atau BRCA2 akan terkena kanker ovarium pada usia 70 tahun, menurut CDC.

Banyak faktor yang memengaruhi pandangan pribadi Anda. Salah satunya adalah stadium saat diagnosis.

Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk semua tahap kanker ovarium epitel, jenis yang paling umum, adalah 47 persen, menurut ACS. Ketika didiagnosis dan dirawat pada tahap awal, tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun setinggi 92 persen.

Tapi biasanya, hanya sekitar 20 persen kanker ovarium yang terdeteksi pada tahap awal. Itulah mengapa sangat penting untuk menyadari gejala kanker ovarium dan melaporkannya ke dokter Anda secepat mungkin.