Tahan metisilin Staphylococcus aureus (MRSA) adalah jenis infeksi Staph yang resistan terhadap obat. MRSA paling sering menyebabkan infeksi kulit yang relatif ringan yang mudah diobati.
Namun, jika MRSA masuk ke aliran darah Anda, itu dapat menyebabkan infeksi pada organ lain seperti jantung Anda, yang disebut endokarditis. Ini juga dapat menyebabkan sepsis, yang merupakan respons tubuh yang luar biasa terhadap infeksi.
Jika situasi ini terjadi dan tidak dapat atau tidak dapat diobati, Anda dapat meninggal karena MRSA.
Apa itu MRSA?
Staphylococcus aureus (SA) adalah bakteri yang sangat umum yang hidup di kulit dan di dalam hidung Anda tanpa menimbulkan masalah.
Namun, jika masuk ke kulit Anda melalui lubang seperti luka atau goresan, dapat menyebabkan infeksi kulit. Untungnya, antibiotik dapat dengan mudah menyembuhkan sebagian besar infeksi.
Seiring waktu, beberapa strain SA menjadi resisten, atau kebal, terhadap kelas antibiotik yang disebut beta-laktam, atau β-laktam.
Kelas ini termasuk penisilin dan antibiotik serupa seperti amoksisilin. Ini juga termasuk sefalosporin. Antibiotik ini paling sering digunakan untuk mengobati infeksi kulit.
Resistensi antibiotik pertama kali ditemukan dengan antibiotik mirip penisilin yang disebut methicillin. Itulah mengapa mereka disebut "resisten terhadap metisilin" meskipun antibiotik itu tidak digunakan lagi.
Infeksi kulit MRSA biasanya tidak serius dan biasanya merespons pengobatan.
Tetapi ketika MRSA masuk ke dalam tubuh Anda, yang disebut MRSA invasif, itu dapat menyebabkan infeksi serius di aliran darah atau organ lain. Ini adalah infeksi yang mengancam jiwa dan lebih sulit diobati.
jenis mrsaMRSA dibagi menjadi dua jenis berdasarkan tempat Anda berhubungan dengan MRSA.
- MRSA terkait perawatan kesehatan (HA-MRSA). Jenis ini terjadi dalam pengaturan perawatan kesehatan seperti rumah sakit atau fasilitas perawatan jangka panjang dan lebih mungkin menyebabkan infeksi invasif.
- MRSA terkait komunitas (CA-MRSA). Jenis ini terjadi pada orang sehat di masyarakat dan biasanya menyebabkan infeksi kulit yang ringan tetapi juga bisa menyebabkan infeksi yang serius.
Apa saja gejala MRSA?
Gejala bervariasi tergantung lokasi infeksi.
Kulit
Infeksi kulit MRSA terkadang disalahartikan sebagai jerawat besar, impetigo, atau gigitan laba-laba karena penampilannya yang serupa. Beberapa jenis infeksi kulit yang dapat ditimbulkannya adalah:
- selulitis
- mendidih (furunkel)
- bisul
- abses
Ini terdiri dari satu atau lebih benjolan yang menonjol atau bintik-bintik sakit di kulit Anda. Gejala lain mungkin termasuk:
- kemerahan
- rasa sakit
- pembengkakan
- kehangatan
- kerusakan kulit atau ulserasi (nekrosis)
- demam
Mungkin ada tanda-tanda berisi nanah seperti:
- pusat kekuningan atau putih
- puncak datang ke suatu titik, atau "kepala"
- mengalir atau mengeluarkan nanah
Paru-paru
MRSA dapat menyebabkan pneumonia parah jika masuk ke paru-paru Anda. Abses paru berisi nanah dan empiema bisa terbentuk. Gejalanya meliputi:
- batuk
- sesak napas
- dahak bernoda darah
- demam tinggi
Jantung
MRSA dapat menginfeksi bagian dalam jantung Anda. Ini dapat dengan cepat merusak katup jantung Anda. Beberapa gejalanya adalah:
- kelelahan
- demam dan menggigil
- nyeri otot dan sendi
- keringat malam
- nyeri dada
- bisikan hati yang baru atau telah berubah
- kaki bengkak, atau edema perifer dan tanda-tanda gagal jantung kongestif lainnya
Aliran darah
Bakteremia berarti ada bakteri di aliran darah Anda. Ini adalah kondisi yang sangat serius dan mengancam jiwa yang dapat menyebabkan sepsis dan syok septik. Gejala mungkin termasuk:
- demam dan menggigil
- tekanan darah rendah (hipotensi)
- detak jantung cepat
- pernapasan cepat
- sedikit atau tidak ada produksi urin, atau anuria
- kebingungan
Tulang
Osteomielitis adalah nama lain untuk infeksi tulang. Ketika MRSA menyebabkan infeksi pada tulang, gejalanya meliputi:
- demam dan menggigil
- rasa sakit
- kemerahan dan bengkak di kulit dan jaringan di sekitar tulang yang terinfeksi
Apa penyebab infeksi MRSA?
MRSA sangat menular. Itu ditularkan melalui kontak dengan orang yang memiliki infeksi atau benda atau permukaan apa pun yang memiliki MRSA di atasnya.
Memiliki MRSA di kulit Anda tidak berarti Anda mengalami infeksi.
Orang yang menderita MRSA tetapi tidak sakit dikatakan telah dijajah. Mereka disebut operator, dan mereka dapat mengirimkan MRSA ke orang lain. Mereka juga lebih mungkin mengembangkan infeksi.
MRSA hanya menyebabkan infeksi jika menemukan lubang seperti luka dan memasuki kulit atau tubuh Anda.
faktor risiko infeksi mrsa
- berpartisipasi dalam aktivitas yang membutuhkan kontak dengan orang lain seperti berolahraga
- tinggal dekat dengan banyak orang seperti di lembaga pemasyarakatan atau asrama perguruan tinggi
- berbagi barang seperti handuk, pisau cukur, peralatan olahraga, dan bangku sauna
- menjadi sangat muda atau orang dewasa yang jauh lebih tua
- memiliki sistem kekebalan yang lemah
- bekerja di lingkungan perawatan kesehatan
- tinggal serumah dengan seseorang yang mengidap MRSA
- memasukkan produk atau perangkat medis atau di dalam tubuh Anda seperti kateter urin atau infus
- baru saja dirawat di rumah sakit
- tinggal di fasilitas perawatan jangka panjang
- menjalani rawat inap jangka panjang
- mengalami luka bedah
- telah lama atau sering menggunakan antibiotik
- menggunakan obat IV
Bagaimana cara penularannya?
MRSA ditularkan melalui kontak dengan seseorang yang terinfeksi atau benda atau permukaan apa pun yang mengandung bakteri.
Kedua jenis MRSA ditularkan dengan cara berbeda.
CA-MRSA
CA-MRSA dapat ditularkan dengan cepat di tempat Anda berada dalam kontak dekat dengan orang lain. Ini termasuk:
- sekolah
- pusat penitipan anak
- pangkalan militer
- fasilitas pemasyarakatan
- rumahmu
- fasilitas olah raga, terutama di mana olah raga kontak tinggi seperti sepak bola dan gulat dimainkan
- gereja
Itu juga mudah ditularkan ketika peralatan digunakan bersama seperti di gym atau di wahana taman hiburan.
HA-MRSA
Anda biasanya mendapatkan HA-MRSA dari petugas kesehatan yang terjajah atau petugas kesehatan yang tertular infeksi. Pengunjung fasilitas kesehatan juga dapat menyebarkan MRSA.
MRSA lebih mungkin menyebabkan infeksi jika ada jalur masuk bakteri ke dalam tubuh Anda. Ini mungkin:
- mesin C-PAP
- kateter kemih
- luka bedah
- port dialisis
- jalur intravena (IV) atau vena sentral
- tabung endotrakeal
Bisakah MRSA dicegah?
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu mencegah penularan MRSA.
- Sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun dan air.
- Jika air tidak tersedia, gunakan pembersih tangan.
- Tutupi luka yang terinfeksi MRSA dengan perban sampai sembuh.
- Kenakan sarung tangan sekali pakai saat Anda membersihkan luka atau mengganti perban.
- Ganti pakaian Anda setiap hari dan cucilah sebelum Anda memakainya lagi.
- Ganti seprai dan handuk Anda setiap minggu.
- Jangan berbagi barang pribadi seperti pisau cukur dan peralatan olahraga.
- Jangan bermain olahraga kontak seperti sepak bola atau gulat, atau pergi ke gym sampai infeksinya sembuh.
Bagaimana MRSA didiagnosis
Jika MRSA dicurigai sebagai penyebab infeksi, sampel cairan atau jaringan yang mengandung bakteri diambil dan ditumbuhkan dalam cawan, atau dibiakkan.
Bakteri tumbuh dan dapat diidentifikasi dengan melihatnya di bawah mikroskop. Sampelnya bisa jadi:
- nanah dari infeksi kulit
- dahak dari infeksi paru-paru
- darah untuk bakteremia
- biopsi tulang untuk osteomielitis
Tes khusus yang disebut pengujian kerentanan dilakukan untuk menentukan antibiotik mana yang kebal terhadap bakteri dan mana yang dapat digunakan untuk membunuhnya serta menghentikan infeksi.
Tes lain mungkin dilakukan untuk melihat infeksi di dalam organ. Mereka mungkin termasuk:
- ekokardiogram (jantung)
- bronkoskopi (paru-paru)
Infeksi penyebab MRSA dapat terlihat sangat mirip dengan yang disebabkan oleh bakteri nonresistant lainnya. Jika MRSA tidak dicurigai, MRSA dapat salah didiagnosis dan diobati dengan antibiotik yang resisten terhadapnya.
Dokter Anda biasanya akan membiakkan luka ketika mereka melihat infeksinya tidak membaik atau semakin parah. Mereka kemudian dapat menggunakan kultur ini untuk mendiagnosis MRSA dengan benar dan menentukan pengobatan yang tepat.
Mendapatkan diagnosis yang akurat sangat penting karena pengobatan yang tepat dan tepat secara signifikan menurunkan risiko infeksi menjadi lebih buruk dan menjadi invasif.
Bagaimana pengobatan MRSA?
Infeksi kulit
Sebagian besar infeksi kulit MRSA dibuka melalui sayatan, dan nanah dikeluarkan. Ini biasanya cukup untuk menyembuhkan infeksi. Antibiotik sering diberikan setelah drainase jika:
- Infeksi Anda parah atau absesnya lebih besar dari 2 sentimeter
- Anda masih sangat muda atau lebih dewasa
- sistem kekebalan Anda terganggu
- infeksi tidak dapat sepenuhnya terkuras
- Infeksi Anda tidak membaik hanya dengan drainase
- Anda mulai memiliki gejala MRSA invasif
Nanah dibiakkan untuk menentukan antibiotik yang paling efektif, tetapi ini bisa memakan waktu beberapa hari.
Sementara itu, Anda akan diberikan antibiotik empiris. Ini berarti Anda akan diberi antibiotik yang menurut dokter Anda akan efektif berdasarkan kerentanan MRSA di daerah Anda.
Ada beberapa antibiotik yang bekerja pada MRSA. Mereka termasuk:
- klindamisin (Cleocin)
- doksisiklin (Doryx)
- trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim)
- linezolid (Zyvox)
Rifampisin (Rifadin) adalah antibiotik lain yang digunakan untuk mengobati MRSA. Biasanya tidak digunakan sendiri. Biasanya digunakan dalam terapi kombinasi.
Ada pro dan kontra untuk setiap antibiotik. Dokter Anda akan memberikan yang terbaik untuk Anda.
Selalu minum semua pil antibiotik yang diresepkan bahkan jika luka Anda terlihat sudah sembuh. Jika tidak, bakteri terkuat dapat bertahan. Ini dapat membuat bakteri lebih resisten terhadap lebih banyak jenis antibiotik.
Jangan pernah mencoba mengeluarkan atau mengeluarkan nanah dari infeksi kulit sendiri. Anda dapat mendorong MRSA lebih dalam ke kulit Anda atau ke aliran darah Anda, yang dapat menyebabkan infeksi invasif.
Infeksi invasif
Ketika MRSA masuk ke tubuh Anda, itu dapat menyebabkan infeksi serius dan mengancam jiwa di aliran darah atau organ Anda.
Infeksi invasif dirawat di rumah sakit dengan satu atau lebih antibiotik IV. Vancomycin (Vancocin) biasanya merupakan salah satu antibiotik yang digunakan.
Infeksi MRSA invasif dapat membebani sistem kekebalan Anda dan bisa sangat sulit diobati. Banyak orang meninggal.
Dukungan tambahan biasanya dibutuhkan pada infeksi parah saat tubuh berusaha menyembuhkan. Ini mungkin termasuk:
- sebuah ventilator
- obat untuk menjaga tekanan darah Anda, atau vasopresor
- dialisis
- operasi untuk infeksi jantung atau tulang
kapan harus menemui dokter AndaTemui dokter Anda segera jika Anda:
- mengira Anda mengalami infeksi kulit MRSA
- memiliki infeksi kulit yang terlihat seperti gigitan laba-laba
- mengalami infeksi kulit yang memerah, hangat, dan tampak seperti berisi atau mengeluarkan nanah
- Anda mengalami infeksi kulit dan demam
Jika Anda mengalami infeksi MRSA yang sudah diobati, segera temui dokter Anda jika:
- Anda mengembangkan gejala baru atau yang memburuk
- infeksi Anda tidak kunjung membaik
- Infeksi Anda hilang tetapi kembali lagi
- Anda mengalami gejala seperti demam tinggi dan menggigil, tekanan darah rendah, nyeri dada, atau sesak napas, yang menunjukkan adanya infeksi MRSA invasif
Bagaimana prospek jika Anda mengalami infeksi MRSA?
Prospeknya tergantung pada situs infeksi.
Infeksi kulit MRSA dapat disembuhkan dengan pengobatan yang tepat dan tepat. Jika Anda mengalami infeksi kulit berulang, Anda dapat diuji dan dirawat untuk kolonisasi MRSA, yang seharusnya menghentikan infeksi tersebut.
Prospek infeksi MRSA invasif tergantung pada tingkat keparahannya.
Infeksi yang tidak terlalu parah lebih mungkin untuk disembuhkan, tetapi mungkin membutuhkan waktu lama. Beberapa infeksi membutuhkan antibiotik selama berminggu-minggu untuk diobati. Infeksi yang sangat parah tidak merespons pengobatan dengan baik dan tidak sering disembuhkan.
Tindakan pencegahan dan pengobatan yang tepat untuk infeksi kulit adalah cara terbaik untuk menghindari infeksi MRSA invasif.
Garis bawah
Infeksi MRSA yang Anda peroleh di luar fasilitas kesehatan biasanya dapat diobati dengan mudah.
Sangat penting untuk memulai perawatan lebih awal dan mengikuti petunjuk dokter Anda tentang perawatan luka dan cara-cara untuk menghindari penularan bakteri. Penting juga untuk minum antibiotik selama diresepkan.
Infeksi invasif jauh lebih serius. Mereka hampir selalu membutuhkan perawatan agresif dengan antibiotik IV di rumah sakit. Meski begitu, Anda bisa mati karena infeksi yang parah.
Cara terbaik untuk meningkatkan kemungkinan hasil yang baik adalah segera menemui dokter jika Anda merasa mengalami infeksi MRSA, atau Anda mengalami infeksi yang tidak membaik setelah perawatan.