Apa itu kandung kemih atonik?
Kandung kemih atonik, terkadang disebut kandung kemih lembek atau kontraktil, mengacu pada kandung kemih yang ototnya tidak berkontraksi sepenuhnya. Hal ini membuat Anda sulit buang air kecil.
Biasanya, ketika kandung kemih Anda terisi dengan urin dan meregang, ini mengirimkan dua sinyal ke sumsum tulang belakang Anda:
- sinyal sensorik yang memberi Anda dorongan untuk buang air kecil
- sinyal motorik yang membuat otot kandung kemih Anda berkontraksi
Seseorang dengan kandung kemih atonik mungkin merasakan bahwa mereka perlu buang air kecil, tetapi mereka tidak dapat melakukannya karena otot kandung kemih mereka tidak berkontraksi. Akibatnya, kandung kemih Anda bisa meluap dengan air kencing, menyebabkan kebocoran dan ketidaknyamanan.
Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang kandung kemih atonik dan cara perawatannya.
Apa saja gejala kandung kemih atonik?
Gejala utama kandung kemih atonik adalah urin yang keluar dari kandung kemih Anda. Ini dikenal sebagai inkontinensia luapan. Ketika ini terjadi, Anda sering mengeluarkan air seni, tetapi kandung kemih Anda tidak pernah kosong sepenuhnya.
Memiliki kandung kemih yang terus menerus juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Namun, bergantung pada penyebab yang mendasari, beberapa orang dengan kandung kemih atonik tidak memiliki banyak sensasi di dinding kandung kemihnya.
Apa yang menyebabkan kandung kemih atonik?
Beberapa hal dapat menyebabkan kandung kemih atonik, antara lain kondisi neurologis, cedera, atau obstruksi.
Kondisi neurologis
Setiap kondisi yang merusak saraf sensorik lokal dari kandung kemih ke sumsum tulang belakang dapat menyebabkan kandung kemih atonik. Ini biasanya melibatkan penyakit yang menghancurkan bagian bawah sumsum tulang belakang Anda atau saraf yang berasal darinya.
Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan kandung kemih atonik meliputi:
- spina bifida
- neuropati diabetes
- sklerosis ganda
Cedera
Cedera pada dinding kandung kemih atau sumsum tulang belakang juga dapat menyebabkan kandung kemih atonik. Ini bisa disebabkan oleh banyak hal, termasuk:
- cedera traumatis, seperti jatuh keras atau tabrakan
- persalinan pervaginam yang lama atau sulit
- operasi panggul
Halangan
Segala jenis penyumbatan atau penyumbatan di kandung kemih Anda juga dapat membuat kandung kemih Anda sulit berkontraksi. Jika ini terjadi, urin tidak dapat keluar dari kandung kemih Anda, bahkan saat kandung kemih berkontraksi.
Jika hal ini terjadi berulang kali dalam jangka waktu yang lama, hal itu dapat meregangkan otot kandung kemih Anda, sehingga kandung kemih Anda lebih sulit merasakannya saat sudah penuh.
Beberapa penyebab umum obstruksi kandung kemih meliputi:
- pembesaran prostat
- tumor panggul
- striktur uretra
Bagaimana kandung kemih atonik didiagnosis?
Jika Anda merasa memiliki kandung kemih atonik, buatlah janji dengan dokter Anda. Ada beberapa tes yang dapat mereka lakukan untuk mendiagnosis kandung kemih atonik, di antaranya:
- Cystometrogram. Tes ini menunjukkan ukuran kandung kemih Anda, seberapa besar tekanan yang dapat dihasilkan oleh dinding ototnya, dan seberapa baik kandung kemih Anda kosong. Kantung atonik lebih besar dan tidak menghasilkan banyak tekanan.
- Elektromiogram. Ini menguji kekuatan otot kandung kemih Anda dan kemampuan untuk berkontraksi. Kandung kemih atonik akan memiliki sedikit atau tidak ada nada atau kemampuan untuk berkontraksi.
- USG. Tes pencitraan ini akan menunjukkan berapa banyak urin yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda mencoba buang air kecil. Kandung kemih atonik masih akan memiliki sejumlah besar urin di dalamnya.
- Pemindaian MRI panggul. Tes pencitraan ini dapat membantu dokter Anda memeriksa kerusakan pada sumsum tulang belakang atau saraf di sekitarnya.
Bagaimana cara merawat kandung kemih atonik?
Dalam kebanyakan kasus, tidak ada obat untuk kandung kemih atonik. Sebagai gantinya, perawatan berfokus pada mengeluarkan urin dari kandung kemih Anda dengan cara lain untuk menghindari komplikasi.
Perawatan non-bedah
Dokter Anda mungkin menyarankan memasukkan kateter. Ini adalah tabung fleksibel yang masuk ke kandung kemih Anda untuk mengeluarkan urin. Anda perlu menggunakan kateter empat hingga delapan kali sehari. Dokter Anda dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana melakukannya sendiri di rumah.
Selain itu, perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengurangi jumlah urine yang Anda hasilkan. Misalnya, menghindari minuman berkarbonasi dan kopi dapat mengurangi frekuensi Anda harus memasukkan kateter sepanjang hari.
Anda juga dapat mencoba mengenakan pakaian dalam penyerap untuk membantu mengatasi inkontinensia luapan.
Perawatan bedah
Jika perawatan lain tidak berhasil atau Anda tidak dapat menggunakan kateter, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan bedah, termasuk:
- Kateter suprapubik. Ini adalah kateter permanen yang menembus kulit Anda dan masuk ke kandung kemih Anda. Itu melekat pada tas yang harus dikosongkan secara teratur.
- Pengalihan urin. Prosedur ini menciptakan jalur baru bagi urin Anda untuk keluar dari tubuh Anda. Itu diubah rute sehingga keluar melalui lubang di perut Anda ke dalam kantong yang harus Anda kosongkan sesuai kebutuhan.
- Sistoplasti. Prosedur ini menggunakan jaringan di sekitarnya untuk memperbesar kandung kemih Anda. Ini memungkinkan kandung kemih menahan lebih banyak urin, yang berarti Anda tidak perlu sering memasukkan kateter. Ini juga dapat membantu mengurangi inkontinensia luapan.
Bisakah itu menyebabkan komplikasi?
Jika tidak diobati, kandung kemih atonik dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Ini semua karena penumpukan urin yang menggenang, yang dapat menampung banyak bakteri dari waktu ke waktu.
Kemungkinan komplikasi dari kandung kemih atonik yang tidak diobati meliputi:
- infeksi kandung kemih
- infeksi ginjal
- kerusakan ginjal dari urin yang kembali ke dalamnya
- gagal ginjal
Bagaimana prospeknya?
Memiliki kandung kemih atonik bisa jadi tidak nyaman, terutama karena tidak ada obatnya. Namun, dokter Anda dapat membantu Anda mengelola kondisi tersebut dan mengosongkan kandung kemih Anda. Meskipun membutuhkan waktu untuk membiasakan diri, banyak orang merasa bahwa kateterisasi sendiri menjadi jauh lebih mudah dari waktu ke waktu. Jika Anda tidak dapat terus menggunakan kateter, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan bedah.