Ankylosing Spondylitis dan Radang Mata: Yang Harus Anda Ketahui

Ankylosing spondylitis (AS) adalah penyakit inflamasi. Ini menyebabkan nyeri, bengkak, dan kaku pada persendian.

Ini terutama mempengaruhi tulang belakang, pinggul, dan area di mana ligamen dan tendon terhubung ke tulang Anda. AS tingkat lanjut dapat menyebabkan tulang baru terbentuk di tulang belakang dan menyebabkan fusi tulang belakang.

Sementara peradangan AS sering terjadi di tulang belakang dan persendian besar, ini juga dapat terjadi di area tubuh lain, seperti mata. Sekitar 40 persen orang dengan AS mengalami peradangan mata. Kondisi ini dikenal sebagai uveitis.

Uveitis sering menyerang iris, cincin berwarna di sekitar pupil Anda. Karena iris berada di tengah mata Anda, uveitis sering disebut sebagai uveitis anterior. Lebih jarang, uveitis dapat memengaruhi bagian belakang atau area lain dari mata Anda, yang disebut uveitis posterior.

Teruslah membaca untuk mempelajari mengapa uveitis terjadi, cara mengidentifikasinya, pilihan pengobatan Anda, dan banyak lagi.

Nyeri dengan masalah mata dan AS

Perhatian utama mereka yang hidup dengan AS adalah kemungkinan nyeri yang terkait dengan masalah mata.

Uveitis dapat menyebabkan sakit mata, sensitivitas cahaya, dan peningkatan floaters, atau bintik-bintik pada penglihatan Anda. Dokter Anda mungkin meresepkan obat tetes mata untuk membantu meringankan gejala dan nyeri.

Membiarkan mata sering beristirahat dan menggunakan kompres hangat juga dapat membantu meredakan nyeri mata ringan. Beri tahu dokter Anda tentang rasa sakit dan gejala lainnya. Ini akan membantu untuk membuat rencana perawatan.

Gejala uveitis

Uveitis biasanya menyerang satu mata pada satu waktu, meski bisa berkembang di kedua mata secara bersamaan. Ini bisa terjadi tiba-tiba dan menjadi parah dengan cepat, atau bisa berkembang perlahan dan memburuk selama beberapa minggu.

Gejala uveitis yang paling jelas adalah kemerahan di bagian depan mata.

Gejala lainnya termasuk:

• radang iris mata (iritis)
• mata bengkak
• sakit mata
• kepekaan terhadap cahaya
• penglihatan kabur atau keruh
• bintik hitam di penglihatan Anda (juga dikenal sebagai floaters)
• penurunan penglihatan

Bagaimana uveitis didiagnosis?

Sebagian besar kasus uveitis didiagnosis dengan tinjauan mendetail tentang riwayat kesehatan Anda dan pemeriksaan mata menyeluruh.

Pemeriksaan mata biasanya meliputi:

• tes grafik mata untuk menentukan apakah penglihatan Anda menurun
• pemeriksaan funduskopi, atau oftalmoskopi, untuk memeriksa bagian belakang mata
• tes tekanan mata untuk mengukur tekanan mata
• pemeriksaan slit lamp untuk memeriksa sebagian besar mata, termasuk pembuluh darah

Jika kondisi sistemik seperti AS dicurigai, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan, seperti sinar-X atau MRI, untuk melihat sendi dan tulang Anda.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin juga memesan tes darah untuk memeriksa gen HLA-B27. Hasil tes positif tidak selalu berarti Anda mengidap AS, kecuali jika dikaitkan dengan gejala karakteristik dan temuan fisik AS. Banyak orang memiliki gen HLA-B27 dan tidak mengembangkan kondisi peradangan.

Jika tidak jelas mengapa Anda menderita uveitis, dokter Anda mungkin memesan tes darah tambahan untuk menentukan apakah Anda mengalami infeksi.

Bagaimana cara mengobati uveitis?

Rencana pengobatan uveitis terkait AS ada dua. Tujuan langsungnya adalah mengurangi peradangan mata dan efeknya. Penting juga untuk memperlakukan AS secara keseluruhan.

Pengobatan lini pertama untuk uveitis adalah obat tetes mata antiradang, atau obat tetes mata yang mengandung kortikosteroid. Jika tidak berhasil, pil atau suntikan kortikosteroid mungkin diperlukan.

Jika Anda bergantung pada kortikosteroid, dokter Anda mungkin menambahkan obat imunosupresan untuk memungkinkan pengurangan steroid.

Uveitis parah mungkin memerlukan prosedur untuk menghilangkan beberapa zat seperti gel di mata, yang dikenal sebagai vitreous.

Pembedahan untuk menanamkan alat ke dalam mata yang melepaskan obat kortikosteroid dalam waktu lama mungkin disarankan jika Anda menderita uveitis kronis yang tidak merespons pengobatan lain.

Jika Anda menderita AS, penting untuk mengelola gejala Anda untuk mengurangi risiko komplikasi seperti uveitis. Pengobatan AS bertujuan untuk mengurangi nyeri sendi dan peradangan serta menunda fusi sendi yang dapat menyebabkan kelemahan dan mobilitas terbatas.

Perawatan bervariasi, tetapi pilihan tipikal meliputi:

• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil)
• obat-obatan biologis, seperti penghambat interleukin-17 atau penghambat faktor nekrosis tumor
• terapi fisik
• terapi panas dan dingin
• perubahan gaya hidup, seperti berolahraga secara teratur, mencoba diet anti-inflamasi, dan berhenti merokok

Mengapa peradangan mata (uveitis) berkembang di AS

AS adalah penyakit sistemik, yang berarti dapat memengaruhi banyak area tubuh dan menyebabkan peradangan yang meluas.

Gen HLA-B27 juga bisa menjadi faktor. Gen ini umum pada orang yang mengidap AS atau uveitis, dan terutama bila kerabatnya positif HLA-B27.

Kondisi lain yang berbagi gen termasuk penyakit radang usus dan artritis reaktif.

Uveitis mungkin merupakan tanda pertama bahwa Anda memiliki kondisi sistemik seperti AS. Uveitis juga dapat terjadi secara independen dari kondisi peradangan lain.

Pandangan

Uveitis paling tidak nyaman. Ini bukan kondisi yang harus Anda abaikan. Uveitis biasanya tidak akan hilang seiring waktu atau dengan obat tetes mata yang dijual bebas. Ini membutuhkan evaluasi dan perawatan oleh dokter mata atau dokter mata.

Banyak kasus uveitis berhasil diobati dengan obat-obatan dan perawatan mata yang konsisten. Semakin cepat Anda memulai pengobatan, semakin rendah risiko komplikasi jangka panjang Anda.

Komplikasi bisa meliputi:

• katarak
• jaringan parut, yang dapat menyebabkan ketidakteraturan pupil
• glaukoma, yang meningkatkan tekanan pada mata dan dapat menyebabkan kehilangan penglihatan
• penurunan penglihatan dari timbunan kalsium di kornea
• pembengkakan retina, yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan

Uveitis mungkin sulit dikendalikan, terutama jika disebabkan oleh AS atau kondisi inflamasi sistemik lainnya.

Karena ada banyak faktor yang terlibat, sulit untuk memprediksi berapa lama uveitis hilang. Uveitis parah atau uveitis di bagian belakang mata biasanya membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh. Kondisi tersebut mungkin kembali setelah perawatan.

Pastikan untuk mengikuti rekomendasi perawatan dokter Anda. Anda harus segera memberi tahu dokter jika gejala Anda memburuk atau kambuh.

Bagaimana melindungi mata Anda

Selalu penting untuk melindungi mata Anda dari sinar ultraviolet A (UVA) dan ultraviolet B (UVB) serta bahaya lingkungan. Namun, jika Anda menderita uveitis, sangat penting untuk memanjakan mata Anda.

National Eye Institute merekomendasikan tip umum berikut untuk menjaga kesehatan mata Anda:

• Jalani pemeriksaan mata tahunan.
• Kenakan kacamata hitam yang melindungi mata Anda dari sinar UVA dan UVB.
• Jika Anda sensitif terhadap cahaya, kenakan kacamata hitam di dalam ruangan atau biarkan lampu tetap redup.
• Alihkan pandangan dari komputer, ponsel, atau televisi Anda setidaknya 20 detik setiap 20 menit untuk membantu mencegah ketegangan mata.
• Kenakan kacamata pelindung jika Anda bekerja dengan bahan berbahaya atau di lingkungan konstruksi.
• Kenakan kacamata pelindung saat berolahraga atau melakukan pekerjaan rumah.
• Berhenti merokok, karena merokok mempercepat kerusakan saraf pada mata dan kondisi mata lainnya.

Tips untuk orang yang memakai lensa kontak:

• Cuci tangan Anda sesering mungkin dan sebelum memasang lensa kontak.
• Jangan memakai lensa kontak saat mata Anda meradang.
• Hindari menggosok mata atau menyentuh mata Anda.
• Disinfeksi lensa kontak Anda secara teratur.

Baca lebih lanjut tentang bagaimana artritis memengaruhi mata.