Apa itu angioedema?
Angioedema adalah bentuk pembengkakan di bagian dalam lapisan dalam kulit dan di bawahnya, dan bisa menjadi parah. Dalam beberapa kasus, pembengkakan ini terjadi seiring dengan munculnya gatal-gatal. Inilah sebabnya mengapa angioedema kadang-kadang disebut sebagai "sarang raksasa".
Biduran gatal dan timbul, bekas merah yang muncul di permukaan kulit, hanya melibatkan dua lapisan kulit. Urtikaria adalah kata lain untuk gatal-gatal.
Baik angioedema maupun gatal-gatal dapat disebabkan oleh reaksi alergi atau intoleransi terhadap makanan, efek samping atau alergi terhadap obat, atau alergen di lingkungan sekitar, seperti serbuk sari, bulu hewan peliharaan, dan racun dari gigitan serangga.
Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, pembengkakan bisa menjadi gejala dari kondisi kesehatan yang lebih serius, seperti limfoma sel B non-Hodgkin. Beberapa area tubuh, seperti kelopak mata, bibir, dan lidah, lebih rentan terhadap angioedema dibandingkan area lainnya.
Ketika angioedema ditularkan dari orang tua ke anak melalui transmisi genetik, kondisi ini dikenal sebagai angioedema herediter. Angioedema herediter memiliki penyebab yang berbeda dari angioedema didapat, tetapi dalam kedua kasus, gejala yang dimiliki dan pendekatan pengobatan akan serupa.
Angioedema mungkin merupakan bagian dari kondisi medis yang serius. Bila karena reaksi alergi akut, bila dirawat dengan benar, peluang pemulihannya sangat menguntungkan. Jika seseorang hanya mengalami angioedema ringan, penyakit ini dapat sembuh dengan sendirinya tanpa terapi apa pun.
Apa saja gejala angioedema?
Gejala angioedema yang paling umum adalah pembengkakan dengan ruam berwarna merah di bawah permukaan kulit. Ini dapat terjadi di area terlokalisasi di atau dekat kaki, tangan, mata, atau bibir.
Pada kasus yang lebih parah, pembengkakan bisa menyebar ke bagian tubuh lain. Angioedema mungkin disertai atau tidak disertai dengan pembengkakan dan bekas di permukaan kulit.
Gejala tambahan angioedema mungkin termasuk kram perut. Dalam kasus yang jarang terjadi, penderita angioedema mungkin mengalami tenggorokan bengkak, suara serak, dan kesulitan bernapas. Angioedema mungkin gatal atau mungkin tidak.
Hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat jika Anda mengalami kesulitan bernapas. Ini mungkin pertanda kondisi medis serius yang membutuhkan perawatan segera.
Apa penyebab angioedema?
Angioedema akut biasanya disebabkan oleh reaksi alergi. Ketika Anda mengalami reaksi alergi akut, tubuh Anda melepaskan histamin, yang membuat pembuluh darah Anda membesar dan mengeluarkan cairan.
Alergen berikut dapat memicu angioedema:
- gigitan serangga
- serbuk sari
- racun pohon ek atau ivy
- getah
- bulu binatang
- pengobatan
- jenis makanan tertentu
Selain itu, obat-obatan tertentu dapat menyebabkan angioedema non-alergi.
Angioedema juga dapat berkembang sebagai akibat dari infeksi atau penyakit, seperti lupus (SLE) atau leukemia. Ini akan menjadi contoh angioedema didapat.
Angioedema herediter terjadi pada orang dengan riwayat kondisi keluarga, karena mutasi genetik yang diturunkan.
Siapa yang berisiko terkena angioedema?
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko Anda terkena angioedema. Ini termasuk:
- kejadian angioedema atau gatal-gatal sebelumnya
- reaksi alergi sebelumnya
- riwayat keluarga angioedema atau gatal-gatal
- perubahan suhu mendadak
- stres atau kecemasan
- kondisi medis tertentu
Bagaimana angioedema didiagnosis?
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda sebelumnya. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan memeriksa area pembengkakan dan bekas luka Anda, jika ada. Mereka mungkin juga mendengarkan pernapasan Anda untuk melihat apakah tenggorokan Anda terkena.
Penting untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda baru-baru ini terpapar zat tertentu yang sebelumnya memicu reaksi alergi pada Anda. Ini dapat membantu dokter Anda menentukan penyebab spesifik dari reaksi Anda.
Dokter Anda akan melakukan serangkaian tes darah jika dicurigai adanya angioedema herediter atau didapat. Ini mungkin termasuk:
- Pengujian inhibitor esterase C1
- memeriksa level komponen pelengkap, termasuk C2 dan C4
Tes ini mengukur kadar atau fungsi protein tertentu dalam darah. Hasil abnormal juga dapat dikaitkan dengan masalah kesehatan yang berhubungan dengan penyakit autoimun yang mendasari.
Bagaimana angioedema dirawat?
Orang dengan gejala angioedema ringan mungkin tidak memerlukan pengobatan. Namun, orang dengan gejala sedang atau berat mungkin memerlukan obat-obatan tertentu untuk membantu meredakan pembengkakan hebat. Obat-obatan ini bisa meliputi:
- epinefrin, jika karena reaksi alergi akut
- antihistamin, seperti loratadine dan cetirizine, jika karena reaksi alergi atau angioedema di mana penyebabnya tidak diketahui
- glukokortikosteroid, seperti prednison atau Solu-Medrol jika akibat reaksi alergi akut
Pilihan pengobatan yang tersedia khusus untuk angioedema herediter atau didapat meliputi yang berikut ini:
- penghambat esterase C1 manusia yang dimurnikan
- plasma beku segar
- ecallantide.dll
- icatibant
Pengobatan rumahan tertentu juga dapat membantu meringankan gejala. Ini termasuk:
- mengoleskan kompres dingin dan basah untuk membantu menenangkan kulit dan mencegah goresan
- memakai pakaian katun longgar untuk menghindari iritasi kulit lebih lanjut
Jika suatu obat menyebabkan Anda menderita angioedema, dokter Anda mungkin meminta Anda menahan diri untuk tidak meminum obat yang dicurigai dan malah mengalihkan Anda ke obat lain.
Bagaimana prospek jangka panjang untuk seseorang dengan angioedema?
Dalam banyak kasus, angioedema adalah kondisi tidak berbahaya yang akan hilang dalam beberapa hari.
Namun, angioedema bisa berbahaya bila pembengkakannya parah dan terjadi di dekat tenggorokan. Tenggorokan atau lidah yang bengkak dapat menghalangi jalan napas dan membuat Anda sangat sulit bernapas.
Angioedema berat mungkin disebabkan oleh anafilaksis, reaksi alergi akut parah yang mengancam jiwa. Dalam kasus yang parah seperti itu, perawatan darurat diperlukan.
Bagaimana cara mencegah angioedema?
Cara terbaik untuk mencegah angioedema alergi adalah dengan menghindari alergen yang diketahui dan dicurigai. Anda juga harus mencoba menghindari pemicu yang diketahui menyebabkan angioedema untuk Anda di masa lalu.
Mengambil tindakan pencegahan ini dapat membantu menurunkan risiko Anda mengalami episode lain di masa mendatang.