Artritis Reumatoid di Kaki: Yang Perlu Diketahui

Rheumatoid arthritis (RA) adalah suatu kondisi yang terjadi ketika sistem kekebalan Anda menyerang jaringan lapisan sendi Anda, menyebabkan peradangan dan kekakuan yang menyakitkan. Hampir 1,3 juta orang di Amerika Serikat memiliki beberapa bentuk RA.

RA juga dapat mempengaruhi banyak bagian tubuh Anda, termasuk kulit dan organ dalam seperti jantung Anda. Ada beberapa jenis gejala RA yang dapat menyebabkan kaki Anda. Mari kita bahas detailnya.

RA dan kaki

Gejala RA di kaki bisa sangat bervariasi, termasuk:

• nyeri atau kaku pada sendi jari kaki atau pada sendi dan ligamen di seluruh kaki
• pegal atau pegal yang terus-menerus di kaki, terutama setelah berjalan, berlari, atau berdiri untuk waktu yang lama
• kehangatan abnormal di satu atau lebih area kaki, bahkan jika bagian tubuh lainnya relatif sejuk
• bengkak, terutama di satu atau lebih sendi jari kaki atau di pergelangan kaki Anda

Seiring waktu, gejala ini dapat menyebabkan kaki semakin nyeri dan sulit digunakan. Salah satu gejala jangka panjang ini dikenal sebagai kerusakan sendi. Ini terjadi ketika tulang, tulang rawan, dan jaringan sendi lainnya rusak. Hal ini dapat membuat sendi kaki Anda lebih lemah dan sangat nyeri saat digunakan, dan Anda mungkin melihat perubahan pada bentuk kaki Anda sebagai hasilnya.

Gejala RA tidak selalu langsung muncul. Usia rata-rata onset RA adalah antara 30 dan 60, tetapi RA cenderung melewati periode di mana gejala menjadi parah - dikenal sebagai flare-up - serta periode di mana Anda mungkin memiliki gejala yang kurang terlihat atau tidak sama sekali - yang dikenal sebagai pengampunan.

Seiring bertambahnya usia, flare-up mungkin menjadi lebih parah dan periode remisi lebih pendek, tetapi pengalaman Anda mungkin berbeda berdasarkan perawatan yang Anda terima, seberapa sering Anda berdiri, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Masalah muskuloskeletal

Sendi berikut di kaki Anda paling sering terkena RA:

• Sambungan interphalangeal (IP). Ini adalah sendi kecil di antara tulang yang membentuk jari-jari kaki Anda.
• Sendi metatarsophalangeal (MP). Ini adalah persendian yang menghubungkan tulang jari kaki, atau falang, ke tulang panjang yang menyusun sebagian besar kaki Anda, yang disebut metatarsal.
• Sendi subtalar. Sendi ini terjepit di antara tulang tumit Anda, atau kalkaneus, dan tulang yang menghubungkan kaki Anda ke tulang kaki Anda, yang disebut tulang talar.
• Sendi pergelangan kaki. Sendi ini menghubungkan kedua tulang kaki Anda - tibia dan fibula - ke tulang talar.

Karena seberapa sering Anda menggunakan kaki setiap hari, nyeri dan bengkak pada persendian ini dapat mengganggu aktivitas sehari-hari dan menyulitkan Anda untuk menyelesaikan tugas-tugas dasar seperti berjalan kaki.

Saat gejala Anda kambuh, cobalah untuk menjauh dan kurangi olahraga sampai gejala Anda mulai memudar - terlalu banyak aktivitas dapat memperburuk rasa sakit atau kekakuan.

Salah satu gejala umum RA di kaki Anda adalah bursitis. Ini terjadi ketika bursae, kantung berisi cairan yang mencegah persendian Anda bergesekan, menjadi meradang. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan saat Anda menekan kaki.

Benjolan pada kulit, yang dikenal sebagai nodul, juga bisa terbentuk di tumit, tendon Achilles, dan bola kaki Anda.

Seiring waktu, RA yang tidak diobati juga dapat menyebabkan terbentuknya hal berikut:

• cakar jari kaki
• palu jari kaki

Masalah kulit dan kuku

Perubahan pada bentuk kaki Anda dapat menyebabkan tekanan menyebar secara tidak merata di kaki Anda saat Anda berjalan. Tekanan berlebih dapat menyebabkan kondisi kulit:

• Bunion adalah tonjolan tulang tebal yang berkembang di sendi di pangkal jempol kaki atau kelima.
• Jagung adalah bagian kulit yang tebal dan mengeras yang mungkin lebih besar dan kurang sensitif dibandingkan bagian kulit kaki lainnya.

Jika tidak diobati, bunion dan corns bisa berkembang menjadi bisul. Ini adalah luka terbuka akibat kerusakan kulit akibat kurangnya sirkulasi atau kerusakan jaringan di kaki. Ulkus dapat terinfeksi dan menyebabkan nyeri dan kerusakan kaki lebih lanjut.

Masalah peredaran darah

Beberapa masalah peredaran darah umum di kaki Anda yang dapat disebabkan oleh RA meliputi:

• Aterosklerosis. Juga disebut pengerasan arteri, ini terjadi ketika arteri Anda menyempit karena penumpukan plak. Hal ini dapat menyebabkan nyeri dan kram pada otot kaki bagian bawah.
• Fenomena Raynaud. Ini terjadi ketika darah sebagian atau seluruhnya tersumbat mencapai jari-jari kaki Anda. Hal ini menyebabkan pembuluh darah kejang dan menyebabkan mati rasa, dan perubahan warna abnormal pada jari-jari kaki Anda dari putih menjadi biru menjadi merah. Jari-jari kaki bisa terasa dingin karena aliran darah berkurang.
• Vaskulitis. Ini terjadi ketika pembuluh darah Anda meradang. Hal ini menyebabkan ruam kulit dan kemungkinan gejala lain seperti demam, kehilangan nafsu makan, dan kelelahan.

Perawatan

RA tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi ada banyak perawatan untuk membantu meringankan gejala flare-up serta mengurangi berapa banyak flare-up yang Anda alami.

Berikut beberapa perawatan RA yang paling umum di kaki Anda:

• menggunakan metode RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) untuk meredakan nyeri dan bengkak
• merendam kaki dalam air hangat atau menggunakan kompres hangat untuk peradangan kronis
• mengenakan sol khusus atau sisipan ortotik pada sepatu Anda yang membantu mengurangi tekanan pada kaki Anda saat Anda melangkah
• minum obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil), untuk membantu rasa sakit akibat peradangan
• memakai kawat gigi atau sepatu bot khusus untuk mengurangi tekanan pada persendian di bagian belakang kaki Anda
• menyuntikkan steroid langsung ke persendian untuk menghilangkan peradangan sementara
• minum obat resep, seperti obat antirematik modifikasi penyakit (DMARDs), yang membantu menghentikan rasa sakit dan peradangan, dan bentuk DMARD yang lebih baru yang disebut biologics, yang menargetkan jalur peradangan tertentu
• menjalani operasi untuk menghilangkan kotoran berlebih atau jaringan yang meradang di sendi, mengangkat tulang rawan yang rusak dan menyatukan dua tulang, atau mengganti sepenuhnya sendi

Tips gaya hidup

Berikut beberapa tip untuk membantu meringankan gejala RA di kaki Anda:

• Kenakan sepatu berujung terbuka. Ini mencegah jari-jari kaki Anda terlalu sempit atau tidak nyaman.
• Tetap hangat. Jaga agar persendian Anda tetap hangat dengan kaus kaki atau sepatu yang tebal dan nyaman untuk mengurangi kekakuan.
• Mandi air panas atau masuk ke jacuzzi. Air hangat dapat membantu mengendurkan kekakuan pada persendian Anda selain mengistirahatkan kaki Anda saat Anda berbaring di bak mandi.
• Jangan berolahraga saat Anda sedang marah. Hal ini dapat memberikan tekanan dan tekanan ekstra pada persendian Anda, yang dapat membuat gejala lebih sulit untuk ditanggung.
• Cobalah diet anti inflamasi. Diet buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan omega-3 dari ikan dapat membantu mengurangi peradangan yang menyebabkan gejala RA.
• Tidur teratur. Istirahat yang cukup, sekitar 6 hingga 8 jam per malam, memungkinkan tubuh Anda memiliki waktu untuk rileks dan menyembuhkan dirinya sendiri, yang dapat membantu meredakan gejala RA.
• Mengurangi stres. Stres dapat memicu peradangan yang menyebabkan flare-up. Cobalah bermeditasi, mendengarkan musik, tidur siang, atau apa pun yang membantu Anda mengurangi rasa cemas.
• Berhenti merokok. Jika Anda merokok, bicarakan dengan dokter Anda tentang rencana untuk berhenti. Merokok dapat meningkatkan keparahan gejala RA dan dapat memicu timbulnya RA.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda melihat salah satu gejala RA berikut di kaki atau di tempat lain di tubuh Anda:

• bengkak di kaki atau pergelangan kaki Anda
• nyeri kaki yang semakin memburuk dari waktu ke waktu
• sakit kaki parah yang membuat kaki Anda sulit berjalan atau melakukan aktivitas apa pun
• kehilangan rentang gerak di kaki atau tungkai Anda
• kesemutan atau mati rasa yang terus-menerus, tidak nyaman di kaki Anda
• demam
• penurunan berat badan yang tidak normal
• kelelahan yang terus-menerus dan tidak normal

Garis bawah

RA dapat menyebabkan gejala nyeri yang memengaruhi setiap bagian kaki Anda.

Ada banyak perawatan dan pengobatan yang dapat membantu meringankan gejala-gejala ini. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami sakit kaki. Mengobati RA sejak dini dapat mengurangi gejolak dan meminimalkan dampaknya pada kehidupan sehari-hari Anda.