Apa Saja Jenis Syncope yang Berbeda?

Syncope adalah hilangnya kesadaran sementara yang terjadi karena penurunan aliran darah ke otak Anda. Ini lebih dikenal sebagai pingsan.

Pingsan merupakan penyebab antara 3 dan 5 persen dari kunjungan ruang gawat darurat di Amerika Serikat. Diperkirakan 42 persen populasi akan mengalami episode pingsan selama hidup mereka.

Ada banyak jenis episode pingsan, semuanya dengan penyebab berbeda. Baca terus selagi kami menjelajahi berbagai jenis sinkop, gejala yang harus diwaspadai, dan apa yang harus Anda lakukan jika Anda pingsan.

Apa saja gejala khas sinkop?

Anda mungkin mengalami beberapa gejala sesaat sebelum Anda pingsan. Gejala umum dapat meliputi:

• merasa pusing atau pusing
• kulit dingin atau lembap
• perasaan lemah atau tidak stabil
• sakit kepala
• mual
• perubahan penglihatan, seperti penglihatan kabur, penglihatan terowongan, atau bintik-bintik melihat
• dering di telinga
• menguap atau merasa lelah
• pingsan

Apa saja jenis sinkop?

Ada beberapa jenis sinkop, masing-masing dengan penyebab yang berbeda.

Namun, terkadang penyebab pingsan tidak dapat ditentukan. Diperkirakan 10 hingga 40 persen kasus pingsan memiliki penyebab yang tidak diketahui.

Mari kita lihat lebih dekat beberapa jenis sinkop yang paling umum, atau episode pingsan.

Sinkop refleks

Reflex syncope, juga dikenal sebagai neurally mediated syncope, adalah jenis pingsan yang paling umum. Itu terjadi ketika refleks tertentu tidak diatur dengan benar.

Hal ini dapat menyebabkan jantung Anda melambat dan tekanan darah turun. Pada gilirannya, hal ini dapat menurunkan aliran darah ke otak Anda.

Ada tiga jenis sinkop refleks:

• Vasovagal: Ini terjadi ketika tubuh Anda bereaksi berlebihan terhadap pemicu. Ada banyak jenis pemicu, yang dapat mencakup hal-hal seperti rasa sakit yang hebat, kesusahan, atau berdiri terlalu lama. Sinkop vasovagal menyumbang 50 persen dari semua kasus pingsan.
• Situasional: Pingsan jenis ini terjadi saat Anda melakukan tindakan tertentu, seperti tertawa, batuk, atau menelan.
• Sinus karotis: Pingsan jenis ini terjadi ketika tekanan ditempatkan pada arteri karotis Anda, yang terletak di leher Anda. Pingsan bisa terjadi karena gerakan leher tertentu, memakai kemeja dengan kerah ketat, atau mencukur.

Pada penderita sinkop refleks, pingsan seringkali diawali dengan gejala seperti:

• pusing
• mual
• perasaan hangat
• visi terowongan
• pemadaman visual atau "abu-abu"

Sinkop jantung

Sinkop jantung adalah pingsan yang disebabkan oleh masalah pada jantung Anda. Ketika jantung Anda tidak bekerja sebagaimana mestinya, otak Anda menerima lebih sedikit darah. Diperkirakan sinkop jantung menyebabkan sekitar 15 persen episode pingsan.

Beberapa faktor yang dapat menyebabkan sinkop jantung, antara lain:

• masalah struktural dengan jantung Anda, seperti kardiomiopati iskemik, gangguan katup jantung, dan kardiomiopati dilatasi
• masalah listrik dengan jantung Anda, seperti aritmia dan kondisi seperti sindrom Brugada
• kondisi lain, seperti emboli paru atau diseksi aorta

Karakteristik umum dari sinkop jantung meliputi:

• mengalami nyeri dada atau jantung berdebar-debar sebelum pingsan
• mengalami gejala pingsan saat berolahraga atau memaksakan diri
• pingsan saat Anda berbaring

Faktor risiko sinkop jantung meliputi:

• lebih tua dari 60
• menjadi laki-laki
• menderita penyakit jantung
• memiliki riwayat keluarga dengan kondisi jantung atau pingsan

Sinkop ortostatik

Sinkop ortostatik terjadi karena penurunan tekanan darah saat Anda berdiri. Penurunan tekanan darah terjadi karena efek gravitasi.

Biasanya, otak Anda bekerja untuk menstabilkannya. Tetapi dalam sinkop ortostatik hal ini tidak terjadi. Akibatnya bisa menyebabkan pingsan.

Ada banyak kemungkinan penyebab pingsan jenis ini. Mereka dapat mencakup:

• dehidrasi, karena tidak minum cukup cairan, atau dari kondisi seperti muntah atau diare
• kehilangan darah
• obat-obatan, seperti beberapa obat tekanan darah, antidepresan, dan obat diabetes
• penggunaan alkohol
• kondisi kesehatan yang mendasari, seperti diabetes, penyakit Parkinson, atau multiple sclerosis

Gejala biasanya konsisten dengan tanda peringatan yang biasanya dialami sebelum pingsan. Namun, sinkop ortostatik juga dapat terjadi secara tiba-tiba, tanpa peringatan.

Sinkop serebrovaskular

Jenis sinkop ini terjadi karena adanya masalah pada pembuluh darah di dalam dan sekitar otak yang dapat menghalangi otak untuk mendapatkan cukup darah.

Ada berbagai faktor yang dapat menyebabkan pingsan jenis ini, tetapi bukan penyebab umum terjadinya sinkop. Mereka dapat mencakup:

• cedera akibat penyakit serebrovaskular, yang dapat mencakup hal-hal seperti stroke, stenosis karotis, dan aneurisma
• penyakit arteri basilar, yaitu suatu kondisi yang dapat mengurangi aliran darah melalui arteri basilar di otak Anda
• steal syndrome, yang merupakan pembalikan aliran darah di arteri subklavia yang memasok darah ke lengan Anda

Beberapa gejala yang mungkin terjadi dengan penyebab pingsan serebrovaskular meliputi:

• merasa pusing atau pusing
• sakit kepala
• gerakan tidak terkoordinasi
• kesulitan mendengar
• kebingungan

Faktor risiko pingsan jenis ini mungkin termasuk:

• usia yang lebih tua
• penyakit kardiovaskular, seperti aterosklerosis, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi
• penyakit serebrovaskular

Apa yang harus Anda lakukan jika Anda pingsan?

• Jika Anda merasa lemas, berbaringlah. Posisikan diri Anda sehingga kepala Anda rendah dan kaki Anda terangkat. Ini dapat membantu meningkatkan aliran darah ke otak Anda. Berbaring juga menurunkan risiko cedera jika Anda pingsan.

• Jika Anda tidak bisa berbaring, duduklah. Bergantung pada situasinya, Anda mungkin tidak bisa berbaring. Dalam hal ini, duduk dan letakkan kepala Anda di antara lutut untuk meningkatkan aliran darah ke otak Anda.

• Tetap berbaring atau duduk sampai perasaan pingsan berlalu. Jangan bangun terlalu cepat, karena dapat membuat Anda pingsan lagi.

Apa yang harus dilakukan setelah pingsan

Tidak semua kasus pingsan itu serius. Namun, tetap merupakan ide yang baik untuk mendapatkan perhatian medis dan memastikan ada orang lain yang mengantar Anda.

Dalam beberapa kasus, pingsan mungkin merupakan tanda dari kondisi kesehatan yang serius. Anda harus mencari pertolongan medis darurat jika Anda:

• telah berulang kali pingsan
• membutuhkan lebih dari beberapa menit untuk sadar kembali
• terluka karena pingsan
• sedang hamil
• menderita diabetes
• memiliki penyakit jantung
• mengalami nyeri dada atau detak jantung tidak teratur sebelum atau setelah pingsan
• kehilangan kendali atas usus atau kandung kemih Anda

Membantu orang lain

Jika Anda bersama seseorang saat mereka pingsan, periksa adanya cedera dan apakah mereka masih bernapas. Jika mereka tidak terluka, bantu posisikan mereka telentang dengan kaki terangkat atau dalam posisi duduk yang nyaman.

Jika orang tersebut terluka, tidak sadarkan diri, atau tidak bernapas, hubungi 911. Tetap bersama mereka sampai bantuan tiba.

Bagaimana penyebab sinkop didiagnosis?

Untuk mendiagnosis penyebab pingsan Anda, dokter akan memeriksa riwayat kesehatan Anda terlebih dahulu. Mereka akan menanyakan gejala Anda, apa yang Anda lakukan saat pingsan, dan apakah Anda sedang minum obat atau memiliki kondisi yang mendasarinya.

Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini bisa termasuk mendengarkan jantung Anda atau mengukur tekanan darah Anda.

Berbagai tes dapat digunakan untuk mendiagnosis penyebab pingsan. Tes ini mungkin termasuk:

• Elektrokardiogram (EKG): EKG mengukur ritme dan aktivitas listrik jantung Anda menggunakan elektroda kecil. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu memakai perangkat EKG portabel untuk memantau aktivitas jantung Anda selama jangka waktu tertentu.
• Tes laboratorium: Tes darah dapat membantu mengidentifikasi kondisi seperti diabetes, anemia, atau penanda jantung.
• Uji meja miring: Selama uji meja miring, Anda akan diamankan ke meja khusus. Detak jantung dan tekanan darah Anda diukur saat Anda diputar dari posisi berbaring menjadi tegak.
• Pijat sinus karotis: Dokter Anda akan memijat lembut arteri karotis Anda, yang terletak di leher Anda. Mereka akan memeriksa untuk melihat apakah gejala pingsan terjadi saat mereka melakukan ini.
• Tes stres: Tes stres menilai bagaimana jantung Anda merespons olahraga. Aktivitas listrik jantung Anda akan dipantau melalui EKG saat Anda berolahraga.
• Ekokardiogram: Ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar detail jantung Anda.
• Elektrofisiologi: Dengan elektrofisiologi, elektroda kecil disambungkan melalui pembuluh darah dan masuk ke jantung Anda untuk mengukur impuls listrik jantung.
• Tes pencitraan: Tes ini dapat mencakup CT scan atau MRI, yang menangkap gambar di dalam tubuh Anda. Tes ini paling sering digunakan untuk melihat pembuluh darah di otak Anda ketika diduga penyebab pingsan neurologis.

Adakah cara untuk mencegah pingsan?

Ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan yang dapat membantu mencegah pingsan:

• Jangan melewatkan makan. Anda mungkin ingin makan lebih sedikit, lebih sering sepanjang hari.
• Minum banyak cairan. Ini dapat membantu mencegah pingsan karena dehidrasi.
• Pahami jika ada faktor atau pemicu eksternal yang dapat menyebabkan Anda pingsan. Ini bisa termasuk melihat darah, mendapatkan suntikan, atau rasa sakit yang hebat. Jika memungkinkan, cobalah untuk menghindari situasi yang dapat memicu episode pingsan.
• Luangkan waktu Anda saat berdiri. Berdiri terlalu cepat dapat menyebabkan penurunan tekanan darah dan mencegah cukup darah mengalir ke otak Anda.
• Hindari kemeja dengan kerah ketat. Ini dapat membantu mencegah sinkop sinus karotis.

Garis bawah

Pingsan terjadi ketika otak Anda tidak mendapatkan cukup darah. Istilah medis untuk pingsan adalah sinkop.

Ada beberapa jenis sinkop dan semuanya memiliki penyebab yang berbeda. Ini bisa termasuk masalah dengan jantung Anda, stimulasi refleks spesifik yang tidak teratur, atau penurunan tekanan darah karena berdiri terlalu cepat.

Meskipun tidak semua episode sinkop serius, Anda tetap harus menghubungi dokter jika Anda pingsan. Pastikan untuk mencari pertolongan medis darurat jika Anda berulang kali pingsan, memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya, mengalami nyeri dada, atau sedang hamil.