Pilihan aborsi pada trimester
Aborsi legal di sebagian besar dunia, tetapi hukumnya berbeda-beda.
- 61 negara, termasuk sebagian besar Eropa, mengizinkan aborsi tanpa batasan apa pun.
- 26 negara melarang aborsi sama sekali, tanpa pengecualian.
- Negara lainnya mengizinkan aborsi dengan pembatasan, seperti untuk menyelamatkan nyawa ibu atau melindungi kesehatannya.
Aborsi legal di Amerika Serikat selama trimester pertama dan kedua kehamilan. Kebanyakan aborsi dilakukan selama trimester pertama kehamilan. Trimester pertama mengacu pada 12 minggu pertama kehamilan.
Beberapa negara bagian mengizinkan aborsi hingga minggu ke-24, yaitu pada akhir trimester kedua. Yang lain melarangnya setelah 20 minggu.
Aborsi trimester ketiga sering dilakukan hanya jika nyawa ibu atau bayinya dalam bahaya.
Jenis aborsi berdasarkan trimester
Aborsi medis
Aborsi medis dilakukan dengan meminum dua obat dalam bentuk pil: mifepristone (Mifeprex) dan misoprostol (Cytotec). Kedua obat ini bekerja sama untuk mengakhiri kehamilan.
Anda dapat menggunakan metode ini hingga minggu ke 10 kehamilan Anda.
Aborsi medis bukan untuk semua orang. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menghindari metode ini jika:
- Kehamilan Anda telah ditanamkan di luar rahim (kehamilan ektopik)
- Anda alergi terhadap mifepristone atau misoprostol
- Anda mengalami gangguan perdarahan atau Anda mengonsumsi obat pengencer darah
- Anda menderita penyakit hati, ginjal, atau paru-paru yang parah
- Anda memiliki alat kontrasepsi dalam rahim (IUD)
- Anda telah menggunakan obat kortikosteroid untuk waktu yang lama
Prosedur
Seorang dokter atau perawat akan memberi Anda mifepristone di kantor atau klinik. Obat ini memblokir hormon progesteron, yang dibutuhkan embrio untuk ditanamkan di rahim Anda dan tumbuh.
Anda akan mendapatkan misoprostol untuk dibawa pulang. Anda meminumnya beberapa jam atau hingga 4 hari setelah pil pertama. Anda bisa meminum obat melalui mulut atau dengan memasukkan pil ke dalam vagina Anda. Misoprostol membuat rahim Anda berkontraksi untuk mendorong keluar jaringan kehamilan.
Anda akan mulai kram dan mengalami pendarahan hebat 1 sampai 4 jam setelah menggunakan misoprostol.
Gejala lain setelah minum pil meliputi:
- melewati gumpalan darah kecil
- mual dan muntah
- diare
- kelelahan
- sakit kepala
- berkeringat
- pusing
Pemulihan
Kebanyakan orang melewati kehamilan dalam 4 hingga 5 jam setelah minum pil. Lainnya membutuhkan waktu hingga 2 hari. Anda mungkin ingin mengambil cuti beberapa hari dari pekerjaan karena ketidaknyamanan.
Menstruasi Anda harus dimulai kembali sekitar 4 hingga 6 minggu setelah aborsi.
Anda akan mulai berovulasi sekitar 3 minggu setelah minum obat. Begitu Anda berovulasi, Anda bisa hamil lagi. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda menunggu untuk berhubungan seks selama satu atau dua minggu setelah aborsi.
Aborsi medis tidak boleh memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil di masa mendatang.
Biaya
Biaya pil aborsi bervariasi dari satu klinik ke klinik lainnya. Harapkan untuk membayar antara $ 300 dan $ 800. Beberapa perusahaan asuransi akan menanggung biayanya.
Methotrexate dan misoprostol
Methotrexate and misoprostol (MTX) adalah metode aborsi yang dapat Anda gunakan dalam 7 minggu pertama kehamilan Anda.
Methotrexate adalah obat kanker. Sama seperti menghentikan sel kanker untuk berkembang biak, itu menghentikan sel dalam embrio untuk berkembang biak. Misoprostol kemudian mengontrak rahim untuk melepaskan isinya.
Metode ini membutuhkan waktu lebih lama daripada mifepristone dan misoprostol, dan jarang digunakan untuk aborsi terencana. Dokter terutama menggunakannya untuk wanita yang mengalami kehamilan di luar rahim mereka, kehamilan ektopik. Kehamilan ektopik bisa mengancam jiwa jika berlanjut.
Anda tidak boleh menggunakan metode ini jika:
- Anda menderita penyakit hati, ginjal, atau radang usus
- Anda mengalami kejang lebih dari sekali seminggu
- Anda mengambil pengencer darah
- Anda alergi terhadap metotreksat atau misoprostol
- Anda memiliki masalah pembekuan darah
- Anda menderita anemia berat
- Anda memiliki IUD
Prosedur
Anda mendapatkan metotreksat di kantor dokter Anda. Itu datang sebagai suntikan atau pil yang Anda minum melalui mulut. Anda akan meminum pil misoprostol 4 sampai 6 hari kemudian di rumah, baik melalui mulut atau dengan memasukkannya ke dalam vagina Anda.
Aborsi akan dimulai dalam 1 hingga 12 jam setelah Anda minum obat. Anda akan mengalami kram dan pendarahan. Pendarahan mungkin berat selama 4 sampai 8 jam.
Anda mungkin ingin mengambil cuti beberapa hari dari pekerjaan karena ketidaknyamanan.
Pemulihan
Diperlukan beberapa hari atau minggu untuk menyelesaikan aborsi. Beberapa orang membutuhkan waktu hingga satu bulan. Pada 1 hingga 2 persen orang, obatnya tidak akan berhasil. Jika tidak berhasil, Anda perlu melakukan aborsi melalui operasi.
Efek samping dari metotreksat dan misoprostol meliputi:
- mual dan muntah
- diare
- sakit kepala
- pusing
- demam ringan
- panas dingin
Haid Anda harus dimulai kembali satu atau dua bulan setelah aborsi Anda.
Aborsi tidak boleh memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil di masa mendatang. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menunggu satu atau dua minggu sebelum berhubungan seks lagi.
Biaya
Biaya metotreksat dan misoprostol dapat berkisar dari $ 300 hingga $ 1.000. Beberapa perusahaan asuransi akan menutupinya.
Aspirasi vakum
Aspirasi vakum dilakukan selama trimester pertama (12 minggu pertama) atau awal trimester kedua (12 hingga 16 minggu) kehamilan. Ini juga disebut aspirasi isap.
Beberapa orang memilih vakum aspirasi sebagai metode utama melakukan aborsi. Yang lain membutuhkannya setelah aborsi medis gagal mengakhiri kehamilan mereka.
Metode ini mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki:
- rahim yang berbentuk atau berfungsi tidak normal
- gangguan pembekuan darah
- infeksi panggul
- masalah kesehatan yang serius
Prosedur
Aspirasi vakum menggunakan hisapan lembut untuk menarik janin dan plasenta keluar dari rahim. Anda akan menjalani prosedur ini di klinik, kantor dokter, atau rumah sakit.
Aspirasi vakum tidak menyakitkan, tetapi Anda mungkin merasakan kram karena rahim akan berkontraksi saat jaringan diangkat.
Prosedurnya hanya berlangsung 5 hingga 10 menit. Anda mungkin perlu tinggal di klinik selama beberapa jam setelahnya untuk memastikan aborsi selesai. Beberapa klinik akan melakukan prosedur Anda pada hari yang sama dengan janji pertama Anda.
Efek samping setelah prosedur vakum aspirasi dapat meliputi:
- berdarah atau bercak
- kram
- mual
- berkeringat
- pusing
Pemulihan
Anda mungkin perlu mengambil cuti satu atau dua hari dari pekerjaan karena ketidaknyamanan.
Hindari seks setidaknya seminggu setelah prosedur. Haid Anda akan kembali sekitar 4 hingga 6 minggu sesudahnya.
Melakukan aborsi jenis ini seharusnya tidak memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil di masa mendatang. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menggunakan alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan dalam beberapa minggu pertama setelah aborsi.
Biaya
Biaya aborsi vakum antara $ 600 dan $ 1.000.
Semakin jauh usia kehamilan Anda, semakin besar biaya yang harus dikeluarkan untuk prosedur ini. Beberapa perusahaan asuransi akan menanggung sebagian atau seluruh biaya.
Pelebaran dan evakuasi
Dilatasi dan evakuasi (D&E) adalah prosedur aborsi yang dilakukan pada trimester kedua, biasanya setelah minggu ke-14 kehamilan.
Biasanya prosedur ini disarankan untuk seseorang yang terlambat melakukan aborsi, atau untuk seseorang yang memilih untuk mengakhiri kehamilan karena janinnya memiliki kelainan atau masalah medis yang parah.
Prosedur
D&E menggunakan kombinasi vakum aspirasi, forsep, dan dilatasi dan kuretase (D dan C). Prosedur ini dapat dilakukan selama dua hari.
Pada hari pertama, dokter akan melebarkan (atau melebarkan) serviks Anda untuk memudahkan pengangkatan jaringan kehamilan. Pada hari kedua, dokter menggunakan tang untuk mengeluarkan janin dan plasenta, tabung untuk menyedot rahim, dan alat seperti sendok yang disebut kuret untuk mengikis lapisan rahim.
Anda akan menjalani prosedur ini di rumah sakit atau klinik. A&E bisa menyakitkan, tetapi dokter Anda dapat memberi Anda obat mati rasa untuk mencegah ketidaknyamanan.
Prosedurnya memakan waktu kurang dari 30 menit. Anda bisa pulang pada hari yang sama.
Efek samping dari D&E meliputi:
- berdarah
- kram
- mual
Pemulihan
Efek samping bisa berlangsung selama dua minggu setelah prosedur. Anda mungkin perlu cuti beberapa hari dari pekerjaan karena ketidaknyamanan.
Anda harus menunggu sekitar dua minggu untuk berhubungan seks setelah prosedur. Hindari olahraga berat selama satu minggu.
Haid Anda harus dimulai kembali 4 hingga 8 minggu setelah prosedur. Memiliki A&E seharusnya tidak memengaruhi peluang Anda untuk hamil di masa mendatang. Tanyakan kepada dokter Anda berapa lama menunggu sebelum mencoba hamil sesudahnya.
Biaya
Biaya D&E bisa lebih dari $ 1.500. Harganya tergantung di mana Anda melakukannya dan seberapa lama Anda hamil.
Beberapa paket asuransi kesehatan akan menanggung sebagian atau seluruh biaya.
Aborsi induksi
Aborsi induksi dilakukan pada trimester kedua kehamilan. Ini mungkin menjadi pilihan jika Anda melewati minggu ke-24 kehamilan dan tidak bisa lagi mendapatkan prosedur D&E.
Metode ini jarang digunakan di Amerika Serikat.
Prosedur
Anda akan mendapatkan obat yang membuat Anda melahirkan. Rahim Anda akan berkontraksi untuk melepaskan kehamilan. Dokter Anda mungkin juga menggunakan alat isap atau alat seperti sendok yang disebut kuret untuk membersihkan rahim Anda.
Prosedur ini dilakukan di rumah sakit atau klinik khusus. Anda akan merasakan kram hebat saat rahim berkontraksi. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda obat penenang atau epidural untuk menghilangkan rasa sakit.
Diperlukan waktu beberapa jam atau lebih dari satu hari untuk menyelesaikan prosedur ini.
Efek samping dari aborsi induksi dapat meliputi:
- rasa sakit
- berdarah
- kram
- mual dan muntah
- diare
- panas dingin
- sakit kepala
Pemulihan
Anda mungkin perlu mengambil cuti satu atau dua hari dari pekerjaan untuk pulih setelahnya.
Anda harus menghindari seks selama 2 hingga 6 minggu setelah prosedur. Tanyakan kepada dokter Anda berapa lama harus menunggu. Anda seharusnya dapat kembali ke aktivitas rutin Anda dalam beberapa minggu.
Haid Anda harus dimulai kembali dalam satu atau dua bulan setelah prosedur. Melakukan aborsi induksi tidak boleh memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil di masa mendatang. Tanyakan kepada dokter Anda berapa lama menunggu sebelum mencoba hamil lagi.
Biaya
Karena prosedur ini dilakukan di akhir kehamilan, biayanya $ 3.000 atau lebih. Beberapa perusahaan asuransi kesehatan mungkin menanggung biayanya.
Aborsi jangka panjang
Aborsi jangka panjang bisa memiliki arti yang berbeda.
Beberapa orang menganggap aborsi 'terlambat' jika dilakukan setelah minggu ke-20 kehamilan. Yang lain mengatakan itu saat selesai pada trimester ketiga. Yang lain menganggap terlambat ketika janin masih hidup, artinya bisa bertahan hidup di luar rahim.
Aborsi jangka panjang jarang terjadi di Amerika Serikat. Sebagian besar negara bagian melarang atau membatasi mereka, kecuali dalam kasus di mana nyawa ibu terancam.
Anda mungkin mengalami aborsi telat jika:
- Anda kesulitan memutuskan apakah akan melakukan aborsi
- alasan keuangan mencegah Anda melakukan prosedur lebih awal
- Anda masih di bawah umur dan takut memberi tahu orang tua Anda
- janin tidak dapat hidup atau memiliki kondisi medis yang serius
- kehamilan membahayakan kesehatan Anda
Prosedur yang bisa dilakukan pada trimester ketiga antara lain:
- aborsi induksi
- D&E
Komplikasi jarang terjadi pada aborsi jangka panjang. Tetapi risikonya semakin meningkat selama Anda berada dalam kehamilan Anda.
Meskipun aborsi dilakukan di akhir kehamilan, hal itu tidak akan memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil di masa mendatang.
Apakah kontrasepsi darurat termasuk jenis aborsi?
Rencana B dan pil pagi hari lainnya adalah kontrasepsi darurat. Minum pil ini dalam 5 hari setelah melakukan hubungan seks tanpa kondom dapat mencegah Anda hamil.
Kontrasepsi darurat bukanlah pil aborsi. Jika Anda sudah hamil, itu tidak akan mengakhiri kehamilan.
Anda bisa membeli kontrasepsi darurat tanpa resep di toko obat. Anda tidak perlu berusia tertentu untuk membelinya.
Kontrasepsi setelah aborsi
Aborsi akan mengakhiri kehamilan Anda saat ini. Jika Anda aktif secara seksual dan tidak menginginkan kehamilan lagi, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan kontrasepsi.
Ini penting dilakukan sebelum Anda mulai berhubungan seks setelah aborsi. Ada banyak pilihan yang tersedia, banyak di antaranya tidak memerlukan pil harian.
Bicarakan dengan dokter Anda untuk mengetahui metode mana yang terbaik untuk Anda dan seberapa cepat Anda dapat memulainya setelah aborsi.
Sumber daya aborsi
Anda bisa melakukan aborsi dari klinik khusus, rumah sakit, atau, jika Anda berada di Amerika Serikat, pusat kesehatan Planned Parenthood. Tidak semua dokter menawarkan layanan ini.
Meskipun aborsi legal di setiap negara bagian, tidak selalu mudah untuk menemukan penyedia layanan. Beberapa negara bagian memiliki lebih sedikit penyedia layanan aborsi daripada yang lain. Beberapa negara bagian, seperti Kentucky, hanya memiliki satu klinik.
Untuk menemukan penyedia layanan aborsi yang memenuhi syarat di wilayah Anda, kunjungi sumber daya berikut:
- Jaringan Perawatan Aborsi
- Klinik Aborsi Online
- Federasi Aborsi Nasional
- Planned Parenthood
Jika klinik aborsi tidak tersedia di tempat Anda tinggal, Anda mungkin harus pergi ke negara bagian lain.
Beberapa penyedia layanan sekarang menawarkan aborsi medis melalui telepon atau komputer melalui telemedicine. Namun 19 negara bagian mengharuskan dokter yang melakukan aborsi berada di ruangan selama prosedur.
Sumber daya kesehatan mental
Merasakan berbagai emosi setelah aborsi adalah hal yang wajar. Anda mungkin merasa menyesal, lega, bersalah, atau malu. Beberapa orang mungkin menjadi depresi setelahnya. Setiap orang bereaksi berbeda.
Untuk mencari dukungan setelah aborsi, hubungi organisasi berikut:
- Semua-Opsi
- Menghembuskan
- Suara Proyek
Jika Anda mengalami masalah pemulihan emosional, bicarakan dengan psikolog terlatih, terapis, atau pekerja sosial.
Aborsi juga dapat memengaruhi pasangan Anda. Libatkan mereka dalam diskusi atau dorong mereka untuk juga mencari dukungan.
