Cachexia pada rheumatoid arthritis
Rheumatoid cachexia mengacu pada hilangnya massa dan kekuatan otot akibat rheumatoid arthritis (RA). Ini sering disebut pemborosan otot.
Sekitar dua pertiga orang dengan RA mengalami komplikasi ini jika mereka tidak mengontrol RA-nya.
Pemborosan otot menambah rasa lelah dan sakit yang dialami orang dengan RA. Ini juga dapat menyebabkan komplikasi serius seperti penyakit jantung. Orang dengan RA yang mengalami pengecilan otot mungkin memiliki harapan hidup yang lebih pendek.
Baca terus untuk mengetahui bagaimana cachexia diidentifikasi, pahami apa penyebabnya, dan pelajari apa yang dapat Anda lakukan untuk menjaga kesehatan Anda.
Gejala pengecilan otot
Orang yang mengalami cachexia memiliki perasaan lelah, otot yang terlalu banyak bekerja. Ini sebagian karena pengecilan otot di RA menyebabkan "peningkatan pengeluaran energi istirahat," yang berarti otot Anda menggunakan energi bahkan saat Anda diam.
Orang dengan pengecilan otot memiliki kekuatan tangan dan paha yang lebih sedikit dan mungkin mengalami kesulitan melakukan tugas-tugas sederhana. Meskipun pengecilan otot berarti hilangnya jaringan, orang dengan kondisi ini tidak dapat menurunkan berat badan karena cachexia hanya berarti hilangnya jaringan tanpa lemak, bukan lemak.
Perubahan berat badan dan pengecilan otot
Ada banyak alasan seseorang dengan RA mungkin mengalami perubahan berat badan. Orang dengan RA sering kali berolahraga lebih sedikit dari waktu ke waktu karena ketidaknyamanan RA, dan itu dapat membuat berat badan mereka bertambah.
Bergantian, orang mungkin menjadi depresi, makan lebih sedikit, dan menurunkan berat badan. Penting untuk diperhatikan bahwa tidak semua penderita cachexia akan mengalami penurunan berat badan. Orang dengan cachexia bahkan bisa menjadi gemuk, yang menyebabkan peningkatan berat badan secara keseluruhan.
Penyebab pengecilan otot
Penyebab pasti dari pengecilan otot sulit untuk diidentifikasi. Tampaknya ada hubungan dengan terlalu banyak protein (sitokin) yang diproduksi oleh sel sistem kekebalan.
Obesitas juga mungkin berperan, terutama jika pola makan orang tersebut tinggi lemak jenuhnya. Kurangnya latihan ketahanan juga terkait dengan pengecilan otot.
Orang dengan RA mungkin tidak ingin berolahraga karena rasa sakit dan kesulitan dalam menggerakkan persendian mereka. Kurangnya aktivitas ini dapat menyebabkan pengecilan otot.
Perawatan
Meskipun belum ada obat yang dapat menyembuhkan pemborosan otot, Anda dapat melakukan banyak hal untuk menghentikan kerusakan dan membangun otot punggung. Latihan ketahanan dapat mencegah hilangnya otot tanpa lemak, meningkatkan rentang gerak, dan mengurangi nyeri RA.
Satu studi menunjukkan bahwa lebih dari satu pendekatan medis diperlukan untuk melawan kehilangan jaringan tanpa lemak. Pendekatan diet juga terbukti efektif dalam kasus-kasus tertentu.
Olahraga
Jika Anda menderita RA, Anda masih dapat memperbaiki kondisi Anda dan melawan pemborosan otot dengan olahraga. Pelatihan ketahanan dianggap sebagai pilihan yang baik untuk penderita RA.
Dalam latihan ketahanan, Anda mendorong atau menarik untuk meningkatkan kekuatan otot Anda. Anda bisa melakukan latihan semacam ini di dalam air untuk mengurangi efeknya pada persendian Anda.
Latihan ketahanan membangun massa otot tanpa lemak dan meningkatkan rentang gerak Anda, sehingga Anda dapat bergerak lebih mudah. Ini juga telah terbukti mengurangi nyeri radang sendi, membantu orang menurunkan berat badan, dan mengurangi kejadian jatuh.
Diet
Sementara beberapa orang dengan RA dan pengecilan otot mungkin kekurangan gizi, hanya makan lebih banyak bukanlah jawabannya. Ini karena otot yang terkena tidak menyerap nutrisi dengan benar.
Faktanya, banyak penderita RA mengalami obesitas dan cachexia secara bersamaan. Penelitian telah menunjukkan bahwa menambahkan minyak ikan ke dalam makanan Anda dapat meningkatkan berat badan dan kekuatan otot, serta mengurangi kelelahan.
Tanyakan kepada dokter Anda tentang pedoman diet khusus. Mereka kemungkinan besar akan merekomendasikan diet anti-inflamasi tinggi protein dan rendah karbohidrat.
Bantuan medis
Tidak ada tes yang dapat diandalkan untuk menentukan apakah seseorang menderita cachexia, tetapi mengukur indeks massa tubuh dan menilai tingkat malnutrisi dapat memberikan indikator yang membantu. Tes pencitraan internal seperti pemindaian MRI dan CT scan juga membantu dokter mengidentifikasi pemborosan otot.
Obat yang cenderung membantu mengobati rheumatoid cachexia adalah obat yang sama yang digunakan untuk mengobati RA. Obat-obatan yang mengobati RA dan juga dapat meningkatkan massa otot meliputi:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- tocilizumab (Actemra)
- abatacept (Orencia)
- sarilumab (Kevzara)
- tofacitinib (Xeljanz)
- metotreksat
Merasa lebih baik
Cachexia adalah komplikasi serius bagi penderita RA. Kehilangan massa otot menyebabkan rasa sakit, kelelahan, depresi, kecelakaan yang disebabkan oleh keseimbangan yang buruk, dan bahkan gagal jantung.
Olahraga tidak hanya dapat menghentikan atau membalikkan pengecilan otot, tetapi juga mengobati aspek lain dari penyakit ini. Bicaralah dengan dokter Anda tentang rutinitas olahraga yang sehat untuk melengkapi obat RA yang direkomendasikan. Juga, pastikan untuk menanyakan tentang perawatan medis terbaru dan berita diet.