Enbrel vs. Humira untuk Artritis Reumatoid: Perbandingan Berdampingan

Gambaran

Jika Anda menderita rheumatoid arthritis (RA), Anda semua sudah terbiasa dengan jenis nyeri dan kekakuan sendi yang dapat membuat bangun dari tempat tidur di pagi hari menjadi sulit.

Enbrel dan Humira adalah dua obat yang mungkin bisa membantu. Lihatlah apa yang dilakukan obat-obatan ini dan bagaimana obat-obatan tersebut saling bersaing.

Dasar-dasar di Enbrel dan Humira

Enbrel dan Humira adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati RA.

Kedua obat ini adalah penghambat alfa tumor necrosis factor (TNF). TNF alpha adalah protein yang dibuat oleh sistem kekebalan Anda. Ini berkontribusi pada peradangan dan kerusakan sendi.

Enbrel dan Humira memblokir aksi TNF alpha yang menyebabkan kerusakan akibat peradangan abnormal.

Pedoman saat ini tidak merekomendasikan penghambat TNF sebagai terapi lini pertama untuk RA. Sebaliknya, mereka merekomendasikan pengobatan dengan DMARD (seperti methotrexate).

Selain RA, baik Enbrel maupun Humira juga merawat:

• artritis idiopatik remaja (JIA)
• psoriatic arthritis (PsA)
• spondilitis ankilosa
• psoriasis plak

Selain itu, Humira juga memperlakukan:

• Penyakit Crohn
• kolitis ulserativa (UC)
• hidradenitis suppurativa, suatu kondisi kulit
• uveitis, radang pada mata

Fitur obat berdampingan

Enbrel dan Humira bekerja dengan cara yang sama untuk menangani RA, dan banyak fitur mereka sama.

Pedoman tidak mengungkapkan preferensi untuk satu penghambat TNF di atas yang lain, karena kurangnya bukti yang meyakinkan bahwa salah satu lebih efektif daripada yang lain.

Beberapa orang mendapatkan keuntungan dari beralih ke inhibitor TNF yang berbeda jika yang pertama tidak berhasil, tetapi kebanyakan dokter akan merekomendasikan untuk beralih ke obat RA yang berbeda sebagai gantinya.

Tabel berikut menyoroti ciri-ciri kedua obat ini:

EnbrelHumiraApa nama generik obat ini?etanercept.dlladalimumabApakah tersedia versi generik?tidaktidakApa bentuk obat ini?larutan injeksilarutan injeksiApa kekuatan obat ini?• Jarum suntik isi ulang 50 mg / mL sekali pakai
• 50-mg / mL SureClick Autoinjector yang telah diisi sebelumnya
• Kartrid isi ulang dosis tunggal 50 mg / mL untuk digunakan dengan autoinjector AutoTouch
• Jarum suntik isi ulang 25 mg / 0,5 mL sekali pakai
• Botol dosis ganda 25 mg
• Pena isi ulang sekali pakai 80 mg / 0,8 mL
• Jarum suntik prefilled sekali pakai 80 mg / 0,8 mL
• Pena isi ulang sekali pakai 40 mg / 0,8 mL
• Jarum suntik isi ulang 40 mg / 0,8 mL sekali pakai
• Botol sekali pakai 40 mg / 0,8 mL (hanya digunakan di institusi)
• 40 mg / 0,4 mL pena prefilled sekali pakai
• Jarum suntik isi ulang 40 mg / 0,4 mL sekali pakai
• Jarum suntik prefilled sekali pakai 20 mg / 0,4 mL
• Jarum suntik prefilled sekali pakai 20 mg / 0,2 mL
• 10 mg / 0,2 mL jarum suntik sekali pakai yang telah diisi sebelumnya
• 10-mg / 0,1 mL jarum suntik prefilled sekali pakaiSeberapa sering obat ini biasanya diminum?sekali dalam seminggusekali seminggu atau setiap dua minggu sekali

Anda mungkin menemukan bahwa pena prapengisian Enbrel SureClick dan Humira lebih mudah dan nyaman digunakan daripada jarum suntik yang telah diisi sebelumnya. Mereka membutuhkan lebih sedikit langkah.

Orang biasanya akan melihat beberapa manfaat dari kedua obat tersebut setelah 2 hingga 3 dosis, tetapi uji coba obat yang memadai adalah sekitar 3 bulan untuk melihat manfaat penuhnya.

Bagaimana setiap orang menanggapi salah satu obat akan berbeda-beda.

Penyimpanan obat

Enbrel dan Humira disimpan dengan cara yang sama.

Keduanya harus disimpan dalam karton aslinya untuk melindungi dari kerusakan ringan atau fisik. Tip penyimpanan lainnya terlihat di bawah ini:

• Simpan obat di lemari es pada suhu antara 36 ° F dan 46 ° F (2 ° C dan 8 ° C).
• Jika bepergian, simpan obat pada suhu kamar (68–77 ° F atau 20–25 ° C) hingga 14 hari.
  • Lindungi obat dari cahaya dan kelembapan.
  • Setelah 14 hari pada suhu kamar, buang obat tersebut. Jangan taruh kembali di lemari es.
  • Jangan membekukan atau menggunakan obat jika sudah membeku lalu dicairkan.

Biaya, ketersediaan, dan asuransi

Enbrel dan Humira hanya tersedia sebagai obat bermerek, bukan obat generik, dan harganya hampir sama.

Situs web GoodRx dapat memberi Anda gagasan yang lebih spesifik tentang biaya mereka saat ini dan tepatnya.

Banyak penyedia asuransi memerlukan otorisasi sebelumnya dari dokter Anda sebelum mereka menanggung dan membayar salah satu obat ini. Tanyakan kepada perusahaan asuransi atau apotek Anda untuk mengetahui apakah Anda memerlukan otorisasi sebelumnya untuk Enbrel atau Humira.

Apotek Anda sebenarnya dapat membantu Anda dengan dokumen jika otorisasi diperlukan.

Sebagian besar apotek menjual Enbrel dan Humira. Namun, sebaiknya hubungi apotek Anda terlebih dahulu untuk memastikan obat Anda tersedia.

Biosimilar tersedia untuk kedua obat tersebut. Setelah tersedia, biosimilar mungkin lebih terjangkau daripada obat bermerek asli.

Biosimilar dari Enbrel adalah Erelzi.

Dua biosimilar Humira, Amjevita dan Cyltezo, telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS. Namun, saat ini keduanya tidak tersedia untuk dibeli di Amerika Serikat.

Amjevita tersedia di Eropa pada 2018, tetapi diperkirakan baru akan mencapai pasar AS hingga 2023.

Efek samping

Enbrel dan Humira termasuk dalam kelas obat yang sama. Akibatnya, mereka memiliki efek samping yang serupa.

Beberapa efek samping yang lebih umum termasuk:

• reaksi di tempat suntikan
• infeksi sinus
• sakit kepala
• ruam

Efek samping yang lebih serius dapat meliputi:

• peningkatan risiko kanker
• masalah sistem saraf
• masalah darah
• gagal jantung baru atau memburuk
• psoriasis baru atau memburuk
• reaksi alergi
• reaksi autoimun
• infeksi serius
• penekanan sistem kekebalan

Satu studi terhadap 177 orang menemukan bahwa pengguna adalimumab, atau Humira, tiga kali lebih mungkin melaporkan rasa terbakar dan perih di tempat suntikan / infus setelah enam bulan pengobatan.

Interaksi obat

Selalu beri tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda minum. Ini dapat membantu dokter Anda mencegah kemungkinan interaksi obat, yang dapat mengubah cara kerja obat Anda.

Interaksi bisa berbahaya atau mencegah obat bekerja dengan baik.

Enbrel dan Humira berinteraksi dengan beberapa obat yang sama. Menggunakan Enbrel atau Humira dengan vaksin dan obat-obatan berikut meningkatkan risiko infeksi Anda:

• Vaksin hidup, seperti:
  • vaksin varicella dan varicella zoster (cacar air)
  • vaksin herpes zoster (herpes zoster)
  • FluMist, semprotan intranasal untuk flu
  • vaksin campak, gondok, dan rubella (MMR)
  • obat-obatan yang digunakan untuk menekan sistem kekebalan Anda seperti anakinra (Kineret) atau abatacept (Orencia)
• Obat kanker tertentu, seperti siklofosfamid dan metotreksat
• Beberapa obat RA lain seperti sulfasalazine
• Obat tertentu yang diproses oleh protein yang disebut sitokrom p450, termasuk:
  • warfarin (Coumadin)
  • siklosporin (Neoral, Sandimun)
  • teofilin

Gunakan dengan kondisi medis lainnya

Jika Anda memiliki infeksi virus hepatitis B, mengonsumsi Enbrel atau Humira dapat mengaktifkan infeksi Anda. Itu berarti Anda bisa mulai mengalami gejala hepatitis B, seperti:

• kelelahan
• kurang nafsu makan
• menguningnya kulit Anda atau bagian putih mata Anda
• sakit di sisi kanan perut Anda

Infeksi aktif juga dapat menyebabkan gagal hati dan kematian. Dokter Anda akan menguji darah Anda untuk memastikan Anda tidak menderita hepatitis B sebelum Anda menerima salah satu dari obat ini.

Bicaralah dengan dokter Anda

Enbrel dan Humira adalah obat yang sangat mirip. Mereka sama efektifnya dalam meredakan gejala RA.

Namun, terdapat sedikit perbedaan, beberapa di antaranya mungkin membuat Anda lebih nyaman menggunakannya.

Misalnya, Humira bisa diminum setiap minggu atau minggu, sedangkan Enbrel hanya bisa diminum setiap minggu. Anda mungkin juga menemukan bahwa Anda lebih menyukai aplikator tertentu, seperti pulpen atau autoinjektor. Preferensi itu dapat menentukan obat mana yang Anda pilih.

Mengetahui lebih banyak tentang kedua obat ini dapat membantu Anda berbicara dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah salah satu dari mereka adalah pilihan untuk Anda.