Psoriatic arthritis (PsA) adalah jenis arthritis yang berkembang pada orang yang menderita psoriasis. Ini adalah kondisi peradangan yang menyebabkan nyeri sendi, kekakuan, dan pembengkakan.
Kebanyakan orang mengembangkan gejala psoriasis pada kulit mereka sebelum mereka mengembangkan tanda-tanda PsA, meskipun yang lain memperhatikan gejala arthritis terlebih dahulu.
Orang dengan PsA sering kali memiliki gejala yang memengaruhi kukunya. Faktanya, psoriasis kuku terkadang merupakan tanda awal PsA. Menurut review penelitian yang diterbitkan pada 2017, sekitar 80 persen penderita PsA memiliki lesi kuku.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana PsA dapat memengaruhi kuku Anda.
Tanda dan gejala
PsA dapat menyebabkan berbagai masalah kuku. Perlu diingat bahwa tidak semua orang dengan PsA mengalami masalah ini, dan orang lain mungkin hanya mengalami satu atau dua kali perubahan kuku ini.
Pitting
Banyak orang dengan PsA memiliki psoriasis kuku, yang dapat menyebabkan pitting. Hal ini menyebabkan kuku Anda terlihat seperti memiliki lubang kecil atau penyok di dalamnya. Mereka mungkin juga terasa kasar atau bergelombang saat disentuh.
Pitting terjadi ketika pertumbuhan sel yang tidak biasa menyebabkan penumpukan endapan di kuku Anda. Ketika endapan ini jatuh, mereka meninggalkan lubang dan penyok.
Kuku Anda akan terus tumbuh di sekitar area ini.
Pemisahan
PsA dapat menyebabkan kuku Anda terpisah dari bantalan kuku. Ini dapat terjadi di kantong kecil atau di seluruh kuku Anda. Saat area kecil kuku terangkat dari bantalan kuku, itu mungkin terlihat seperti bercak bening atau putih.
Pemisahan kuku terjadi sebagai akibat dari peradangan pada bantalan kuku.
Bintik putih
PsA juga dapat menyebabkan bintik-bintik putih pada kuku Anda. Ini cenderung terjadi di tengah kuku Anda.
Mereka menunjukkan bahwa Anda memiliki lesi psoriatis di matriks kuku Anda, yang merupakan bagian alas kuku tempat sel-sel kuku baru dibuat.
Perubahan warna
Bagi sebagian orang, PsA dapat menyebabkan perubahan warna kuku. Hal ini dapat menyebabkan kuku Anda terlihat bernoda minyak. Warna sebenarnya dari noda ini mungkin berbeda, tetapi seringkali berwarna merah muda atau ungu.
Mereka disebabkan oleh penumpukan puing-puing seluler di bawah kuku Anda.
Bintik merah
Tanda lain dari PsA terjadi di bulan setengah keputihan di dekat pangkal kuku Anda, yang dikenal sebagai lunula. Beberapa orang dengan PsA mengembangkan bintik-bintik merah di area ini, tapi tidak ada yang tahu kenapa. Bintik merah ini mungkin menunjukkan perkembangan pembuluh darah baru.
Rusak atau mengelupas
Orang dengan PsA mungkin memiliki kuku yang tampak seperti:
- berkerut
- runtuh
- mengelupas lapis demi lapis
Kuku yang patah dan mengelupas bisa terjadi akibat peradangan atau terlalu banyak sel kulit di bantalan kuku Anda.
Ridges
Orang dengan PsA terkadang mengembangkan tonjolan vertikal di atas dan ke bawah kuku mereka. Ini terlihat dan terasa seperti garis terangkat.
Mereka terjadi ketika lesi psoriatis terbentuk di matriks kuku.
Membelah dengan bintik-bintik ungu
Pemisahan sering kali sejalan dengan punggungan. Kuku Anda mungkin terbelah secara vertikal di sepanjang salah satu garis punggungan.
Jika ada bintik hitam di punggung bukit, itu bisa menjadi tanda perdarahan pecah. Ini terjadi ketika pembuluh darah pecah dan mengeluarkan darah menjadi potongan kecil di kuku.
Infeksi
Kuku yang pecah dan hancur bisa membuat kuku Anda rentan terhadap bakteri dan jamur. Hal ini dapat menyebabkan paronikia (infeksi kuku) dan jamur kuku.
Seperti apa kondisi kuku ini?
Bagaimana cara mengatasi masalah kuku terkait PsA?
Masalah kuku terkait PsA biasanya merespons pengobatan PsA umum dengan baik, terutama obat oral yang digunakan untuk mengurangi peradangan dan melindungi sendi Anda dari kerusakan.
Obat-obatan umum untuk PsA meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID membantu mengurangi peradangan dan mengobati biasa. Kelas obat ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve).
- Obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs). DMARDs - seperti methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), apremilast (Otezla), dan sulfasalazine (Azulfidine) - bekerja untuk mencegah PsA merusak sendi Anda secara permanen.
- Agen biologis. Biologis adalah generasi baru obat artritis, yang dibentuk melalui rekayasa genetika. Mereka menargetkan peradangan di tubuh Anda.
Beberapa perawatan bekerja untuk menargetkan kuku Anda secara langsung, seperti:
- Suntikan kortison. Suntikan kortison biasanya menargetkan peradangan pada satu sendi, tetapi juga dapat disuntikkan ke bantalan kuku untuk mengurangi peradangan dan memerangi lesi psoriatis.
- Krim steroid. Dokter Anda dapat meresepkan krim steroid untuk Anda oleskan langsung pada kuku Anda.
- Terapi cahaya. Terapi cahaya (fototerapi) menggunakan sinar ultraviolet untuk menargetkan psoriasis dengan memperlambat pertumbuhan sel kulit. Ini dapat dilakukan di rumah dengan peralatan khusus atau di kantor dokter Anda untuk mengobati psoriasis pada kuku.
- Obat antijamur. Jika Anda mengalami infeksi jamur kuku, dokter mungkin akan meresepkan krim antijamur topikal.
- Antibiotik. Jika Anda mengalami infeksi bakteri di kuku Anda, Anda mungkin memerlukan antibiotik oral.
Pengobatan rumahan untuk PsA
Beberapa pengobatan rumahan dapat membantu meringankan gejala PsA pada kuku. Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu menangani psoriasis kuku:
- Jaga agar kuku Anda tetap bersih dan rapi.
- Lembapkan tangan dan kaki Anda dengan pelembab lembut bebas pewangi.
- Kenakan sarung tangan saat melakukan pekerjaan manual atau pekerjaan rumah, seperti mencuci piring.
- Hindari merendam tangan dan kaki Anda dengan air yang sangat panas, yang dapat menyebabkan kekeringan.
- Gunakan sikat kuku berbulu lembut sebagai pengganti benda tajam untuk membersihkan bagian bawah kuku.
- Hindari menggigit atau mengorek kuku dan kulit di sekitarnya.
- Hati-hati merawat kuku dan oleskan salep antibiotik bila perlu.
- Pastikan bahwa manikur atau pedikur dilakukan dengan kondisi sanitasi.
- Hindari memakai kuku palsu.
Selalu beri tahu dokter Anda sebelum mencoba pengobatan herbal atau alami seperti kunyit untuk membantu mengurangi peradangan. Khasiat pengobatan herbal belum terbukti.
Kapan harus ke dokter
Psoriasis pada kuku bisa menjadi tanda awal PsA, kondisi peradangan yang dapat menyebabkan masalah kuku lainnya.
Meskipun beberapa masalah ini tidak dapat dihindari, merawat kuku dan melindunginya dari infeksi dapat membantu mengurangi risiko.
Jika Anda melihat tanda-tanda psoriasis atau infeksi jamur apa pun, beri tahu dokter Anda. Jika Anda menderita psoriasis dan melihat gejala kuku baru, dokter Anda dapat membantu mendiagnosis dan merawat area tersebut.
Menemukan pengobatan yang tepat dan meredakan gejala membutuhkan waktu. Namun, perawatan baru sedang diteliti setiap hari yang dapat memberikan kelegaan.
