Infeksi, penyalahgunaan alkohol, dan genetika semuanya dapat menyebabkan penyakit hati dan kerusakan. Gagal hati terjadi ketika hati Anda tidak dapat bekerja cukup baik untuk menjalankan banyak fungsi vitalnya, seperti memproduksi empedu untuk membantu Anda mencerna makanan dan membersihkan darah dari zat-zat beracun.
Gagal hati bisa menjadi keadaan darurat yang mengancam jiwa. Bisa akut atau kronis. Gagal hati akut datang dengan cepat, sedangkan gagal hati kronis terjadi secara bertahap dari waktu ke waktu.
Kerusakan hati Anda dapat menumpuk melalui beberapa tahap. Setiap tahap secara progresif memengaruhi kemampuan hati Anda untuk berfungsi dengan baik. Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang gagal hati dan tahapannya yang berbeda.
Tahapan gagal hati
Peradangan. Pada tahap awal ini, hati membesar atau meradang.
Fibros. Jaringan parut mulai menggantikan jaringan sehat di hati yang meradang.
Sirosis. Jaringan parut yang parah telah menumpuk, sehingga menyulitkan hati untuk berfungsi dengan baik.
Penyakit hati stadium akhir (ESLD). Fungsi hati telah memburuk ke titik di mana kerusakan tidak dapat diatasi selain dengan transplantasi hati.
Kanker hati. Perkembangan dan penggandaan sel-sel yang tidak sehat di hati dapat terjadi pada setiap tahap gagal hati, meskipun orang dengan sirosis lebih berisiko.
Gagal hati vs. penyakit hati
Penting untuk membedakan antara penyakit hati dan gagal hati.
Penyakit hati mengacu pada kondisi apa pun yang menyebabkan peradangan atau kerusakan pada hati Anda. Penyakit hati dapat mempengaruhi fungsi hati Anda secara keseluruhan.
Gagal hati adalah ketika hati Anda kehilangan sebagian atau seluruh fungsinya. Ini dapat terjadi karena kerusakan yang disebabkan oleh penyakit hati.
Tahapan gagal hati
Kerusakan akibat penyakit hati dapat bertambah dalam beberapa tahap, yang semakin memengaruhi kemampuan hati Anda untuk berfungsi.
Peradangan
Pada tahap awal ini, hati Anda menjadi membesar atau meradang. Banyak orang dengan radang hati tidak mengalami gejala. Jika peradangan berlanjut, kerusakan permanen bisa terjadi.
Fibros
Fibrosis terjadi ketika hati yang meradang mulai menimbulkan bekas luka.
Jaringan parut yang dihasilkan pada tahap ini menggantikan jaringan hati yang sehat, namun jaringan parut tersebut tidak dapat melakukan fungsi yang sama. Ini dapat mulai memengaruhi kemampuan hati Anda untuk berfungsi secara optimal.
Fibrosis mungkin sulit dideteksi karena gejalanya jarang muncul.
Sirosis
Pada tahap sirosis, jaringan parut yang parah telah terbentuk di hati Anda. Karena ada jaringan hati yang bahkan kurang sehat, hati Anda menjadi sangat sulit untuk berfungsi dengan baik.
Meskipun gejalanya mungkin belum pernah ada sebelumnya, Anda sekarang mungkin mulai mengalami gejala penyakit hati.
Penyakit hati stadium akhir (ESLD)
Orang dengan ESLD mengalami sirosis di mana fungsi hati telah memburuk secara dramatis.
ESLD dikaitkan dengan komplikasi seperti asites dan ensefalopati hepatik. Ini tidak dapat dibatalkan dengan perawatan selain transplantasi hati.
Kanker hati
Kanker adalah perkembangan dan penggandaan sel-sel yang tidak sehat. Saat kanker berkembang di hati, itu disebut kanker hati primer.
Meskipun dapat terjadi pada semua tahap gagal hati, orang dengan sirosis berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanker hati.
Beberapa gejala umum kanker hati meliputi:
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- sakit perut atau bengkak
- kehilangan nafsu makan atau merasa kenyang setelah makan sedikit
- mual atau muntah
- menguningnya kulit dan mata (penyakit kuning)
- kulit gatal
Penyebab gagal hati
Penyebab gagal hati dapat bergantung pada jenis gagal hati - akut atau kronis.
Penyebab gagal hati akut
Gagal hati akut terjadi dengan cepat. Ini dapat disebabkan oleh berbagai hal, meskipun dalam beberapa kasus, penyebab pastinya mungkin tidak diketahui. Beberapa kemungkinan penyebabnya termasuk:
- infeksi virus, seperti hepatitis A, B, atau E.
- overdosis acetaminophen (Tylenol)
- reaksi terhadap obat resep seperti antibiotik, NSAID, atau obat anti epilepsi
- reaksi terhadap suplemen herbal, seperti ma huang dan kava kava
- kondisi metabolisme, seperti penyakit Wilson
- kondisi autoimun, seperti hepatitis autoimun
- kondisi yang mempengaruhi pembuluh darah hati, seperti sindrom Budd-Chiari
- paparan racun, seperti yang ditemukan di bahan kimia industri atau jamur liar beracun
Penyebab gagal hati kronis
Gagal hati kronis terjadi karena kerusakan hati yang berkembang perlahan dari waktu ke waktu. Hal ini dapat menyebabkan sirosis, di mana sejumlah besar jaringan parut di hati Anda menghalangi fungsi organ tersebut dengan baik.
Beberapa contoh kemungkinan penyebab sirosis meliputi:
- infeksi hepatitis B atau C. kronis
- penyakit hati terkait alkohol
- penyakit hati berlemak nonalkohol
- hepatitis autoimun
- penyakit yang mempengaruhi saluran empedu Anda, seperti kolangitis
Gejala gagal hati akut
Gagal hati akut sering kali terjadi pada orang yang tidak memiliki kondisi hati yang sudah ada sebelumnya. Ini adalah keadaan darurat medis, dan orang yang mengalami gejala yang konsisten dengan gagal hati akut harus segera mencari pertolongan medis.
Gejala gagal hati akut dapat meliputi:
- merasa tidak enak badan (malaise)
- merasa lelah atau mengantuk
- mual atau muntah
- sakit perut atau bengkak
- menguningnya kulit dan mata (penyakit kuning)
- merasa bingung atau bingung
Gejala gagal hati kronis
Gejala gagal hati kronis dapat dipecah menjadi gejala awal dan gejala yang lebih lanjut. Gejala awal gagal hati kronis mungkin termasuk:
- merasa lelah atau lelah
- kehilangan selera makan
- mual atau muntah
- ketidaknyamanan atau nyeri perut ringan
Beberapa gejala yang dapat menunjukkan stadium lanjut dari gagal hati kronis meliputi:
- menguningnya kulit dan mata (penyakit kuning)
- mudah memar atau berdarah
- merasa bingung atau bingung
- penumpukan cairan di perut, lengan, atau kaki Anda
- penggelapan urin Anda
- gatal pada kulit yang parah
Mendiagnosis gagal hati
Untuk mendiagnosis gagal hati, dokter Anda akan mulai dengan mengambil riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka kemudian dapat melakukan berbagai tes tambahan, termasuk:
- Tes darah hati. Tes darah hati menilai kadar berbagai protein dan enzim dalam darah Anda yang dapat menjadi indikator fungsi hati Anda.
- Tes darah lainnya. Dokter Anda mungkin juga melakukan hitung darah lengkap (CBC) atau tes untuk virus hepatitis atau kondisi genetik yang dapat menyebabkan kerusakan hati.
- Tes pencitraan. Teknologi pencitraan seperti ultrasound, CT scan, atau MRI scan dapat membantu dokter Anda untuk memvisualisasikan hati Anda.
- Biopsi. Mengambil sampel jaringan dari hati Anda dapat membantu dokter Anda untuk melihat apakah ada jaringan parut dan juga dapat membantu dalam mendiagnosis apa yang mungkin menyebabkan kondisi Anda.
Apa saja pilihan pengobatan untuk gagal hati?
Karena kerusakan hati menyebabkan gagal hati, pengobatan melibatkan mengatasi apa yang menyebabkan terjadinya kerusakan hati.
Misalnya, obat antivirus dapat digunakan untuk mengobati infeksi virus hepatitis, atau obat penekan kekebalan dapat diberikan untuk mengobati hepatitis autoimun.
Perubahan gaya hidup juga dapat direkomendasikan sebagai bagian dari perawatan Anda. Ini dapat mencakup hal-hal seperti tidak mengonsumsi alkohol, menurunkan berat badan, atau menghindari penggunaan obat-obatan tertentu.
Menurut American Liver Foundation, kerusakan dari tahap inflamasi dan fibrosis dari gagal hati dapat dipulihkan dan disembuhkan dari waktu ke waktu (jika diidentifikasi dan diobati dengan benar). Kerusakan hati yang disebabkan oleh sirosis seringkali tidak dapat disembuhkan, meskipun dapat diperlambat atau dihentikan.
Pada orang dengan sirosis parah atau ESLD, transplantasi hati mungkin diperlukan. Ini melibatkan pengangkatan hati yang sakit dan menggantinya dengan hati dari donor yang sehat.
Bagaimana dengan gagal hati akut?
Gagal hati akut sering dirawat di unit perawatan intensif rumah sakit. Perawatan suportif diberikan untuk membantu menstabilkan kondisi dan mengendalikan komplikasi selama perawatan dan pemulihan.
Jika overdosis atau reaksi obat dicurigai, obat dapat diberikan untuk membalikkan efeknya. Transplantasi hati juga dapat direkomendasikan untuk beberapa orang dengan gagal hati akut.
Mencegah gagal hati
Anda dapat membantu mencegah gagal hati dengan membuat perubahan gaya hidup yang membuat hati Anda bahagia dan sehat. Berikut beberapa tip untuk meningkatkan kesehatan hati:
- Minumlah alkohol dalam jumlah sedang, dan jangan pernah mencampur obat dengan alkohol.
- Minum obat hanya jika diperlukan, dan ikuti petunjuk dosis dengan cermat.
- Jangan mencampur obat tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.
- Pertahankan berat badan yang sehat - ada hubungan antara obesitas dan penyakit hati berlemak.
- Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis A dan B.
- Pastikan untuk melakukan pemeriksaan fisik secara teratur dengan dokter Anda selama mereka melakukan tes darah hati.
Pandangan
Gagal hati adalah saat hati Anda tidak dapat berfungsi dengan baik. Bisa akut atau kronis. Terlepas dari jenisnya, gagal hati bisa menjadi keadaan darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan intervensi medis segera.
Tahap awal gagal hati sering kali dapat sembuh seiring waktu dengan pengobatan yang tepat dan perubahan gaya hidup. Namun, tahap selanjutnya dari gagal hati tidak dapat disembuhkan dan terkadang memerlukan transplantasi hati.
Orang yang didiagnosis dengan penyakit hati sering kali dipantau sepanjang hidup mereka untuk memastikan bahwa kondisinya tidak memburuk atau menyebabkan kerusakan hati lebih lanjut. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kesehatan hati atau tentang gagal hati, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda.