Apa itu stroke lacunar?
Stroke terjadi ketika aliran darah ke otak terganggu atau tersumbat. Stroke yang disebabkan oleh penyumbatan pada pembuluh darah di dalam otak disebut stroke iskemik. Stroke lacunar adalah jenis stroke iskemik yang terjadi ketika aliran darah ke salah satu arteri kecil jauh di dalam otak tersumbat.
Menurut National Institutes of Health (NIH), stroke lacunar mewakili sekitar seperlima dari semua stroke. Semua jenis stroke berbahaya karena sel-sel otak kekurangan oksigen dan mulai mati dalam beberapa menit.
Apa saja gejala stroke lacunar?
Gejala stroke biasanya datang secara tiba-tiba dan tanpa peringatan. Tanda-tanda stroke lacunar dapat meliputi:
- pidato cadel
- ketidakmampuan untuk mengangkat satu tangan
- terkulai di satu sisi wajah
- mati rasa, seringkali hanya pada satu sisi tubuh
- kesulitan berjalan atau menggerakkan lengan Anda
- kebingungan
- masalah memori
- kesulitan berbicara atau memahami bahasa lisan
- sakit kepala
- kehilangan kesadaran atau koma
Saat sel-sel otak mati, fungsi-fungsi yang dikendalikan oleh area otak tersebut akan terpengaruh. Gejala ini bisa berbeda-beda tergantung lokasi stroke.
Apa penyebab stroke lacunar?
Stroke lacunar disebabkan oleh kurangnya aliran darah di arteri yang lebih kecil yang memasok struktur otak dalam. Faktor risiko terpenting untuk perkembangan stroke lacunar adalah tekanan darah tinggi kronis. Kondisi tersebut bisa menyebabkan arteri menyempit. Hal ini memudahkan plak kolesterol atau penggumpalan darah untuk memblokir aliran darah ke jaringan otak bagian dalam.
Siapa yang berisiko terkena stroke lacunar?
Risiko stroke lacunar meningkat seiring bertambahnya usia. Mereka yang berisiko termasuk orang dengan tekanan darah tinggi kronis, gangguan jantung, atau diabetes. Orang Afrika-Amerika, Hispanik, dan orang-orang dengan riwayat keluarga stroke juga berisiko lebih tinggi dibandingkan kelompok lain.
Faktor tambahan yang meningkatkan kemungkinan stroke lacunar meliputi:
- merokok atau terpapar asap rokok orang lain
- penggunaan alkohol
- penyalahgunaan narkoba
- kehamilan
- penggunaan pil KB
- gaya hidup yang tidak banyak bergerak
- Diet yang buruk
- Kolesterol Tinggi
- apnea tidur obstruktif
Penting untuk melakukan pemeriksaan fisik tahunan untuk menyaring masalah kesehatan yang dapat meningkatkan risiko stroke, termasuk kolesterol tinggi dan apnea tidur obstruktif.
Bagaimana stroke lacunar didiagnosis?
Perawatan darurat diperlukan untuk semua jenis stroke, jadi sangat penting untuk segera mencari diagnosis. Dokter Anda mungkin mengukur tekanan darah Anda dan bertanya tentang gejala Anda. Pemeriksaan neurologis terperinci akan digunakan untuk melihat apakah ada kerusakan pada bagian otak yang mengontrol fungsi tubuh Anda.
Jika gejala Anda konsisten dengan stroke, pengujian diagnostik langsung kemungkinan akan mencakup CT scan atau MRI scan untuk mengambil gambar rinci dari otak Anda. Ultrasonografi Doppler juga dapat digunakan. Ini akan mengukur jumlah darah yang mengalir melalui arteri dan vena Anda.
Tes fungsi jantung, seperti elektrokardiogram dan ekokardiogram dapat dipesan. Tes fungsi ginjal dan hati dan berbagai tes darah juga dapat dilakukan.
Apa pengobatan untuk stroke lacunar?
Jika Anda mengalami stroke lacunar, pengobatan dini meningkatkan peluang Anda untuk bertahan hidup dan dapat mencegah kerusakan lebih lanjut. Begitu Anda tiba di ruang gawat darurat, kemungkinan besar Anda akan diberi aspirin dan obat lain. Ini mengurangi risiko Anda mengalami stroke lagi.
Tindakan pendukung mungkin diperlukan untuk membantu pernapasan dan fungsi jantung Anda. Anda mungkin menerima obat penghilang gumpalan intravena. Dalam keadaan ekstrim, dokter dapat memberikan obat langsung ke otak.
Stroke lacunar dapat menyebabkan kerusakan otak. Bergantung pada seberapa parah kerusakan struktur di bawahnya, Anda mungkin tidak dapat merawat diri sendiri setelah terkena stroke. Pemulihan bervariasi untuk setiap orang dan tergantung pada tingkat keparahan stroke.
Beberapa orang yang mengalami transisi stroke lacunar dari rumah sakit ke pusat rehabilitasi atau panti jompo, setidaknya untuk jangka waktu yang singkat. Karena kerusakan otak, pasien stroke sering kali harus mempelajari kembali keterampilannya dan mendapatkan kembali kekuatannya. Ini bisa memakan waktu berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun.
Kebanyakan orang yang mengalami stroke membutuhkan pengobatan jangka panjang. Ini bisa termasuk obat untuk mengobati tekanan darah tinggi, diabetes, atau kolesterol tinggi. Setelah stroke lacunar, beberapa orang juga membutuhkan:
- terapi fisik untuk mengembalikan fungsi
- terapi okupasi untuk meningkatkan keterampilan yang dibutuhkan untuk kehidupan sehari-hari
- terapi wicara untuk meningkatkan keterampilan bahasa
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Kualitas hidup setelah stroke lacunar bergantung pada banyak faktor, termasuk usia dan seberapa cepat pengobatan dimulai setelah gejala dimulai. Untuk beberapa pasien, kecacatan bersifat permanen. Ini bisa termasuk:
- kelumpuhan
- mati rasa
- hilangnya kendali otot di satu sisi tubuh
- sensasi kesemutan pada tungkai yang terkena
Bahkan setelah rehabilitasi dan pemulihan stroke, beberapa penderita stroke memiliki masalah dengan ingatan jangka pendek. Beberapa mungkin juga mengalami kesulitan dengan pemikiran dan penalaran. Mengontrol emosi Anda juga bisa menjadi masalah. Beberapa penderita stroke juga mengalami depresi.
Mengalami stroke lacunar meningkatkan risiko stroke berikutnya, jadi perawatan medis yang teratur sangat penting.
Menurut American Stroke Association, meskipun insiden stroke lebih tinggi pada pria, wanita mewakili lebih dari separuh kematian akibat stroke di semua kelompok umur.
Turunkan risiko Anda
Stroke lacunar adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa. Beberapa faktor risiko seperti penuaan dan riwayat keluarga berada di luar kendali Anda, tetapi perilaku gaya hidup tertentu dapat memengaruhi risiko. Pertahankan pola makan yang sehat. Berolahragalah secara teratur setidaknya selama 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu. Bersama-sama, kebiasaan ini dapat membantu menurunkan risiko terkena stroke lacunar.
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, penyakit jantung, atau diabetes, berusahalah untuk mengendalikannya dan temui dokter Anda secara teratur. Jangan merokok. Dan yang paling penting, cari pertolongan medis pada tanda pertama stroke - setiap detik penting.
