Gambaran
Hormon pertumbuhan (GH) adalah protein yang diproduksi oleh kelenjar pituitari. Ini membantu tulang dan otot Anda berkembang dengan baik.
Bagi kebanyakan orang, tingkat GH secara alami naik dan turun selama masa kanak-kanak dan kemudian lebih rendah di masa dewasa. Namun, pada beberapa orang, kadar GH bisa lebih rendah dari biasanya. Kekurangan GH yang terus-menerus dikenal sebagai defisiensi hormon pertumbuhan (GHD). Kondisi tersebut dapat menyebabkan gangguan kesehatan seperti penurunan massa otot dan pertumbuhan yang lambat.
Jika dokter Anda mencurigai bahwa tubuh Anda tidak menghasilkan cukup GH, mereka mungkin memesan tes stimulasi GH. GHD jarang terjadi pada semua kelompok umur, terutama orang dewasa. Pengujian biasanya hanya dilakukan bila ada bukti kuat bahwa seseorang mengalami kondisi ini.
Pada anak-anak, GHD dapat mencakup gejala seperti tinggi badan di bawah rata-rata, pertumbuhan lambat, perkembangan otot yang buruk, dan masa pubertas yang tertunda.
Pada orang dewasa, gejala GHD agak berbeda karena orang dewasa berhenti tumbuh. Gejala pada orang dewasa mungkin termasuk berkurangnya kepadatan tulang, kelemahan otot, kelelahan, dan peningkatan lemak, terutama di sekitar pinggang.
Protokol uji stimulasi hormon GH
Tergantung pada klinik atau fasilitas tempat Anda menjalani tes stimulasi GH, prosedur spesifiknya mungkin sedikit berbeda. Secara umum, inilah yang dapat Anda harapkan jika dokter Anda memerintahkan tes stimulasi GH untuk Anda atau anggota keluarga:
Mempersiapkan ujian
Tim perawatan kesehatan Anda akan menginstruksikan Anda untuk tidak makan selama 10 hingga 12 jam sebelum tes. Dalam kebanyakan kasus, Anda juga harus menghindari minum cairan apa pun kecuali air. Permen karet, penyegar napas, dan air berasa juga dilarang.
Dokter Anda akan memberi tahu Anda jika Anda perlu berhenti minum obat tertentu sebelum tes. Beberapa obat yang diketahui mempengaruhi tingkat GH meliputi:
- amfetamin
- estrogen
- dopamin
- histamin
- kortikosteroid
Jika Anda merasa tidak enak badan dan merasa terkena infeksi virus, beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin merekomendasikan penjadwalan ulang tes.
Bagaimana tes dilakukan
Penyedia layanan kesehatan Anda akan memasang infus (jalur intravena) di pembuluh darah di lengan atau tangan Anda. Prosedurnya mirip dengan tes darah. Perbedaan utamanya adalah jarum kecil yang terhubung ke tabung yang merupakan bagian dari infus tetap berada di pembuluh darah Anda.
Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan saat jarum menembus kulit Anda, dan beberapa memar sesudahnya, tetapi risiko dan efek sampingnya minimal.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil sampel darah awal melalui infus. Sampel ini dan semua sampel selanjutnya kemungkinan besar akan dikumpulkan menggunakan jalur IV yang sama.
Kemudian Anda akan menerima stimulan GH melalui infus. Ini adalah zat yang biasanya mendorong peningkatan produksi GH. Beberapa stimulan yang umum digunakan adalah insulin dan arginine.
Selanjutnya, penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil beberapa sampel darah lagi secara berkala. Keseluruhan prosedur biasanya memakan waktu sekitar tiga jam.
Setelah tes, ahli laboratorium akan menganalisis sampel darah Anda untuk melihat apakah kelenjar pituitari Anda telah menghasilkan jumlah GH yang diharapkan sebagai respons terhadap stimulan.
Biaya uji stimulasi GH
Biaya tes stimulasi GH bervariasi berdasarkan penyedia layanan kesehatan Anda, pertanggungan asuransi kesehatan Anda, dan fasilitas tempat Anda melakukan tes. Biaya lab untuk menganalisis tes juga bervariasi.
Tes serum GH dapat dibeli langsung dari laboratorium dengan harga sekitar $ 70, tetapi tes ini tidak sama dengan tes stimulasi GH. Tes serum GH adalah tes darah yang hanya memeriksa kadar GH dalam darah pada satu waktu.
Tes stimulasi GH lebih kompleks karena kadar GH dalam darah diperiksa beberapa kali selama beberapa jam, sebelum dan sesudah Anda mengonsumsi stimulan.
Pengujian umumnya bukan aspek yang paling mahal dari kondisi terkait GH. Bagi mereka yang menderita GHD, biaya yang lebih besar untuk pengobatan. Biaya terapi penggantian GH dapat berkisar antara $ 7.500 dan $ 10.000 per tahun untuk dosis rata-rata 0,5 miligram GH per hari. Jika Anda memiliki asuransi kesehatan, itu mungkin mencakup sebagian besar biaya.
Hasil untuk tes stimulasi GH
Hasil tes stimulasi GH Anda akan menunjukkan konsentrasi puncak GH dalam darah Anda. Konsentrasi ini dinyatakan dalam nanogram GH per mililiter darah (ng / mL). Beginilah biasanya hasil diinterpretasikan:
Untuk anak-anak
Secara umum, anak yang hasil tesnya menunjukkan konsentrasi GH 10 ng / mL atau lebih besar sebagai respons terhadap rangsangan tidak memiliki GDH. Jika hasil tes anak menunjukkan konsentrasi GH kurang dari 10 ng / mL, tes stimulasi GH kedua dapat dipesan.
Jika hasil dari dua tes terpisah menunjukkan konsentrasi GH kurang dari 10 ng / mL, dokter kemungkinan akan mendiagnosis GHD. Beberapa fasilitas kesehatan menggunakan titik potong yang lebih rendah untuk mendiagnosis GHD, seperti 7 ng / mL.
Untuk orang dewasa
Kebanyakan orang dewasa menghasilkan konsentrasi GH sebesar 5 ng / mL dalam tes stimulasi GH. Jika hasil Anda menunjukkan kecepatan 5 ng / mL atau lebih tinggi, sebagai respons terhadap rangsangan, Anda tidak menderita GHD.
Konsentrasi kurang dari 5 ng / mL berarti bahwa GHD tidak dapat didiagnosis atau dikesampingkan secara pasti. Tes lain mungkin dipesan.
Defisiensi GH yang parah didefinisikan pada orang dewasa sebagai konsentrasi GH puncak 3 ng / mL atau kurang.
Efek samping dari tes stimulasi GH
Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan saat jarum menembus kulit Anda untuk infus. Juga umum terjadi sedikit memar setelahnya.
Jika dokter Anda menggunakan kortrosin untuk tes, Anda mungkin mengalami perasaan hangat dan kemerahan di wajah Anda atau rasa logam di mulut Anda. Clonidine dapat menurunkan tekanan darah Anda. Jika diberikan selama tes stimulasi GH, Anda mungkin merasa sedikit pusing atau pusing.
Jika dokter Anda menggunakan arginin selama tes, Anda mungkin mengalami tekanan darah rendah singkat. Ini bisa menyebabkan perasaan pusing dan pusing juga. Efeknya biasanya cepat berlalu dan sering hilang saat Anda kembali ke rumah. Meski begitu, sebaiknya hindari menjadwalkan aktivitas untuk sisa hari setelah tes.
Tindak lanjuti setelah tes stimulasi GH Anda
GHD adalah kondisi langka. Jika hasil Anda tidak menunjukkan GHD, dokter Anda akan mencari kemungkinan penyebab lain untuk gejala Anda.
Jika Anda didiagnosis dengan GHD, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan GH sintetis untuk menambah kadar hormon alami tubuh Anda. GH sintetis diberikan melalui injeksi. Tim perawatan kesehatan Anda akan mengajari Anda cara melakukan suntikan ini sehingga Anda dapat merawat diri sendiri di rumah.
Dokter Anda akan memantau kemajuan Anda dan menyesuaikan dosis sesuai kebutuhan.
Anak-anak sering mengalami pertumbuhan yang cepat dan dramatis dari perawatan GH. Pada orang dewasa dengan GHD, perawatan GH dapat menghasilkan tulang yang lebih kuat, lebih banyak otot, lebih sedikit lemak, dan manfaat lainnya.
Ada beberapa efek samping yang diketahui dari pengobatan GH sintetis, seperti sakit kepala, nyeri otot, dan nyeri sendi. Namun, komplikasi serius jarang terjadi. Risiko yang terkait dengan pengobatan GHD biasanya dilampaui oleh potensi manfaatnya.
Bawa pulang
Tes stimulasi GH adalah bagian dari proses mendiagnosis GHD. Namun, kondisi ini jarang terjadi. Banyak orang yang menjalani tes stimulasi GH tidak akan didiagnosis dengan GHD. Meskipun hasil tes pertama menunjukkan GHD, tes tambahan diperlukan sebelum dokter Anda membuat diagnosis.
Jika Anda atau anak Anda didiagnosis dengan GHD, pengobatan dengan GH sintetis sangat efektif. Memulai pengobatan lebih awal biasanya memberikan hasil yang lebih baik. Dokter Anda akan membahas efek samping pengobatan. Umumnya, manfaat mengobati GHD lebih besar daripada risiko efek samping bagi kebanyakan orang.
