Botox dan Kegunaannya untuk Mengobati Masalah Kandung Kemih

pengantar

Jika Anda mencari pilihan pengobatan untuk masalah kandung kemih tertentu, dokter Anda mungkin menyarankan Botox (onabotulinumtoxinA). Botox adalah obat resep yang dapat digunakan untuk mengobati:

• gejala kandung kemih terlalu aktif (OAB) pada orang dewasa
• inkontinensia urin pada orang dewasa dengan detrusor overaktivitas * terkait dengan kondisi neurologis seperti multiple sclerosis (MS) atau cedera tulang belakang
• detrusor overaktivitas terkait dengan kondisi neurologis pada anak-anak usia 5 tahun ke atas

* Ini mengacu pada overaktivitas otot detrusor, yaitu otot yang melapisi kandung kemih.

Botox termasuk dalam golongan obat yang disebut neurotoksin. (Golongan obat adalah kelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama).

Botox hanya tersedia sebagai obat bermerek. Ini tidak tersedia dalam bentuk umum. (Obat generik adalah salinan persis dari obat aktif dalam obat bermerek yang terbuat dari bahan kimia.)

Botox bukanlah pengobatan pilihan pertama untuk mengatasi masalah kandung kemih. Ini digunakan ketika obat antikolinergik tidak bekerja cukup baik untuk kondisi seseorang.

Artikel ini memberikan rincian tentang Botox dan penggunaannya dalam mengobati masalah kandung kemih. Obat itu juga memiliki kegunaan lain. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang Botox, lihat artikel mendalam ini.

Kondisi kandung kemih apa yang dirawat Botox?

Botox dapat digunakan untuk masalah kandung kemih tertentu pada orang dewasa dan anak-anak. Secara khusus, ini digunakan untuk mengobati:

• gejala kandung kemih terlalu aktif (OAB) pada orang dewasa
• inkontinensia urin pada orang dewasa dengan detrusor overaktivitas * terkait dengan kondisi neurologis seperti multiple sclerosis (MS) atau cedera tulang belakang
• detrusor overaktivitas terkait dengan kondisi neurologis pada anak-anak usia 5 tahun ke atas

* Ini mengacu pada overaktivitas otot detrusor, yaitu otot yang melapisi kandung kemih.

Tentang OAB dan aktivitas detrusor yang berlebihan

OAB dan detrusor yang berlebihan dapat menyebabkan masalah buang air kecil. Dengan kondisi ini, Anda mungkin mengalami kejang yang tidak disengaja pada otot kandung kemih, bahkan saat Anda sebenarnya tidak perlu buang air kecil.

Penyebab pasti OAB tidak diketahui. Tetapi beberapa kemungkinan faktor atau penyebab mungkin termasuk:

• infeksi saluran kemih (ISK)
• mengkonsumsi kafein, alkohol, atau iritasi kandung kemih lainnya
• minum obat yang meningkatkan keluaran urin
• masalah kandung kemih lainnya, seperti batu kandung kemih
• tidak sepenuhnya mengosongkan kandung kemih

Aktivitas detrusor yang berlebihan dapat dikaitkan dengan kondisi neurologis seperti MS atau cedera sumsum tulang belakang. Kondisi neurologis ini memengaruhi cara otak Anda berkomunikasi dengan seluruh tubuh Anda. Dalam beberapa kasus, mereka dapat menyebabkan masalah kandung kemih seperti aktivitas detrusor yang berlebihan.

Apa saja gejala masalah kandung kemih?

Gejala masalah kandung kemih mungkin termasuk:

• dorongan tiba-tiba untuk buang air kecil
• sering buang air kecil
• gangguan tidur karena nokturia (buang air kecil berlebihan di malam hari)
• inkontinensia urin, yang menyebabkan kebocoran urin tak terkendali

Bagaimana Botox menangani masalah kandung kemih?

Botox mengobati masalah kandung kemih tertentu pada orang dewasa dan anak-anak. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi spesifik yang digunakan untuk itu, lihat bagian "Apa saja kondisi kandung kemih yang ditangani Botox?" bagian atas.

Botox bukanlah pengobatan pilihan pertama untuk mengatasi masalah kandung kemih. Ini digunakan ketika obat antikolinergik tidak bekerja cukup baik untuk kondisi seseorang.

Bagaimana cara kerja Botox?

Botox membantu meringankan gejala masalah kandung kemih dengan mempromosikan kontrol kandung kemih.

Otot detrusor yang melapisi kandung kemih memainkan peran penting dalam pengendalian kandung kemih. Saat otot mengendur, kandung kemih bisa terisi dengan urine. Saat Anda buang air kecil, otot berkontraksi untuk mengeluarkan urin.

Jika Anda memiliki gejala kandung kemih yang terlalu aktif (OAB) atau aktivitas detrusor yang berlebihan, otot kandung kemih Anda mengalami kejang tanpa disengaja (tanpa kendali Anda). Botox disuntikkan ke otot detrusor (otot kandung kemih utama Anda) untuk memblokir sinyal saraf ke otot. Ini membantu mengontrol kontraksi otot.

Tanya Jawab tentang penggunaan Botox

Di bawah ini adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang penggunaan Botox dalam mengobati kondisi kandung kemih.

Apakah ada efek samping jangka panjang dari penggunaan Botox untuk mengobati masalah kandung kemih?

Secara umum, Anda mungkin mengalami efek samping dalam minggu pertama menerima suntikan Botox. Sebagian besar waktu, efek samping ini bersifat sementara, tetapi terkadang, efek samping dapat berlangsung selama beberapa bulan atau lebih.

Tetapi kemungkinan efek samping jangka panjang Botox dapat mencakup:

• ulkus di kornea (lapisan jaringan bening di atas mata)
• retensi urin (artinya kandung kemih tidak benar-benar kosong)

Jika saya ingin menggunakan Botox untuk mengobati kondisi kandung kemih, apakah asuransi saya akan menanggungnya?

Tergantung. Beberapa paket asuransi mungkin menawarkan perlindungan untuk suntikan Botox. Sebelum menggunakan Botox, hubungi penyedia asuransi Anda untuk mengetahui apakah Anda terlindungi.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat "Berapa biaya Botox?" bagian bawah.

Apa yang dapat saya harapkan setelah menerima suntikan Botox untuk masalah kandung kemih saya?

Setelah menerima suntikan Botox, Anda mungkin telah meningkatkan kontrol kandung kemih selama sekitar 12 minggu. Beberapa orang mungkin masih memiliki kontrol kandung kemih setelah 24 minggu. Setelah periode ini, efek Botox hilang, dan Anda membutuhkan lebih banyak suntikan.

Pengalaman Anda dengan suntikan Botox mungkin berbeda. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang hasil yang Anda harapkan dengan obat ini, bicarakan dengan dokter Anda. Dan untuk informasi lebih lanjut, lihat bagian "Seberapa efektif Botox?" bagian bawah.

Seberapa efektif Botox?

Botox telah terbukti menjadi pilihan pengobatan yang efektif untuk masalah kandung kemih. Dalam penelitian, orang yang menerima suntikan Botox untuk gejala kandung kemih terlalu aktif (OAB) melihat perbaikan pada gejala tertentu, seperti sering buang air kecil, dalam 12 minggu setelah pengobatan. Orang-orang juga memperhatikan peningkatan jumlah yang dilepaskan saat buang air kecil.

Perbaikan lain yang diketahui orang yang menggunakan Botox untuk gejala OAB setelah menerima suntikan adalah lebih sedikit episode inkontinensia urin. Dalam penelitian, peningkatan ini berlangsung dari 19 hingga 24 minggu.

Dalam penelitian lain tentang Botox yang digunakan untuk gejala OAB pada orang dewasa, orang melaporkan perbaikan dalam gejala dan kualitas hidup mereka.

Dua penelitian mengamati orang dewasa yang mengalami inkontinensia urin dengan aktivitas detrusor yang berlebihan * terkait dengan kondisi neurologis. Studi ini menemukan bahwa orang yang menerima suntikan Botox mengalami lebih sedikit episode inkontinensia urin. Perbaikan ini berlangsung selama 42 hingga 48 minggu untuk setidaknya setengah dari orang-orang yang diteliti.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang hasil yang Anda harapkan dengan obat ini, bicarakan dengan dokter Anda.

* Ini mengacu pada overaktivitas otot detrusor, yaitu otot yang melapisi kandung kemih.

Bagaimana Botox digunakan?

Botox digunakan untuk mengatasi masalah kandung kemih berikut ini:

• gejala kandung kemih terlalu aktif (OAB) pada orang dewasa
• inkontinensia urin pada orang dewasa dengan detrusor overaktivitas * terkait dengan kondisi neurologis seperti multiple sclerosis (MS) atau cedera tulang belakang
• detrusor overaktivitas terkait dengan kondisi neurologis pada anak-anak usia 5 tahun ke atas

Botox diberikan sebagai suntikan ke dalam otot detrusor (otot yang melapisi kandung kemih). Anda akan menerima suntikan ini di kantor dokter Anda.

Dokter Anda akan menjelaskan proses menerima Botox untuk kondisi kandung kemih Anda. Mereka juga akan menjelaskan seberapa sering Anda perlu menerima suntikan.

* Ini mengacu pada overaktivitas otot detrusor, yaitu otot yang melapisi kandung kemih.

Berapa dosis tipikal untuk Botox?

Di bawah ini adalah dosis Botox yang biasa digunakan untuk kondisi kandung kemih. Tetapi dokter Anda akan menentukan dosis yang tepat agar sesuai dengan kebutuhan Anda.

Untuk gejala OAB pada orang dewasa, dosis yang dianjurkan adalah 100 unit Botox. Ini juga merupakan dosis maksimum yang disarankan untuk mengobati kondisi ini.

Untuk penggunaan pada orang dewasa dengan detrusor overaktivitas yang disebabkan oleh kondisi neurologis, dosis yang dianjurkan adalah 200 unit Botox. Ini juga merupakan dosis maksimum yang direkomendasikan untuk mengobati kondisi ini.

Dosis anak-anak

Botox digunakan pada anak-anak usia 5 tahun ke atas dengan aktivitas detrusor yang berlebihan yang disebabkan oleh kondisi neurologis. Untuk tujuan ini, dosis Botox ditentukan berdasarkan berat badan anak:

• Untuk anak-anak yang beratnya minimal 75 pon (34 kilogram), dosisnya adalah 200 unit Botox.
• Untuk anak-anak dengan berat badan di bawah 75 kilogram, dosis yang dianjurkan adalah 6 unit Botox untuk setiap kilogram berat badan. Dokter anak Anda akan menghitung dosis yang sesuai untuk mereka.

catatan: Botox memiliki kegunaan lain selain untuk mengobati masalah kandung kemih. Dosis mungkin berbeda untuk kegunaan lain ini. Untuk mempelajari lebih lanjut, bicarakan dengan dokter Anda.

Bagaimana Botox diberikan?

Untuk mengatasi kondisi kandung kemih, Botox diberikan sebagai suntikan ke otot detrusor (otot yang melapisi kandung kemih).

Pada setiap janji suntikan, orang dewasa dengan gejala OAB atau anak-anak dengan aktivitas detrusor yang berlebihan akan menerima suntikan Botox di 20 tempat, terletak 1 sentimeter (cm) terpisah di otot detrusor. (Jadi, setiap dosis dibagi menjadi 20 tempat suntikan yang berbeda.)

Orang dewasa dengan aktivitas detrusor yang berlebihan akan menerima dosis Botox yang lebih tinggi, yang disuntikkan di 30 tempat, terletak 1 cm terpisah di otot detrusor.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyuntikkan obat sebelum injeksi Botox Anda untuk membantu mengatasi rasa sakit.

Dokter Anda akan memantau Anda setidaknya selama 30 menit setelah setiap suntikan Botox. Jika Anda menggunakan Botox untuk mengobati gejala OAB, Anda harus menunjukkan bahwa Anda dapat buang air kecil sebelum meninggalkan kantor dokter Anda.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang apa yang diharapkan pada janji injeksi Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Seberapa sering saya mendapatkan suntikan Botox?

Seberapa sering Anda menerima suntikan Botox mungkin berbeda-beda. Anda perlu melacak gejala kondisi kandung kemih Anda sehingga dokter dapat menentukan seberapa sering Anda memerlukan suntikan.

Jangka waktu minimum antara suntikan adalah 12 minggu, tetapi dalam beberapa kasus, orang merasakan efek Botox untuk waktu yang lebih lama. Artinya, mereka mungkin lebih jarang membutuhkan suntikan.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang seberapa sering Anda perlu mendapatkan suntikan Botox untuk kondisi Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Apa efek samping dari Botox?

Daftar di bawah ini mencakup beberapa efek samping utama yang telah dilaporkan pada orang yang menggunakan Botox. Untuk informasi tentang kemungkinan efek samping obat lainnya, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Anda juga dapat mempelajari lebih lanjut tentang efek samping dari artikel Botox mendalam ini atau dari panduan pengobatan obat.

catatan: Setelah Food and Drug Administration (FDA) menyetujui suatu obat, ia melacak dan meninjau efek samping obat tersebut. Jika Anda ingin memberi tahu FDA tentang efek samping yang Anda alami dengan Botox, kunjungi MedWatch.

Apa saja efek samping ringan Botox?

Efek samping ringan dari Botox dapat bervariasi tergantung pada kondisi yang digunakan untuk mengobatinya. Beberapa efek samping juga berbeda antara orang dewasa dan anak-anak yang menggunakan obat tersebut.

Efek samping ringan yang dilaporkan pada orang yang menggunakan Botox untuk gejala kandung kemih terlalu aktif (OAB) meliputi:

• infeksi saluran kemih (ISK)
• kesulitan buang air kecil, atau nyeri atau ketidaknyamanan saat buang air kecil
• retensi urin (artinya kandung kemih tidak benar-benar kosong)

Efek samping ringan yang dilaporkan pada orang yang menggunakan Botox untuk aktivitas detrusor yang berlebihan * terkait dengan kondisi neurologis meliputi:

• ISK
• retensi urin

Efek samping ringan yang dilaporkan pada anak-anak yang menggunakan Botox untuk aktivitas detrusor yang berlebihan terkait dengan kondisi neurologis meliputi:

• ISK
• bakteri dalam urin
• leukosit (sejenis sel darah) dalam urin

Dalam banyak kasus, efek samping ringan dari obat tersebut dapat bersifat sementara. Beberapa efek samping mungkin mudah ditangani juga. Tetapi jika efek samping berlangsung lebih lama, atau jika mengganggu Anda atau menjadi parah, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

* Ini mengacu pada overaktivitas otot detrusor, yaitu otot yang melapisi kandung kemih.

Apa saja efek samping Botox yang serius?

Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping yang serius dari suntikan Botox dapat terjadi.

Efek samping serius dari suntikan Botox yang telah dilaporkan meliputi:

• kesulitan bernapas atau menelan
• disreflexia otonom (cedera pada sumsum tulang belakang yang bisa berakibat fatal)
• penyebaran efek toksin *
• reaksi alergi†

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius saat menggunakan Botox. Jika efek sampingnya tampak mengancam nyawa atau Anda merasa mengalami keadaan darurat medis, segera hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.

* Botox memiliki peringatan kotak untuk efek samping ini. Ini peringatan paling serius dari FDA. Untuk mempelajari lebih lanjut, lihat bagian "Apa yang harus saya ketahui sebelum menggunakan Botox?" bagian bawah.
† Reaksi alergi mungkin terjadi setelah menggunakan Botox. Tetapi tidak jelas apakah efek samping ini terjadi dalam penelitian.

Apa yang harus saya ketahui sebelum menggunakan Botox?

Sebelum Anda menggunakan Botox, ada beberapa informasi penting yang perlu diperhatikan. Obat tersebut mungkin bukan pilihan yang aman bagi Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu atau faktor lain yang memengaruhi kesehatan Anda. Beberapa di antaranya disebutkan di bawah ini.

Peringatan dalam kotak: Penyebaran efek toksin

Obat ini memiliki peringatan kotak. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Peringatan dalam kotak memperingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

Menerima suntikan Botox dapat meningkatkan risiko botulisme. Botulisme adalah kondisi fatal yang menyebabkan kelumpuhan. Dalam kasus yang jarang terjadi, Botox dapat menyebar dari tempat disuntikkan ke bagian lain tubuh Anda. Ini dikenal sebagai botulisme.

Gejala botulisme mungkin termasuk:

• kelemahan otot di seluruh tubuh Anda
• penglihatan ganda atau penglihatan kabur
• kelopak mata Anda terkulai
• perubahan atau hilangnya suara Anda
• kehilangan kendali kandung kemih
• kesulitan bernapas atau menelan

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini setelah menerima suntikan Botox, segera hubungi 911 (atau nomor darurat lokal Anda) atau segera dapatkan perawatan medis darurat.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang risiko botulisme dari suntikan Botox, bicarakan dengan dokter Anda.

Peringatan apa lagi yang harus saya ketahui?

Selain peringatan kotak yang dijelaskan di atas, Botox memiliki peringatan lain. Jika salah satu dari kondisi medis berikut atau faktor kesehatan lainnya berlaku untuk Anda, bicarakan dengan dokter Anda sebelum menggunakan Botox:

• jika Anda memiliki riwayat efek samping dari produk toksin botulinum
• jika Anda memiliki kondisi yang memengaruhi otot atau saraf Anda, seperti amyotrophic lateral sclerosis (ALS) atau myasthenia gravis
• jika saat ini Anda memiliki atau memiliki riwayat masalah pernapasan, seperti asma atau emfisema
• jika saat ini Anda memiliki atau memiliki riwayat masalah dengan menelan
• jika saat ini Anda memiliki atau memiliki riwayat gangguan perdarahan
• jika Anda memiliki infeksi saluran kemih (ISK)
• jika Anda kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda sendiri
• jika Anda memiliki jadwal operasi
• jika Anda sedang hamil atau menyusui
• jika Anda mengalami reaksi alergi terhadap obat atau salah satu bahannya

Suntikan botoks dapat berinteraksi dengan obat lain yang Anda minum. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, termasuk produk yang diresepkan dan dijual bebas.

Juga, beri tahu dokter Anda jika Anda:

• telah menerima produk atau suntikan toksin botulinum lain di masa lalu
• baru-baru ini menerima antibiotik melalui suntikan
• gunakan pelemas otot
• sedang minum obat alergi atau flu
• gunakan obat tidur
• mengambil pengencer darah

Berapa biaya Botox?

Harga Botox bergantung pada beberapa faktor. Ini dapat mencakup rencana perawatan Anda, rencana asuransi Anda, apotek yang Anda gunakan, dan lokasi Anda. Untuk perkiraan berapa biaya Botox, kunjungi GoodRx.com.

Saat ini, Botox hanya tersedia sebagai obat bermerek. Ini tidak tersedia dalam bentuk umum. (Obat generik adalah salinan persis dari obat aktif dalam obat bermerek yang terbuat dari bahan kimia.)

Apa langkah saya selanjutnya?

Bicarakan dengan dokter Anda tentang penggunaan Botox untuk kondisi kandung kemih Anda. Mereka dapat membantu menentukan apakah Botox cocok untuk Anda.

Berikut beberapa contoh pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda:

• Dapatkah saya menerima suntikan Botox jika saya menderita infeksi saluran kemih (ISK)?
• Setelah menerima injeksi Botox saya, kapan saya akan melihat hasilnya?
• Apakah Botox berinteraksi dengan obat lain yang saya minum?
• Dapatkah saya menerima suntikan Botox untuk masalah kandung kemih jika saya hamil?

Tanyakan pada apoteker

Q:

Apakah saya perlu mengambil Botox dari apotek saya?

SEBUAH:

J: Tidak. Jika dokter Anda meresepkan Botox untuk Anda, obat tersebut akan dikirim langsung ke kantor dokter Anda. Botox disediakan oleh apotek khusus, yaitu apotek yang diberi wewenang untuk menyediakan obat khusus. Ini adalah obat-obatan yang mungkin mahal atau mungkin memerlukan bantuan dari profesional perawatan kesehatan agar dapat digunakan dengan aman dan efektif.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang mendapatkan Botox dari apotek khusus, lihat lembar fakta yang disediakan oleh produsen Botox ini.

Penafian: Healthline telah berusaha semaksimal mungkin untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.