Mengelola diabetes dan menjaga gula darah dalam kisaran yang sehat tidak hanya melindungi dari serangan jantung dan stroke, tetapi juga menjaga kesehatan kaki Anda.
Diabetes adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak menghasilkan cukup insulin atau menggunakan insulin dengan benar sehingga menyebabkan kadar gula dalam darah naik di atas normal. Gula darah tinggi yang tidak terkontrol dapat mengurangi aliran darah di kaki Anda, yang menyebabkan komplikasi serius.
Memperhatikan kesehatan kaki Anda — termasuk mengenali tanda-tanda awal masalah — dan menjaga gula darah yang sehat menurunkan risiko komplikasi.
Gula darah tinggi dan kaki
Gula darah tinggi yang berkepanjangan dapat merusak pembuluh darah Anda secara bertahap, membatasi aliran darah ke organ dan bagian lain dari tubuh Anda. Kekurangan aliran darah bisa memicu penyakit jantung, stroke, masalah ginjal, bahkan gangguan penglihatan.
Kerusakan pembuluh darah juga memengaruhi aliran darah ke kaki Anda, menyebabkan sejumlah masalah kesehatan kaki.
1. Neuropati diabetes
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar setengah dari orang yang hidup dengan diabetes akan mengembangkan semacam neuropati diabetik atau kerusakan saraf. Kerusakan ini dapat terjadi di mana saja di tubuh, tetapi biasanya memengaruhi saraf di kaki dan tungkai.
Kerusakan saraf dapat menyebabkan sensasi kesemutan dan nyeri di kaki Anda. Saat kondisi Anda memburuk, Anda mungkin kehilangan semua perasaan di kaki Anda. Ini adalah saat neuropati diabetes menjadi berbahaya.
Sakit adalah peringatan bahwa ada sesuatu yang tidak beres di tubuh. Ini dapat mengingatkan Anda akan luka, luka, dan lecet pada kaki Anda. Tetapi jika Anda menderita neuropati diabetik dan kehilangan rasa di kaki Anda, luka atau lecet bisa luput dari perhatian untuk waktu yang lama. Jika Anda tidak menerima perawatan segera untuk jenis cedera ini, Anda dapat mengalami infeksi.
2. Gangren
Neuropati diabetes dapat menyebabkan komplikasi lain. Aliran darah yang berkurang ke kaki Anda berarti luka atau infeksi mungkin tidak sembuh dengan mudah. Infeksi yang tidak kunjung sembuh dapat berkembang menjadi gangren, yaitu kematian jaringan karena kurangnya aliran darah.
Jika gangren mulai memengaruhi bagian lain tubuh Anda, dokter Anda mungkin harus mengamputasi jari kaki, kaki, atau tungkai untuk menghentikan penyebarannya.
3. Penyakit vaskular perifer
Diabetes juga dapat menyebabkan gangguan sirkulasi yang dikenal sebagai penyakit pembuluh darah perifer. Penyakit kardiovaskular ini disebabkan oleh aliran darah yang terbatas ke tungkai dan kaki. Penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah juga membatasi aliran darah.
Kondisi ini bisa terjadi pada siapa saja, namun risikonya lebih tinggi pada penderita diabetes, karena perubahan pembuluh darah seringkali menghambat kelancaran aliran darah. Selain itu, gula darah tinggi dapat mengentalkan darah hingga tidak dapat mengalir dengan mudah.
4. Kaki Charcot
Kerusakan saraf akibat diabetes juga dapat memicu kondisi langka yang dikenal sebagai kaki Charcot. Ini biasanya terjadi ketika seseorang mengalami cedera, seperti keseleo atau patah tulang, yang tidak diketahui karena kurangnya sensasi yang disebabkan oleh neuropati perifer. Saat orang tersebut terus berjalan dengan kaki yang terluka, hal itu menyebabkan trauma pada tulang.
Deformitas terjadi ketika sendi terkilir dan roboh. Lengkungan kaki akan sering roboh juga sehingga menyebabkan bagian bawah kaki membulat.
Seiring dengan kelainan bentuk kaki, tanda-tanda lain dari kaki Charcot termasuk pembengkakan, dan kaki Anda mungkin tampak merah dan hangat saat disentuh.
Bagian bawah kaki yang bulat juga meningkatkan risiko luka akibat gesekan. Jika Anda menderita neuropati diabetik dan kehilangan rasa di kaki Anda, luka terbuka dapat terinfeksi. Ini menempatkan Anda pada risiko amputasi.
Tanda-tanda masalah kaki dengan diabetes
Sirkulasi darah dan aliran darah yang buruk dapat memperlambat proses penyembuhan luka di kaki Anda, menempatkan Anda pada risiko komplikasi serius yang mengancam jiwa.
Meskipun Anda tidak merasa kehilangan rasa di kaki Anda, bawalah gejala-gejala berikut ini ke dokter Anda. Tanda-tanda masalah kaki meliputi:
- bengkak di tungkai atau kaki Anda
- kesemutan, kesemutan dan sensasi jarum di kaki Anda
- kehilangan perasaan di kaki atau tungkai Anda
- mati rasa di jari-jari kaki Anda
- luka yang tidak kunjung sembuh
- lecet di kakimu
- celah di antara jari-jari kaki Anda
- jagung atau kapalan
- mengembangkan kaki palu atau bunion
- kuku tumbuh ke dalam
- perubahan warna kulit di kaki
- mengelupas atau retak di telapak kaki
Pilihan pengobatan
Anda dapat menghindari komplikasi diabetes yang serius dengan menemui dokter Anda dan mendapatkan perawatan lebih awal untuk kondisi yang memengaruhi kaki Anda.
Neuropati diabetes
Sayangnya, tidak ada obat untuk neuropati diabetes. Tapi Anda bisa mengambil langkah untuk memperlambat perkembangan penyakit ini. Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan obat pereda nyeri untuk membantu meringankan nyeri saraf.
Untuk nyeri saraf ringan, Anda dapat mengonsumsi obat yang dijual bebas seperti asetaminofen atau ibuprofen. Untuk nyeri sedang atau berat, obat resep seperti obat antikejang dan antidepresan dapat membantu meringankan nyeri saraf dan juga meningkatkan kualitas hidup Anda.
Mempertahankan berat badan yang sehat dan aktivitas fisik yang teratur juga dapat memperlambat perkembangan neuropati diabetes.
Penyakit vaskular perifer
Jika Anda mengembangkan penyakit pembuluh darah perifer, dokter Anda juga akan merekomendasikan pengobatan untuk memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan aliran darah.
Olahraga teratur, makan makanan yang sehat dan seimbang, dan menurunkan berat badan dapat membantu meningkatkan aliran darah, seperti halnya berhenti merokok. Merokok membatasi pembuluh darah.
Perawatan mungkin juga melibatkan obat untuk mengurangi pembekuan darah, menurunkan kolesterol Anda, atau mengurangi tekanan darah Anda tergantung pada penyebab penyumbatan.
Penatalaksanaan diabetes yang baik — pengobatan, olahraga teratur, dan diet sehat — juga dapat mengurangi gejala penyakit pembuluh darah perifer.
Dalam kasus yang parah, Anda mungkin memerlukan angioplasti untuk penyakit pembuluh darah perifer. Ini adalah prosedur pembedahan untuk membuka arteri yang tersumbat dan memulihkan aliran darah.
Gangren dan kaki charcot
Perawatan gangren melibatkan antibiotik untuk membunuh bakteri dan menghentikan infeksi, serta pembedahan untuk mengangkat jaringan yang rusak. Perawatan untuk kaki Charcot melibatkan pencegahan deformitas lebih lanjut.
Mengenakan gips untuk melumpuhkan kaki dan pergelangan kaki dapat memperkuat tulang-tulang ini secara bertahap, seperti halnya mengenakan sepatu khusus atau penjepit. Dalam kasus yang parah, pembedahan dapat membantu memperbaiki kelainan bentuk.
Pencegahan
Salah satu cara untuk mencegah masalah kaki dengan diabetes adalah dengan menjaga gula darah Anda dalam kisaran yang sehat, jadi periksalah gula darah Anda secara teratur. Juga, minum obat diabetes Anda seperti yang diinstruksikan. Jika Anda tidak dapat mengontrol gula darah Anda, temui dokter Anda.
Tip lain untuk mencegah masalah kaki meliputi:
- Tetap aktif secara fisik, setidaknya 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu.
- Konsultasikan dengan ahli gizi atau pendidik diabetes bersertifikat (CDE) untuk saran perencanaan makan.
- Berhenti merokok.
- Jaga tekanan darah dan kolesterol Anda dalam kisaran yang sehat.
- Pertahankan berat badan yang sehat.
Praktik perawatan kaki yang baik
Anda tidak hanya harus mengambil langkah-langkah untuk menjaga gula darah Anda dalam kisaran yang sehat, Anda juga harus mengambil langkah-langkah untuk menjaga kesehatan kaki Anda. Berikut cara melindungi kaki Anda dari diabetes:
- Periksa kaki Anda setiap hari dan cari tanda-tanda cedera, seperti goresan, luka, lecet, dll.
- Kenakan sepatu yang sesuai untuk menghindari cedera dan lecet.
- Jangan berjalan tanpa alas kaki.
- Lembapkan kaki Anda setiap hari.
- Cuci dan keringkan kaki Anda setiap hari.
- Potong kuku kaki Anda lurus-lurus untuk menghindari kuku yang tumbuh ke dalam.
- Kunjungi dokter untuk menghilangkan jagung atau kapalan (jangan lakukan sendiri).
- Rawat luka segera untuk menghindari infeksi (bersihkan luka setiap hari dan oleskan salep antibiotik).
Kapan harus ke dokter
Beberapa komplikasi kaki diabetes mengancam jiwa, atau membuat Anda berisiko untuk diamputasi. Kunjungi dokter jika Anda memiliki kekhawatiran atau melihat perubahan yang tidak biasa pada kaki Anda.
Masalah yang tampaknya kecil seperti kulit pecah-pecah di kaki Anda, kuku kaki kuning, kaki atlet, atau kuku yang tumbuh ke dalam dapat menjadi masalah serius jika tidak ditangani. Juga, temui dokter Anda untuk setiap luka atau goresan yang tidak sembuh untuk menghindari infeksi pada kaki Anda.
Garis bawah
Meskipun tidak ada obat untuk diabetes, pola makan yang sehat, olahraga teratur, dan minum obat sesuai petunjuk dapat menurunkan risiko komplikasi.
Sangat penting untuk menjaga kesehatan kaki Anda saat Anda menderita diabetes. Periksa kaki Anda setiap hari untuk mencari tanda-tanda cedera atau infeksi, dan segera temui dokter Anda jika Anda melihat gejala yang tidak biasa.
Sumber:
- Masalah diabetes dan kaki. . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
- Diabetes dan kaki Anda. . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
- Apa itu neuropati diabetik? . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy
