Pencangkokan tulang gigi adalah prosedur yang dilakukan untuk menambah jumlah tulang di bagian rahang yang tulangnya telah hilang atau di tempat yang membutuhkan penyangga tambahan.
Tulang dapat diambil dari tempat lain di tubuh dan melalui pembedahan menyatu dengan tulang yang ada di rahang. Terkadang, bahan tulang sintetis digunakan.
Pencangkokan tulang gigi terkadang diperlukan jika prosedur lebih lanjut, seperti implan gigi, diperlukan atau jika pengeroposan tulang memengaruhi kesehatan gusi dan gigi di sekitarnya.
Baca terus untuk mengetahui cara kerja cangkok tulang gigi, bagaimana prosedur dilakukan, dan hasil apa yang dapat Anda harapkan dari prosedur ini.
Apa sebenarnya cangkok tulang gigi itu?
Ada beberapa cara pencangkokan tulang gigi dapat dilakukan, tetapi prosedur dasarnya sama: Dokter gigi atau ahli bedah mulut membuat sayatan di rahang dan mencangkok (menempelkan) bahan tulang lainnya ke rahang.
Pencangkokan tulang gigi biasanya dilakukan jika seseorang kehilangan satu atau lebih gigi dewasa atau menderita penyakit gusi. Kedua kondisi tersebut dapat menyebabkan pengeroposan tulang pada rahang.
Pendekatan yang lebih disukai untuk pencangkokan tulang gigi adalah dengan menggunakan tulang Anda sendiri dari pinggul, tibia, atau bagian belakang rahang. Ini dikenal sebagai autograft. Autograft biasanya merupakan "standar emas", karena meningkatkan dukungan tulang di rahang dan mempercepat penyembuhan dan pembentukan tulang baru.
Di bawah ini empat sumber bahan untuk cangkok yang masing-masing memiliki kelebihan dan risiko tersendiri.
Jenis cangkok tulang gigi
- Autografts. Ini melibatkan tulang dari tubuh Anda sendiri, seperti dari pinggul atau rahang Anda.
- Allografts. Cangkok ini menggunakan tulang dari orang yang berbeda, biasanya mayat.
- Xenografts. Ini melibatkan tulang dari spesies lain, seperti sapi, babi, atau karang.
- Aloplas. Ini berkaitan dengan bahan sintetis, seperti kalsium fosfat atau kalsium natrium fosfosilikat (Bioglass).
Analisis tahun 2019 mencatat bahwa kami belum menentukan bahan rekonstruksi tulang yang ideal, tetapi bahan cangkok tulang yang menjanjikan menggunakan sel, faktor pertumbuhan, dan obat pengubah gen sudah di depan mata.
Siapa kandidat yang baik untuk cangkok tulang gigi?
Berikut adalah beberapa alasan paling umum Anda mungkin memerlukan cangkok tulang gigi.
Implan untuk gigi yang hilang
Orang yang akan menerima implan sebagai pengganti gigi tanggal adalah kandidat umum untuk cangkok tulang gigi.
Implan gigi adalah akar buatan yang berbentuk seperti sekrup yang dipasang di tulang rahang. Mahkota yang cocok dengan gigi di dekatnya kemudian ditempatkan di atas implan.
Seringkali, pencangkokan tulang diperlukan untuk memberikan dasar yang cukup kuat untuk implan. Dalam studi tahun 2016 terhadap hampir 800 orang yang menerima implan, lebih dari setengah situs implan membutuhkan pencangkokan tulang terlebih dahulu.
Kehilangan gigi atau penyakit gusi
Meskipun Anda tidak menerima implan, pencangkokan tulang gigi mungkin diperlukan untuk menopang bagian rahang yang kehilangan tulang karena gigi tanggal atau penyakit gusi.
Keropos tulang dapat mulai memengaruhi gigi dan jaringan gusi di sekitarnya. Menstabilkan rahang dengan cangkok tulang dapat membantu mencegah pengeroposan tulang lebih lanjut dan komplikasi kesehatan jangka panjang yang menyertainya.
Jika penyakit gusi tidak ditangani secara efektif, hal itu dapat menyebabkan kehilangan gigi lebih lanjut dan bahkan penyakit jantung.
Keropos tulang
Kandidat lain untuk cangkok tulang gigi termasuk mereka yang penampilannya dipengaruhi oleh pengeroposan tulang. Kehilangan massa tulang di rahang dapat menyebabkan wajah terlihat lebih pendek dari biasanya.
Jika tulang rahang bawah kehilangan massa, tulang tersebut dapat terlihat menonjol ke depan. Tanpa struktur tulang yang sehat di bawahnya, bibir dan otot di sekitarnya dapat berubah penampilan. Kulit di area rahang bisa tampak lebih keriput.
Keropos tulang di rahang lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, sama seperti kemungkinan mengembangkan kondisi pengeroposan tulang meningkat seiring bertambahnya usia.
Tetapi seseorang dari segala usia yang pernah mengalami cedera pada rahang atau mengalami masalah yang berkaitan dengan kebersihan gigi yang buruk atau masalah kesehatan lainnya, seperti infeksi besar, mungkin juga memerlukan cangkok tulang gigi.
Seberapa menyakitkan cangkok tulang gigi?
Pencangkokan tulang gigi yang tidak melibatkan pengambilan bahan tulang dari tubuh pasien sendiri adalah prosedur yang relatif kecil.
Anda akan dibius selama prosedur, jadi Anda tidak akan merasakan sakit sampai anestesi hilang. Kemudian, rasa sakit biasanya dapat ditoleransi dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas selama beberapa hari ke depan.
Obat nyeri dengan resep dokter mungkin juga sesuai. Bergantung pada seberapa banyak pekerjaan yang dilakukan, Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan selama beberapa minggu selama pemulihan.
Tetapi jika bahan tulang diperoleh dari tubuh Anda sendiri, pemulihannya bisa lebih menyakitkan, karena operasi dilakukan di dua lokasi - misalnya di pinggul dan rahang Anda.
Jumlah tulang yang diambil dan kemudian dicangkok biasanya cukup kecil, jadi periode ketidaknyamanan harus singkat.
Berapa biaya cangkok tulang gigi?
Biaya cangkok tulang gigi dapat sangat bervariasi. Kompleksitas prosedur dan bahan yang digunakan merupakan dua faktor utama yang mempengaruhi biaya.
Jika bahan cangkok tulang berasal dari mayat, hewan, atau zat sintetis, biayanya dapat bervariasi antara $ 400 dan $ 1.200. Jika bahan tulang diambil dari tubuh Anda sendiri, biayanya bisa melonjak menjadi $ 2.000 atau lebih.
Banyak penyedia asuransi, termasuk Medicare, tidak menanggung cangkok tulang gigi dalam banyak keadaan.
Jika dokter Anda menentukan bahwa prosedur tersebut diperlukan secara medis, firma asuransi Anda mungkin menanggung sebagian dari prosedur tersebut. Jika pencangkokan dilakukan untuk alasan kosmetik, kecil kemungkinan Anda akan menerima bantuan asuransi.
Bagaimana cara saya mempersiapkan cangkok tulang gigi?
Anda tidak perlu melakukan banyak hal untuk mempersiapkan cangkok tulang gigi. Berikut daftar periksa singkat tentang apa yang harus dilakukan sebelum prosedur:
- Hindari makan atau minum apapun 8 sampai 12 jam sebelum prosedur, tergantung pada jenis anestesi yang akan Anda terima.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang obat yang Anda gunakan, terutama pengencer darah, yang meningkatkan risiko komplikasi perdarahan selama operasi.
- Buat pengaturan untuk pulang setelahnya, karena Anda akan pening setelah prosedur.
Bagaimana prosedur cangkok tulang gigi dilakukan?
Berikut cara cangkok tulang gigi biasanya dilakukan:
- Anda akan menerima anestesi sebelum prosedur, dan tanda-tanda vital Anda akan dipantau.
- Teknisi gigi akan membersihkan area yang terkena.
- Dokter bedah Anda akan membuat sayatan di gusi untuk memisahkannya dari tulang tempat cangkok akan ditempatkan.
- Dokter bedah akan menempatkan bahan tulang di antara dua bagian tulang yang perlu tumbuh bersama.
- Cangkok tulang diamankan dengan bahan perekat atau membran yang dapat larut atau dengan sekrup khusus.
- Sayatan kemudian dijahit untuk memulai penyembuhan.
Ada tiga jenis utama prosedur cangkok tulang gigi. Masing-masing berguna untuk keadaan berbeda yang memengaruhi rahang.
Blokir cangkok tulang
Tulang biasanya diambil dari bagian belakang tulang rahang, di dekat gigi bungsu Anda (atau tempat gigi bungsu Anda dulu).
Ini biasanya dilakukan jika ada keropos tulang yang signifikan di bagian depan rahang.
Pengangkatan sinus
Ketika keropos tulang telah terjadi di dekat molar atas, yang memungkinkan sinus untuk bergerak ke bawah, pencangkokan tulang dilakukan untuk mengembalikan stabilitas rahang atas sementara sinus juga dipindahkan kembali ke posisi semula.
Cangkok soket
Pencangkokan tulang dilakukan bersamaan dengan pencabutan gigi untuk menghindari pengeroposan tulang yang mungkin terjadi setelah gigi dicabut.
Seperti apa pemulihan dan perawatan setelah cangkok tulang gigi?
Setelah pencangkokan tulang gigi, Anda mungkin akan meninggalkan praktik dokter gigi dengan kain kasa yang menutupi sayatan di mulut Anda.
Anda harus diberi petunjuk untuk mengganti pembalut selama 24 jam ke depan dan resep antibiotik untuk membantu mencegah infeksi. Anda mungkin juga akan diberi resep pereda nyeri.
Tip perawatan pasca operasi lainnya termasuk:
- mengoleskan kompres es untuk membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak selama satu atau dua hari pertama
- makan makanan lunak dan hambar selama beberapa hari pertama
- tidur dengan posisi kepala sedikit lebih tinggi pada malam pertama atau kedua untuk membantu mencegah darah menggenang di lokasi sayatan
Selama masa pemulihan awal, Anda harus menghindari:
- cairan panas, seperti kopi atau sup
- makanan keras atau renyah, seperti kacang-kacangan
- aktivitas fisik apa pun, seperti olahraga kontak, yang dapat membahayakan sayatan
Setelah satu minggu atau lebih, nyeri tumpul di rahang Anda akan berubah menjadi ketidaknyamanan ringan dan akan terasa membaik.
Rahang Anda akan mulai terasa normal setelah beberapa minggu. Tetapi biasanya diperlukan waktu beberapa bulan sebelum rahang Anda cukup kuat untuk menerima implan.
Rencanakan kunjungan berkala ke dokter gigi Anda, termasuk setidaknya satu putaran sinar-X, untuk memeriksa penyembuhan selama waktu ini.
Apa efek samping dari cangkok tulang gigi?
Efek samping yang paling umum dari cangkok tulang gigi adalah nyeri dan bengkak.
Tapi ini bisa diminimalkan dengan kompres es dan pereda nyeri over-the-counter. Obat dengan resep kuat mungkin diperlukan untuk beberapa orang.
Efek samping normal lainnya termasuk perdarahan ringan dan kesulitan mengunyah dan berbicara selama beberapa hari pertama.
Meskipun prosedur ini biasanya aman dan dapat ditoleransi dengan baik, selalu ada risiko.
Infeksi adalah masalah dalam prosedur pembedahan apa pun, jadi sangat penting untuk mengonsumsi antibiotik sepenuhnya. Efek samping potensial yang tidak biasa (tapi serius) lainnya termasuk:
- pembekuan darah
- kerusakan saraf
- komplikasi anestesi
- penolakan cangkok tulang
Kapan saya harus menemui dokter saya?
Cangkok tulang gigi biasanya merupakan prosedur yang aman dan efektif. Tetapi ketika komplikasi berkembang, temui dokter Anda sesegera mungkin. Tanda-tanda masalah meliputi:
- nyeri yang menetap atau memburuk beberapa hari setelah prosedur
- kemerahan dan peningkatan pembengkakan di sekitar gusi
- kesemutan atau mati rasa yang terus-menerus
- implan yang kendur, menandakan cangkok tulang sebelumnya telah gagal
Bawa pulang
Pencangkokan tulang gigi dilakukan untuk membantu mencegah masalah kesehatan jangka panjang yang terkait dengan kehilangan gigi dan penyakit gusi serta untuk menyediakan bahan tulang yang cukup untuk mendukung implan gigi.
Prosedur umum ini biasanya aman dan dapat ditoleransi dengan baik, meskipun ada risiko efek samping dan komplikasi.
Mengikuti panduan dokter Anda selama pemulihan akan membantu meminimalkan kemungkinan Anda mengalami masalah setelah prosedur dan meningkatkan kemungkinan mempertahankan kesehatan gigi yang baik di tahun-tahun mendatang.