Pertanyaan nomor satu yang kita miliki sebagai orang tua baru bersifat universal namun rumit: Bagaimana kita bisa membuat makhluk baru yang mungil ini tidur?
Tidak ada kekurangan nasihat dari nenek yang bermaksud baik, orang asing di toko bahan makanan, dan teman-teman. “Oh, balikkan bayi ke perut mereka,” kata mereka. "Kamu tidur telungkup pada hari itu, dan kamu selamat."
Ya, Anda memang selamat. Tetapi banyak bayi lain tidak. Perjuangan untuk mencari tahu satu penyebab pasti sindrom kematian bayi mendadak (SIDS) membuat bingung orang tua dan profesional medis. Namun satu hal yang kami ketahui adalah bahwa kami dapat menurunkan risiko SIDS dengan menciptakan kondisi tidur yang aman.
Rekomendasi tidur resmi
Pada tahun 2016, American Academy of Pediatrics (AAP) merilis pernyataan kebijakan yang jelas tentang rekomendasi tidur yang aman untuk mengurangi risiko SIDS. Ini termasuk menempatkan bayi:
- di atas permukaan yang datar dan kokoh
- di punggung mereka
- di dalam boks bayi atau buaian tanpa bantal tambahan, tempat tidur, selimut, atau mainan
- di kamar bersama (bukan tempat tidur bersama)
Rekomendasi ini berlaku untuk semua waktu tidur, termasuk tidur siang dan semalam. AAP merekomendasikan untuk menggunakan tempat tidur bayi atau permukaan terpisah lainnya yang juga bebas dari bantalan bumper, yang dulunya dianggap sebagai item keamanan - tetapi sekarang tidak lagi.
Tetapi berapa lama Anda harus mempertahankan rekomendasi ini?
Pertanyaan jutaan dolar: Apa yang dihitung sebagai a bayi, bagaimanapun juga?
Jawaban singkatnya adalah 1 tahun. Setelah satu tahun, risiko SIDS menurun drastis pada anak-anak tanpa masalah kesehatan. Pada titik ini, misalnya, si kecil dapat memiliki selimut tipis di boksnya.
Jawaban yang lebih lama adalah Anda harus terus menidurkan bayi Anda selama mereka berada di boksnya. Itu tidak berarti mereka harus tetap seperti itu. Jika mereka pindah diri ke posisi tidur tengkurap - bahkan sebelum usia satu tahun - tidak apa-apa. Lebih lanjut tentang itu sebentar lagi.
Apa alasannya?
Agak bertentangan dengan logika untuk mengikuti pedoman - meletakkan tempat tidur di lingkungan yang tidak terlalu nyaman, jauh dari pelukan ibu, tanpa objek kenyamanan.
Namun, penelitian cukup jelas tentang hubungan konkret antara rekomendasi ini dan penurunan risiko SIDS, yang mencapai puncaknya antara usia 2 dan 4 bulan.
AAP pertama kali mengkomunikasikan rekomendasi tidur pada tahun 1992, dan kampanye "Kembali Tidur" dimulai pada tahun 1994, sekarang dikenal sebagai gerakan "Aman untuk Tidur".
Sejak awal 1990-an, kematian akibat SIDS menurun dari 130,3 kematian per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 1990 menjadi 35,2 kematian per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2018.
Mengapa sebenarnya masalah tidur perut menjadi masalah, jika beberapa bayi tampaknya sangat menyukainya? Ini meningkatkan risiko SIDS, tetapi para peneliti tidak sepenuhnya yakin mengapa.
Beberapa penelitian menunjukkan masalah saluran napas bagian atas seperti penyumbatan, yang dapat terjadi saat bayi menghirup kembali napas yang dihembuskannya sendiri. Hal ini menyebabkan pembentukan karbondioksida dan oksigen turun.
Menghirup napas sendiri juga dapat mempersulit panas tubuh untuk keluar, yang menyebabkan panas berlebih. (Terlalu panas adalah faktor risiko SIDS yang diketahui, meskipun tidak berkeringat.)
Ironisnya, bayi yang tertidur perut memasuki periode yang lebih lama dari tidur yang lebih nyenyak, dan mungkin kurang reaktif terhadap kebisingan, yang persis seperti yang diimpikan setiap orang tua.
Namun tujuan pasti yang ingin dicapai orang tua juga yang membuatnya berbahaya. Orang yang tidur perut juga mengalami penurunan tekanan darah dan kontrol detak jantung secara tiba-tiba.
Pada dasarnya, ini semacam aman bahwa bayi sering tidur lebih nyenyak dan tampaknya tidak mengalami siklus tidur tanpa gangguan yang kita inginkan untuk mereka (dan untuk orang tua mereka yang lelah).
Mitos, rusak
Satu mitos yang masih tersisa adalah jika Anda meletakkan bayi di punggungnya, mereka akan mengeluarkan muntahannya sendiri dan tidak dapat bernapas. Hal ini telah dibantah - dan bahkan mungkin ada beberapa manfaat kesehatan tambahan untuk kembali tidur, seperti menurunkan risiko infeksi telinga, hidung tersumbat, dan demam.
Orang tua juga khawatir tentang perkembangan otot dan bintik-bintik datar di kepala, tetapi waktu tengkurap setiap hari membantu mengatasi kedua masalah tersebut.
Bagaimana jika bayi Anda telungkup sendiri untuk tidur sebelum 1 tahun?
Seperti yang kami sebutkan, pedoman merekomendasikan Anda untuk terus menidurkan bayi Anda sampai usia 1 tahun, meskipun sekitar 6 bulan - atau bahkan lebih awal - mereka akan dapat berguling ke dua arah secara alami. Setelah ini terjadi, biasanya Anda boleh membiarkan si kecil tidur dalam posisi ini.
Ini biasanya sejalan dengan usia di mana puncak SIDS telah berlalu, meskipun masih ada beberapa risiko hingga usia 1 tahun.
Untuk amannya, bayi Anda harus berguling secara konsisten di kedua arah, tengkurap ke punggung dan kembali ke tengkurap, sebelum Anda mulai meninggalkan mereka dalam posisi tidur yang diinginkan.
Jika mereka tidak secara konsisten dan sengaja berguling tetapi entah bagaimana akhirnya tengkurap saat tidur, ya, memang sulit - Anda harus meletakkannya kembali dengan lembut. Mudah-mudahan mereka tidak terlalu banyak bergerak.
Bagaimana jika bayi Anda tidak akan tertidur kecuali tengkurap?
Harvey Karp, dokter anak dan penulis "Happiest Baby on the Block," telah menjadi pendukung vokal untuk tidur yang aman, sambil mendidik orang tua tentang tip-tip berguna untuk benar-benar mencapai malam (semi) yang nyenyak.
Bedong - didorong oleh Karp dan lainnya - meniru bagian yang sempit di dalam rahim, dan juga dapat membantu mencegah bayi terbangun saat mereka tidur.
Catatan tentang lampin yang aman
Bedong telah menjadi populer (lagi) akhir-akhir ini, tetapi ada beberapa kekhawatiran - seperti masalah panas berlebih dan pinggul - jika dilakukan secara tidak benar. Selain selalu menempatkan bayi yang dibedong telentang di lingkungan tidur yang aman tanpa selimut, bantal, dan mainan, ikuti pedoman berikut:
- Hentikan lampin begitu bayi bisa berguling atau menggunakan karung tidur yang memungkinkan lengannya bebas.
- Ketahui tanda-tanda panas berlebih (napas cepat, kulit memerah, berkeringat) dan hindari bedung dalam cuaca yang lebih hangat.
- Periksa apakah Anda bisa memasukkan tiga jari di antara dada bayi dan bedong.
Selain itu, Karp merekomendasikan penggunaan suara yang keras dan bergemuruh untuk meniru rahim dengan mesin suara untuk tidur siang dan tidur.
Dia telah menemukan posisi samping dan perut untuk menenangkan bayi, dan akan menahan mereka pada posisi tersebut sambil mengayun, mengayun, dan mendorong mereka (tetapi tidak untuk tidur yang sebenarnya).
Metode Karp menunjukkan bagaimana posisi perut, bersama dengan trik lainnya, mengaktifkan mekanisme menenangkan pada bayi yang berusia hingga 3 bulan, menjelaskan mengapa beberapa bayi mau cinta untuk tidur tengkurap. Tetapi begitu bayi Anda dalam keadaan tenang dan mengantuk, taruh dia di tempat tidur terlentang.
Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda
Kami tidak begitu tahu berapa banyak orang tua yang menidurkan bayinya dengan tengkurap, karena tampaknya menjadi rahasia bahwa orang-orang ragu untuk berdiskusi satu sama lain. Tetapi forum online menyarankan itu mungkin banyak.
Anda lelah - dan itu adalah masalah besar yang tidak boleh diabaikan - tapi sayangnya, bagaimana bayi tampaknya paling baik tidur tidak paling baik jika itu berarti tengkurap sebelum mereka bisa berguling (kedua arah) dengan sendirinya.
Dokter Anda ada untuk membantu. Bicarakan dengan mereka tentang rasa frustrasi Anda - mereka dapat memberikan tip dan alat agar Anda dan bayi dapat melakukannya kedua tidur lebih nyenyak dan dengan ketenangan pikiran.
Secara teori, jika Anda terjaga dan waspada, membiarkan si kecil tidur di dada tidak berbahaya, selama tidak ada risiko Anda tertidur atau terlalu terganggu dengan cara apa pun untuk memastikan situasi yang aman.
Tapi jujur saja - sebagai orang tua dari bayi yang baru lahir, kami adalah orang tua selalu cenderung tertidur. Dan bayi bisa keluar dari Anda dalam sekejap.
Cara lain yang dapat dilakukan orang tua untuk membantu memastikan keamanan selama tidur adalah:
- gunakan empeng
- menyusui jika memungkinkan
- pastikan bayi tidak kepanasan
- pertahankan bayi di kamar Anda (tetapi tidak di tempat tidur Anda) untuk tahun pertama kehidupan
Catatan keamanan
Pengatur posisi tidur dan wedges tidak disarankan saat menyusui atau tidur. Anak tangga dengan bantalan ini dimaksudkan untuk menjaga kepala dan tubuh bayi Anda dalam satu posisi, tetapi tidak direkomendasikan oleh Food and Drug Administration karena risiko SIDS.
Garis bawah
Tidur perut tidak apa-apa jika si kecil mengatur dirinya sendiri ke posisi itu setelah ditidurkan telentang di lingkungan yang aman - dan setelah membuktikan kepada Anda bahwa mereka dapat secara konsisten berguling ke dua arah.
Namun, sebelum bayi mencapai tonggak sejarah ini, penelitiannya jelas: Mereka harus tidur telentang.
Ini bisa jadi sulit pada jam 2 pagi ketika yang Anda inginkan untuk Anda dan bayi Anda adalah sedikit menutup mata. Namun pada akhirnya, manfaatnya lebih besar daripada risikonya. Dan sebelum Anda menyadarinya, fase baru lahir akan berlalu, dan mereka akan dapat memilih posisi tidur yang berkontribusi pada malam yang lebih nyenyak bagi Anda berdua.
