Bisakah Saya Alergi terhadap Anestesi?

Reaksi alergi selama pemberian anestesi dapat terjadi, tetapi ini tidak terlalu umum.

Diperkirakan 1 dari setiap 10.000 orang yang menerima anestesi mengalami reaksi alergi selama periode operasi mereka. Ini mungkin karena sejumlah obat, tidak hanya yang dibutuhkan untuk memberikan anestesi.

Selain reaksi alergi, reaksi non alergi dan efek samping pengobatan dapat menyebabkan gejala yang mudah disalahartikan sebagai reaksi alergi.

Tetapi bahkan jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap anestesi, masalah jangka panjang jarang terjadi karena ahli anestesi terlatih untuk dengan cepat mengenali tanda-tanda reaksi apa pun.

Apa gejalanya?

Gejala reaksi alergi yang sebenarnya terhadap anestesi mirip dengan reaksi alergi lainnya.

Gejala reaksi alergi ringan dan sedang meliputi:

• ruam
• gatal-gatal
• kulit yang gatal
• bengkak, terutama di sekitar mata, bibir, atau seluruh wajah (angioedema)
• penurunan ringan tekanan darah Anda
• sesak napas ringan
• batuk

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi yang mengancam jiwa yang disebut anafilaksis terjadi.

Gejala anafilaksis mungkin termasuk reaksi alergi ringan serta:

• sesak napas parah karena penutupan saluran udara Anda
• tekanan darah sangat rendah
• detak jantung sangat cepat atau lambat atau irama jantung abnormal (aritmia)
• pusing
• syok
• kegagalan pernafasan
• gagal jantung

Apa yang memicu reaksi alergi?

Anda akan terpapar banyak obat dan zat lain, seperti pembersih antiseptik dan produk darah, selama pemberian anestesi. Tetapi beberapa lebih mungkin menyebabkan reaksi alergi daripada yang lain.

Reaksi alergi terhadap agen anestesi sering disebabkan oleh agen penghambat neuromuskuler (NMBAs). Ini adalah obat yang mencegah otot Anda bergerak.

Tetapi orang juga dapat memiliki reaksi alergi terhadap obat lain yang digunakan selama proses anestesi, termasuk antibiotik dan antiseptik chlorexidine.

Sebagian besar reaksi terjadi selama anestesi umum, yaitu saat Anda diberi obat yang membuat Anda kehilangan kesadaran untuk sementara.

Mereka lebih jarang terjadi pada jenis anestesi lain, termasuk:

• anestesi lokal, yang melibatkan penyuntikan obat mati rasa ke kulit Anda
• anestesi epidural, yang melibatkan penyuntikan obat mati rasa ke dalam ruang di sekitar sumsum tulang belakang Anda
• sedasi sadar, yang membuat Anda mengantuk dan pelupa tanpa kehilangan kesadaran

Apa efek samping yang dapat ditimbulkan oleh anestesi?

Terkadang apa yang tampak seperti alergi anestesi sebenarnya hanyalah efek samping dari pengobatan.

Berikut ini beberapa kemungkinan efek samping, mulai dari yang ringan hingga yang parah.

Efek samping ringan

Sebagian besar efek samping anestesi ringan. Anestesi lokal, sedasi sadar, dan anestesi epidural dapat menyebabkan efek samping, tetapi lebih mungkin terjadi dengan anestesi umum.

Efek samping ringan dari anestesi umum mungkin termasuk:

• mual dan muntah
• Nyeri otot
• gatal, terutama jika Anda diberi obat nyeri opioid
• tanda-tanda hipotermia, seperti menggigil
• kesulitan buang air kecil selama beberapa jam setelah operasi
• kebingungan ringan selama beberapa jam atau hari setelah operasi

Efek samping dari anestesi lokal mungkin termasuk:

• kesemutan saat hilang
• gatal
• nyeri ringan di tempat suntikan

Efek samping sedasi sadar mungkin termasuk:

• mual
• sakit kepala
• kantuk selama sekitar satu hari

Efek samping anestesi epidural mungkin termasuk:

• sakit kepala jika cairan tulang belakang bocor dari tempat suntikan
• nyeri di tempat suntikan
• pendarahan kecil di tempat suntikan

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius dari anestesi tidak terlalu sering terjadi. Saat mereka melakukannya, biasanya pada orang yang:

• memiliki penyakit jantung
• menderita penyakit paru-paru
• mengalami stroke
• memiliki penyakit saraf, seperti penyakit Parkinson atau penyakit Alzheimer

Salah satu efek samping serius utama dari anestesi umum adalah delirium pasca operasi. Ini mengacu pada kehilangan ingatan dan kebingungan yang berlanjut selama lebih dari beberapa hari setelah operasi.

Ada kemungkinan kehilangan ingatan ini menjadi masalah jangka panjang yang terkait dengan kesulitan belajar. Ini disebut disfungsi kognitif pasca operasi. Namun, beberapa dokter mengira ini disebabkan oleh pembedahan itu sendiri, bukan anestesi.

Anestesi lokal juga dapat menyebabkan efek samping yang serius jika terlalu banyak diberikan atau secara tidak sengaja disuntikkan ke aliran darah Anda. Efek samping yang ditimbulkan biasanya disebabkan oleh efek anestesi pada otak dan jantung Anda.

Mereka termasuk:

• pusing
• kantuk
• mual dan muntah
• otot berkedut
• kegelisahan
• kejang
• irama jantung lambat atau tidak normal

Selain itu, terlalu banyak obat penenang secara sadar dapat:

• mengurangi laju pernapasan Anda, yang mengurangi jumlah oksigen dalam darah Anda
• menyebabkan tekanan darah sangat rendah

Akhirnya, anestesi epidural dapat menyebabkan:

• infeksi pada cairan di sekitar sumsum tulang belakang Anda
• kerusakan saraf permanen
• pendarahan hebat ke dalam ruang di sekitar sumsum tulang belakang
• kejang

Bagaimana dengan reaksi non alergi?

Terkadang orang mengalami reaksi anestesi yang tidak terkait dengan alergi atau efek samping. Ini terjadi ketika seseorang memiliki reaksi fisik terhadap obat yang berbeda dari reaksi orang lain pada umumnya.

Dua reaksi non alergi utama yang dapat terjadi disebut hipertermia maligna dan defisiensi pseudocholinesterase.

Hipertermia ganas

Hipertermia ganas adalah reaksi bawaan yang diturunkan dalam keluarga.

Orang dengan kondisi ini dengan cepat mengembangkan suhu tubuh yang sangat tinggi dan kontraksi otot yang parah saat mereka terkena anestesi tertentu.

Gejala mungkin termasuk:

• demam setinggi 113 ° F (45 ° C)
• kontraksi otot yang menyakitkan, seringkali di rahang
• urin berwarna coklat
• sulit bernafas
• aritmia
• tekanan darah yang sangat rendah
• syok
• kebingungan atau delirium
• gagal ginjal

Defisiensi pseudocholinesterase

Ini terjadi ketika tubuh Anda mengalami disfungsi pada enzim yang disebut pseudocholinesterase, yang diperlukan untuk memecah beberapa pelemas otot, terutama suksinilkolin.

Tanpa fungsi pseudocholinesterase yang tepat, tubuh Anda tidak dapat memecah pelemas otot dengan sangat cepat. Ini berarti efek pengobatan berlangsung lebih lama dari biasanya.

NMBA yang digunakan sebelum operasi memblokir pergerakan semua otot, termasuk diafragma, yang memungkinkan Anda bernapas.

Karena itu, orang dengan defisiensi pseudocholinesterase perlu tetap menggunakan mesin pernapasan setelah operasi sampai semua obat dipecah.

Bagaimana saya dapat mengurangi risiko saya mengalami reaksi?

Anda tidak dapat mengubah reaksi tubuh Anda terhadap obat-obatan tertentu, tetapi Anda dapat menurunkan risiko reaksi atau mengembangkan efek samping.

Kuncinya adalah memastikan tim perawatan kesehatan Anda mengetahui tentang reaksi apa pun yang Anda alami terhadap pengobatan di masa lalu.

Beri tahu mereka tentang:

• obat, makanan, atau zat apa pun yang Anda ketahui atau anggap membuat Anda alergi
• reaksi alergi apa pun yang Anda alami terhadap anestesi atau pengobatan lain, termasuk antibiotik
• efek samping apa pun yang Anda alami akibat anestesi atau pengobatan lain
• riwayat keluarga hipotermia maligna atau defisiensi pseudocholinesterase

Jika Anda belum pernah menjalani anestesi sebelumnya, ingatlah bahwa ahli anestesi menjalani pelatihan ekstensif. Bagian dari ini melibatkan belajar bagaimana mengenali semua tanda dari reaksi potensial atau efek samping sejak dini, sebelum menjadi terlalu serius.

Anda juga harus merasa nyaman berbicara dengan dokter Anda tentang masalah apa pun sebelum prosedur yang memerlukan anestesi. Jika tidak, mungkin ada baiknya Anda mempertimbangkan untuk beralih ke penyedia layanan kesehatan baru.