Betapa suatu kehormatan hari ini untuk berbagi kisah tentang seorang pria New York yang kini telah menjadi miliknya dekade ketujuh hidup dengan diabetes tipe 1: Richard Vaughn, penulis Beating the Odds.
Richard didiagnosis pada tahun 1945, jauh sebelum kesibukan pompa insulin, monitor glukosa berkelanjutan, dan aplikasi ponsel pintar hari ini. Heck, insulin manusia bahkan tidak tersedia saat itu!
Dalam semangat #ThrowbackThursday hari ini, kami telah mengundangnya untuk merenungkan kembali sejarah pengelolaan diabetes yang dia jalani selama beberapa dekade.
'Tidak Ada Keluhan' Setelah Tujuh Dekade Diabetes
Saya didiagnosis menderita diabetes pada September 1945 pada usia 6 tahun.
Tidak ada catatan tanggal sebenarnya, tetapi ibu saya dan saya ingat itu terjadi beberapa hari setelah ulang tahun saya pada 10 September. Saya selalu ingin memiliki satu hari untuk diagnosis saya, jadi akhirnya saya memilih 15 September sebagai hari. bahwa saya mengakui hari jadi-H saya, karena itu tidak boleh lebih dari dua atau tiga hari dari tanggal yang sebenarnya.
Dokter saya menyebutnya "diabetes gula". Tidak ada "tipe" saat itu, dan setiap orang yang didiagnosis diberi insulin yang diambil dari tubuh babi dan sapi.
Selama tahun-tahun awal saya, saya tidak memiliki masalah kesehatan yang besar. Aku meluncur dengan cukup mudah. Saya selalu sangat kurus, mungkin sedikit kurus. Saya memiliki gula urin tinggi setiap hari, dan biasanya pada malam hari. Namun, ada beberapa malam di mana saya mengalami hipo yang sangat buruk. Pintu kamarku selalu dibiarkan terbuka pada malam hari, dan kamarku berada tepat di seberang aula dari kamar orang tuaku. Ibu benar-benar mengerti maksud saya, dan erangan yang akan saya buat ketika sedang hipo. Dia akan melompat dari tempat tidur, dan mengambil gelas berisi beberapa sendok makan gula. Dia berhenti di kamar mandi, mengisi sebagian gelas dengan air, mengaduk campuran dengan sendok, dan memasuki kamar saya. Ayah mengangkat tubuhku, duduk di ranjang di belakangku, dan memelukku sementara Ibu perlahan menuangkan air gula ke mulutku. Biasanya itu bekerja dengan sangat baik, tetapi kadang-kadang mulut saya tertutup rapat sehingga dia tidak bisa memasukkan cairan apa pun. Beberapa hipo ini sangat buruk, dan menjadi kejang. Kemudian, butuh waktu lama untuk membawa saya ke tahap di mana mereka bisa membuat saya minum sedikit air gula. Ibu akan menggosokkan sedikit cairan itu ke bibirku, dan aku akan menjilatnya. Ini memberi saya cukup gula sehingga saya akan mulai rileks, dan kemudian dia bisa membuat saya menelan sedikit air gula.
Saya akan keluar dari hipo ini, tidak mengingat bagian apa pun dari apa yang telah terjadi. Ibu memberi saya semua detailnya bertahun-tahun kemudian. Saya selalu sangat bersyukur bahwa mereka merawat saya dengan baik pada saat-saat itu. Saya tidak tahu berapa banyak dari kejang yang saya alami sebelum saya dewasa, tetapi saya tahu ada banyak di antaranya.
Saat itu, kami tidak memiliki pengukur glukosa untuk menusuk jari Anda dan menguji gula darah Anda. Sebaliknya, itu adalah metode pengujian urin di mana Anda harus menggunakan apa yang merupakan perangkat kimia untuk menguji glukosa.
Jika kita memiliki pengukur untuk pengujian, insulin basal dan bolus, dan penghitungan karbohidrat, semuanya akan sangat berbeda. Mungkin ada hipo yang tidak terlalu serius, tanpa posisi terendah yang menyebabkan kejang.
Insulin hewan yang saya gunakan selama 50 tahun pertama saya bukanlah bolus atau basal. Ini bekerja pada level yang sama sepanjang hari, dan sepanjang malam. Saya pikir level itu terlalu tinggi di malam hari, dan itu mungkin alasan mengapa saya sering mengalami penurunan gula darah saat saya sedang tidur. Insulin itu adalah insulin 24 jam, diberikan hanya dalam satu suntikan setiap hari. Tidak ada cara untuk memiliki dosis yang berbeda dengan tingkat yang berbeda pada waktu yang berbeda dalam sehari.
Untuk mencegah hipo di sekolah, saya tidak diizinkan bermain dengan anak-anak lain selama waktu bermain atau gym. Begitulah selama kelas 1-12. Saya bermain di rumah dengan seorang teman tetangga, tetapi Ibu terus mengawasi saya. Pada siang hari, saya biasanya bisa merasakan posisi terendah saya sebelum menjadi begitu buruk. Aku akan memberi tahu Ibu, dan dia akan memberiku sedikit gula. Saya membawa satu wadah kecil berisi gula selama di sekolah. Saya tidak pernah diberi permen. Saya pikir orang tua saya tidak ingin saya tahu rasa permen, dan hal-hal yang dimaniskan dengan gula. Tidak pernah ada es krim di rumah, dan saya berasumsi tidak pernah ada permen, tetapi beberapa tahun yang lalu saudara perempuan saya menceritakan sebuah cerita yang menarik. Ketika kami berbelanja di toko kelontong kami, tidak ada permen yang dibeli. Ayah berhenti dalam perjalanan pulang dari kerja pada larut malam, dan membeli permen. Itu disimpan sangat tinggi di lemari dapur. Saya tidak pernah melihatnya. Adik saya diberi permen, dan dia akan memakannya di dapur. Jika saya memasuki dapur saat dia makan permen, dia akan menyembunyikan permen di belakang punggungnya, dengan punggung menempel ke dinding. Saya tidak pernah curiga. Dia menunggu lebih dari 50 tahun untuk memberi tahu saya hal itu. Saya senang dia mendapatkan permen, dan saya senang saya tidak pernah mencicipinya.
Ketika saya dan istri Anita menikah pada tahun 1964, saya masih menggunakan insulin hewan. Kontrol saya lebih baik, dengan lebih sedikit posisi terendah, tetapi ada beberapa malam saya mengalami hipo yang buruk, dan beberapa kejang. Anita belajar bagaimana menangani posisi terendah itu, dan dia melakukan pekerjaan yang luar biasa. Pada 1980-an dia harus menelepon paramedis setempat. Itu terjadi tiga kali, dan saya diberi suntikan glukagon. Pertama kali saya dibawa ke rumah sakit, tapi tidak dua kali lainnya. Setelah suntikan saya langsung bisa berdiri dan berjalan-jalan. Sungguh menakjubkan betapa cepatnya glukagon bekerja. Pada dua kesempatan lainnya, paramedis mengizinkan saya menandatangani formulir yang memberi saya izin untuk tinggal di rumah, dan menghindari pergi ke rumah sakit.
Pada tahun 1990-an saya mulai menggunakan campuran Humalog, dan menghitung karbohidrat. Saya memiliki meteran untuk menguji gula darah saya di rumah. Kontrol saya meningkat pesat! Pada tahun 2007, saya mulai menggunakan pompa insulin, dan kendali saya semakin meningkat. Saya berhenti mengalami episode gula darah yang sangat rendah. Posisi terendah yang saya alami saat itu tidak cukup buruk bagi saya untuk membutuhkan bantuan.
Anita, bagaimanapun, memiliki ingatan tentang bagaimana dulu. Dia memperhatikan saya seperti yang dia lakukan saat itu. Dia tidak bisa tidur nyenyak kecuali saya memberi tahu dia kadar gula darah saya pada jam 1, 4, dan 7 pagi. Itu sangat mengganggu tidur saya selama bertahun-tahun, harus melakukan tongkat jari tiga kali pada malam hari. Sulit untuk kembali tidur pada saat-saat itu.
Sekarang jauh lebih mudah dengan CGM saya. Aku bisa melihat CGM, memberinya nomornya, lalu langsung kembali tidur. Tidak masalah!
Saya tidak pernah kesal dengan Anita karena meminta saya melakukan pemeriksaan malam itu. Dia harus menerima begitu banyak hipo di malam hari dalam empat dekade pertama pernikahan kami, dan dia tidak pernah mengeluh. Dia tidak pernah menunjukkan tanda-tanda panik, atau kejengkelan dengan posisi terendah saya saat itu. Dia mungkin telah menyelamatkan hidup saya pada beberapa kesempatan. Saya sangat mencintainya karena melakukan pekerjaannya, dan melakukannya dengan baik. Dia memiliki kenangan menyakitkan tentang bagaimana dulu, dan saya memberikan nomor telepon saya pada malam hari adalah hal yang paling tidak bisa saya lakukan untuknya. Saya tidak akan pernah mengeluh. Tidak pernah!!
Terima kasih telah berbagi cerita Anda, Richard. Wow, luar biasa mendengar bagaimana alat diabetes berevolusi, dan betapa cinta dan dukungan adalah bahan ajaib untuk bertahan dan berkembang!
.jpg)
-and-cervical-cancer.jpg)
