Orang tua yang hamil menghadapi banyak hal yang tidak diketahui, dan ketika Anda mencapai akhir kehamilan, mengkhawatirkan di mana dan kapan ketuban Anda akan pecah dapat menjadi peringkat yang cukup tinggi dalam daftar. Pernah dengar tentang ibu hamil yang membawa-bawa botol kaca acar untuk diteteskan jika ketubannya pecah di depan umum?
Bertentangan dengan skenario mimpi buruk Anda, ini adalah satu kekhawatiran yang dapat Anda atasi: Hanya sekitar 8 hingga 10 persen wanita yang menemukan bahwa ketuban mereka pecah sebelum persalinan mapan. Anda mungkin akan memiliki banyak peringatan sebelumnya.
Bagaimana cara mengetahui apakah ketuban pecah atau Anda pipis?
Apa yang para ibu sebut pecahnya ketuban, penyedia medis menyebutnya pecahnya ketuban.Ini berarti kantung ketuban yang mengelilingi bayi Anda telah pecah dan mengeluarkan sebagian cairan ketuban.
Apa yang memicu ini? Kemungkinan perubahan komposisi selaput dan enzim bekerja bersama-sama dengan tekanan di kepala bayi Anda.
Jika dokter Anda menggunakan istilah PROM (ketuban pecah dini), ketahuilah bahwa ini berarti ketuban Anda pecah, Anda mengandung bayi cukup bulan, dan Anda akan segera melahirkan. Anda bisa tersenyum… segera bayi Anda akan berada di pelukan Anda!
Mengesampingkan kosa kata, Anda pernah merasakan tetesan atau aliran kecil dan sekarang Anda ingin tahu apakah ketuban Anda pecah atau apakah Anda mengalami masalah kandung kemih. Berikut cara menjalankan pemeriksaan cepat Anda sendiri.
Jumlah
Kemungkinan besar, Anda akan melihat celana dalam Anda basah. Sedikit cairan mungkin berarti bahwa yang basah adalah keputihan atau urine (tidak perlu merasa malu - sedikit kebocoran urine adalah bagian normal dari kehamilan).
Tapi tunggu dulu, karena ada kemungkinan bisa juga cairan ketuban. Jumlah cairan yang keluar saat ketuban Anda pecah bergantung pada beberapa hal:
- berapa banyak cairan ketuban yang harus Anda mulai
- di mana di dalam kantung pecahnya diposisikan
- apakah kepala bayi Anda cukup rendah di panggul untuk berfungsi seperti sumbat
Bergantung pada faktor-faktor ini, Anda mungkin mengalami tetesan cairan ketuban alih-alih film yang Anda harapkan - sensasi meletup dan semburan cairan. Jika jumlahnya tidak memberi Anda indikasi yang jelas, lanjutkan ke mewarnai.
Warna
Lihat warna kekuningan? Kemudian Anda bisa membasahi pakaian dalam Anda hingga menjadi inkontinensia urin. Dan itu tidak mengherankan — kepala bayi Anda memberikan tekanan yang sangat besar pada kandung kemih Anda yang buruk.
Apakah tampak bening menjadi putih dan agak krem? Maka Anda kemungkinan besar berurusan dengan keputihan. Ini bisa terasa sangat cair saat keluar, tetapi konsistensinya akan tampak lebih kental saat terkumpul.
Tetapi bagaimana jika warna yang Anda lihat jelas atau lebih pucat dari urin dan benar-benar cair? Dalam kasus ini, Anda mungkin melihat cairan ketuban.
Warna hijau atau hijau-kuning berarti cairan ketuban Anda telah diwarnai oleh mekonium. Ini terjadi ketika bayi Anda sudah buang air besar. Pastikan untuk memberi tahu OB atau bidan Anda karena ini dapat memengaruhi langkah-langkah yang mereka ambil selama persalinan untuk menjaga bayi Anda tetap aman.
Bau
Urine berbau seperti… urine. Sulit untuk melewatkan bau asam itu, bukan? Cairan ketuban, sebaliknya, tidak berbau atau sedikit berbau manis.
Indikator lainnya
Jika Anda telah memeriksa daftar periksa di atas dan masih tidak yakin, berikut tiga cara yang lebih mudah untuk membantu Anda memutuskan apakah itu cairan ketuban atau urin.
- Ingat Kegel yang telah Anda latih? Nah, sekarang saatnya melakukan beberapa. Jika latihan bagus ini tidak menghentikan tetesan yang Anda rasakan, Anda mungkin berurusan dengan air pecah.
- Cobalah pendekatan tunggu dan lihat selama beberapa jam. Jika semburan hanya terjadi satu kali, kemungkinan itu adalah urine atau keputihan. Jika Anda terus memberi makan cairan yang bocor, kemungkinan besar itu adalah cairan ketuban.
- Kenakan pakaian dalam yang bersih dan kering, tambahkan panty liner, dan berbaring selama sekitar 30 menit. Perhatikan penggumpalan cairan di vagina Anda? Rasakan semburan yang lebih besar saat Anda berdiri lagi? Kemudian mungkin cairan ketuban. Dan Anda hampir sampai di garis finis.
Larangan dan larangan jika Anda melihat cairan ketuban
- Catat saat Anda pertama kali merasakan basah dan warna cairan.
- Lakukan pengecekan mental tentang apa yang perlu Anda bawa ke rumah sakit atau pusat persalinan dan bersiaplah untuk pergi. (Atau hubungi bidan Anda jika Anda merencanakan persalinan di rumah.)
- Gunakan panty liner untuk menyerap basahnya.
- Hubungi dokter atau bidan Anda untuk mendiskusikan pilihan Anda.
- Jangan gunakan tampon, mandi, atau berhubungan seks. Kantung ketuban Anda telah melindungi bayi Anda dalam lingkungan yang steril. Sekarang setelah pecah, Anda perlu melindungi bayi Anda dari infeksi.
Pada catatan itu, Anda mungkin ingin mendiskusikan perlunya pemeriksaan vagina setelah ketuban Anda pecah dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Tidak ada penelitian saat ini, tetapi satu penelitian dari tahun 1997 menunjukkan bahwa pemeriksaan vagina digital merupakan faktor risiko utama untuk infeksi PROM.
Tes apa yang dapat dilakukan penyedia layanan kesehatan Anda?
Masih belum yakin apakah tetesan itu adalah urine atau cairan ketuban? Jika ragu, praktik terbaik adalah menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda dan mendiskusikan gejala Anda. Berikut tiga tes yang dapat membantu tim perawatan kesehatan Anda menentukan apa sebenarnya basah itu:
- Pemeriksaan spekulum steril. Ini melibatkan penyedia meminta pasien berbaring untuk sementara waktu, kemudian memasukkan spekulum steril untuk memungkinkan penyedia memeriksa apakah ada penumpukan cairan di bagian belakang vagina.
- Tes lakmus. Ini terkadang melibatkan pemeriksaan vagina. Penyedia perawatan Anda memasukkan selembar kecil kertas lakmus atau kapas khusus ke dalam vagina Anda. Kertas lakmus berubah warna saat bersentuhan dengan cairan ketuban, tetapi tidak dengan urin. Jika pakaian dalam atau pembalut Anda cukup basah, penyedia Anda mungkin dapat menggunakan cairan itu untuk tes tanpa melakukan pemeriksaan vagina.
- Tes pakis. Dengan memeriksa sampel kecil cairan pada slide di bawah mikroskop, penyedia layanan Anda dapat mengetahui apakah cairan tersebut adalah cairan ketuban atau urin. Cairan ketuban yang kering membuat pola yang terlihat seperti daun pakis.
Ketiga pemeriksaan ini dapat digunakan untuk mendiagnosis apakah ketuban Anda pecah. Rumah sakit lain mungkin menggunakan tes eksklusif, tetapi mereka juga melibatkan pengambilan cairan dari vagina untuk pengujian.
Kapan harus menghubungi penyedia Anda
Jika Anda tidak yakin tentang apa pun, hubungi bidan atau dokter Anda untuk mendiskusikan masalah Anda. Jika Anda sudah cukup bulan, setelah ketuban pecah, Anda mungkin bisa merasakan kontraksi pertama dalam 12 hingga 24 jam.
Karena bayi Anda tidak lagi berada di lingkungan steril yang disediakan oleh kantung ketuban yang utuh, jika persalinan tidak dimulai, penyedia Anda dapat merekomendasikan induksi persalinan. Berdasarkan penelitian yang tersedia, menunggu persalinan dimulai sendiri juga merupakan pilihan yang masuk akal.
Apa yang terjadi jika ketuban Anda pecah sebelum 37 minggu? Sekarang Anda akan mendengar praktisi kesehatan Anda menggunakan kata ketuban pecah dini prematur atau PPROM. "P" ekstra itu membuat perbedaan.
Jika Anda menderita PPROM dan Anda hamil setidaknya 34 minggu, dokter Anda mungkin merekomendasikan persalinan. Yup, itu untuk menghindari kemungkinan terjadinya infeksi. Jika Anda belum sampai di sana (antara 24 dan 34 minggu), OB Anda dapat memilih untuk menunda persalinan sampai bayi Anda berkembang lebih baik. Mereka juga akan merekomendasikan memberi Anda suntikan steroid untuk membantu paru-paru bayi Anda matang.
Jika Anda melihat mekonium dalam cairan (ingat warna hijau-kuning?) Atau jika Anda dinyatakan positif menderita strep Grup B (GBS), hubungi bidan atau dokter Anda.
Jika Anda bisa merasakan sesuatu di dalam vagina atau melihat sesuatu di lubang vagina, hubungi 911.
Meskipun sangat kecil kemungkinannya, tali pusar dapat memasuki vagina sebelum bayi dan dapat dikompresi, sehingga mengurangi oksigen ke bayi. Dalam istilah medis, ini disebut tali pusar yang turun dan membutuhkan perawatan darurat segera.
Bawa pulang
Kemungkinannya, jika air Anda pecah, itu akan menjadi tetesan kecil cairan dan bukan semburan seperti yang Anda lihat di film.
Siap pergi ke toko untuk satu kali terakhir sebelum Anda melahirkan? Lakukanlah - Anda tidak perlu takut dan segala sesuatu untuk dinantikan.
