Apa itu penyakit arteri koroner (CAD)?
Penyakit arteri koroner (CAD) adalah penurunan aliran darah melalui arteri koroner, yang membawa darah ke otot jantung. Juga disebut penyakit jantung koroner (PJK), CAD mempengaruhi sekitar 16,5 juta orang Amerika berusia 20 ke atas.
Memiliki kolesterol tinggi - terutama kolesterol LDL (low-density lipoprotein / LDL) yang tidak sehat - dapat meningkatkan risiko CAD.
Apa penyebab CAD?
CAD disebabkan oleh penumpukan kolesterol lengket dan zat lain di dalam dinding arteri. Penumpukan ini disebut plak. Ini mengeras dan mempersempit arteri sehingga lebih sedikit darah yang bisa mengalir melaluinya. Pengerasan arteri disebut aterosklerosis.
Anda lebih mungkin mengembangkan CAD jika Anda:
- memiliki riwayat penyakit jantung dalam keluarga
- kelebihan berat badan atau obesitas
- makan makanan tinggi lemak jenuh, lemak trans, gula, dan garam
- memiliki tingkat kolesterol LDL yang tinggi atau tingkat rendah kolesterol sehat high-density lipoprotein (HDL) dalam darah Anda
- merokok tembakau
- tidak aktif
- memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
- menderita diabetes
Risiko hidup dengan CAD
Otot jantung Anda membutuhkan suplai darah yang stabil untuk memompa dengan baik. Jika terlalu sedikit darah yang mencapai otot jantung, hal itu dapat menyebabkan sejenis nyeri dada yang disebut angina.
Penyumbatan total pada satu atau lebih arteri koroner dapat menyebabkan serangan jantung. Area otot jantung yang tidak mendapatkan cukup darah bisa mati, menyebabkan kerusakan jantung permanen atau bahkan kematian.
Bagaimana mencegah CAD secara alami
Beberapa perubahan pada rutinitas harian Anda dapat melindungi arteri Anda dan mencegah CAD. Berikut delapan perubahan gaya hidup yang dapat membantu.
1. Makan makanan yang menyehatkan jantung
Makanan tertentu melindungi jantung Anda, sementara makanan lain berkontribusi pada pembentukan plak penyumbatan arteri. Makan lebih banyak makanan pelindung seperti buah-buahan, sayuran, biji-bijian, protein tanpa lemak, ikan, kacang-kacangan, dan minyak zaitun. Batasi atau hindari makanan manis, gorengan, daging merah dan olahan, serta produk susu berlemak penuh.
Makan tidak lebih dari satu sendok teh garam per hari. Terlalu banyak natrium dapat meningkatkan tekanan darah Anda.
2. Menjadi lebih aktif
Latihan aerobik memperkuat otot jantung. Ini juga memangkas lemak, menurunkan tekanan darah, dan meningkatkan kadar kolesterol HDL pelindung. Penurunan berat badan karena berolahraga juga dapat mengurangi kadar kolesterol LDL Anda.
Cobalah melakukan latihan aerobik intensitas sedang selama 150 menit seminggu. Atau, lakukan latihan aerobik intensitas tinggi selama 75 menit dalam seminggu. Jika Anda baru berolahraga, tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu untuk memastikannya aman untuk Anda.
3. Menurunkan berat badan
Berat badan berlebih memberikan tekanan ekstra pada jantung dan pembuluh darah Anda. Kehilangan hanya 5 sampai 10 persen dari berat badan Anda akan membantu menurunkan tekanan darah dan kolesterol LDL Anda. Ini juga dapat membantu mengurangi risiko CAD Anda.
Jika Anda kesulitan menurunkan berat badan dan membutuhkan bantuan, dokter Anda dapat merujuk Anda ke ahli gizi atau ahli diet. Anda juga dapat menggunakan aplikasi telepon untuk membantu melacak kemajuan dan membuat Anda tetap termotivasi. Beberapa yang bisa dicoba adalah:
- MyFitnessPal
- Kehilangan barang tesebut
- Fooducate
4. Berhenti merokok
Ribuan bahan kimia yang dilepaskan di setiap kepulan asap tembakau mempersempit arteri Anda dan merusak jantung Anda. Jika Anda merokok, Anda dapat menurunkan risiko terkena serangan jantung dengan berhenti merokok.
Berhenti memang tidak mudah, tetapi dokter Anda memiliki berbagai metode untuk membantu Anda. Obat, konseling, dan produk pengganti nikotin dapat membantu mengurangi keinginan Anda untuk merokok.
Selain itu, American Lung Association adalah sumber yang bagus untuk menemukan dukungan atau konseling jika Anda berkomitmen untuk berhenti merokok.
5. Menurunkan tekanan darah
Tekanan darah adalah kekuatan darah yang bergerak melawan dinding arteri saat jantung berdetak. Semakin tinggi tekanan darah Anda, semakin banyak kekuatan yang diberikan pada dinding tersebut. Seiring waktu, tekanan darah tinggi dapat merusak arteri dan membuatnya lebih mungkin mengembangkan aterosklerosis.
Pembacaan tekanan darah normal adalah 120 di atas 80. Tanyakan kepada dokter Anda berapa angka Anda harus berdasarkan usia dan kesehatan Anda. Jika Anda berada di luar jangkauan, konsultasikan dengan dokter Anda untuk membuat rencana untuk menurunkan tekanan darah Anda.
6. Batasi alkohol
Segelas anggur merah saat makan malam mungkin membantu menurunkan kolesterol HDL, tetapi terlalu banyak alkohol bisa berbahaya bagi jantung. Jika berlebihan, alkohol dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, obesitas, dan gagal jantung.
Minum secukupnya - satu gelas sehari untuk wanita, dan satu hingga dua sehari untuk pria. Tentu saja, tanyakan kepada dokter Anda apakah aman bagi Anda untuk minum sama sekali.
7. Jaga gula darah terkendali
CAD adalah penyebab utama kematian pada penderita diabetes. Kedua kondisi tersebut memiliki banyak faktor risiko yang sama, termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol LDL tinggi, dan obesitas.
Gula darah tinggi yang tidak terkontrol merusak arteri. Kelak, kerusakan ini bisa berujung pada penyakit jantung. Karena bagaimana diabetes memengaruhi kadar gula darah, orang yang mengidapnya dua kali lebih mungkin meninggal karena penyakit jantung daripada orang yang tidak mengidapnya.
Untuk menurunkan risiko CAD, kelola tekanan darah tinggi, obesitas, dan kolesterol tinggi dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan. Juga, bekerja sama dengan dokter Anda untuk menjaga kadar gula darah Anda terkontrol dengan baik.
8. Mengurangi stres
Beberapa stres tidak bisa dihindari di dunia yang bergerak cepat ini. Tetapi jika Anda stres dari hari ke hari, itu dapat meningkatkan tekanan darah dan merusak dinding arteri Anda.
Untuk memerangi stres dalam kehidupan sehari-hari Anda, pilih teknik relaksasi yang cocok untuk Anda, dan lakukan sesering mungkin. Anda dapat bermeditasi, berlatih yoga, menarik napas dalam-dalam, atau mendengarkan musik sambil berjalan.
Bagaimana mencegah CAD dengan pengobatan
Jika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk melindungi pembuluh darah Anda, dokter Anda mungkin meresepkan satu atau lebih obat ini. Obat yang digunakan untuk mencegah CAD bekerja dengan cara menurunkan kolesterol, mencegah penggumpalan darah, dan menurunkan tekanan darah.
1. Obat penurun kolesterol
Terlalu banyak kolesterol LDL dalam darah Anda dapat mempercepat pembentukan plak lengket. Obat-obatan ini dapat membantu menurunkan kolesterol LDL dan meningkatkan kolesterol HDL Anda.
Statin memblokir zat yang dibutuhkan tubuh untuk membuat kolesterol. Contohnya termasuk:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Sekuestran asam empedu membantu tubuh Anda mengeluarkan lebih banyak kolesterol dari darah Anda. Contohnya termasuk:
- cholestyramine (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Turunan asam fibrat (fibrat) meningkatkan kolesterol HDL dan menurunkan trigliserida. Contohnya termasuk:
- clofibrate (Atromid-S)
- fenofibrate (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Niacin adalah vitamin B yang dapat membantu meningkatkan kolesterol HDL. Ini tersedia sebagai obat bermerek Niacor dan Niaspan.
2. Obat pencegah pembekuan
Penumpukan plak di arteri Anda membuat pembekuan darah lebih mungkin terbentuk. Gumpalan dapat memblokir sebagian atau seluruhnya aliran darah ke jantung Anda.
Obat-obatan ini mempersulit pembekuan darah Anda:
- apixaban (Eliquis)
- aspirin
- clopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparin (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Brilinta)
- tiklopidin (Ticlid)
- warfarin (Coumadin)
3. Obat penurun tekanan darah
Obat-obatan ini menurunkan tekanan darah untuk menurunkan risiko CAD. Anda memiliki beberapa opsi dalam kategori ini.
Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) dan penghambat reseptor angiotensin II (ARB) membantu mengendurkan pembuluh darah Anda untuk membiarkan lebih banyak darah masuk. Contohnya termasuk:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Penghambat saluran kalsium mengendurkan pembuluh darah dengan mencegah kalsium berpindah ke sel otot di jantung dan pembuluh darah. Contohnya termasuk:
- amlodipine (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nicardipine (Cardene, Cardene SR)
- nifedipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Beta-blocker memperlambat detak jantung untuk mengurangi kekuatan darah yang bergerak melalui arteri. Contohnya termasuk:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- Nadolol (Corgard)
Bawa pulang
Untuk mencegah CAD dan menghindari serangan jantung, ketahui dulu risikonya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang berat badan, tekanan darah, gula darah, dan faktor lain yang dapat merusak pembuluh darah Anda.
Kemudian ambil langkah untuk melindungi diri Anda sendiri. Mulailah dengan perubahan gaya hidup seperti pola makan dan olahraga. Jika itu belum cukup, tanyakan kepada dokter Anda tentang obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah atau kolesterol Anda dan mencegah penggumpalan darah.
