Laparotomi eksplorasi adalah jenis operasi perut. Ini tidak digunakan sesering dulu, tetapi masih diperlukan dalam keadaan tertentu.
Mari kita lihat lebih dekat laparotomi eksplorasi dan mengapa terkadang ini merupakan pilihan terbaik untuk gejala perut.
Apa itu laparotomi eksplorasi?
Jika Anda menjalani operasi perut, biasanya untuk tujuan tertentu. Anda mungkin perlu mengangkat usus buntu atau memperbaiki hernia, misalnya. Dokter bedah membuat sayatan yang sesuai dan menangani masalah tersebut.
Terkadang, penyebab sakit perut atau gejala perut lainnya tidak jelas. Hal ini dapat terjadi meskipun telah dilakukan pengujian menyeluruh atau, dalam situasi darurat, karena tidak ada waktu untuk pengujian. Saat itulah dokter mungkin ingin melakukan laparotomi eksplorasi.
Tujuan dari pembedahan ini adalah untuk mengeksplorasi seluruh rongga perut untuk menemukan sumber masalahnya. Jika ahli bedah dapat mengidentifikasi masalahnya, perawatan bedah yang diperlukan dapat segera dilakukan.
Kapan dan mengapa lap eksplorasi dilakukan?
Laparotomi eksplorasi dapat digunakan jika Anda:
- memiliki gejala perut yang serius atau jangka panjang yang tidak dapat didiagnosis.
- pernah mengalami trauma perut besar dan tidak ada waktu untuk pengujian lainnya.
- bukan kandidat yang baik untuk operasi laparoskopi.
Operasi ini dapat digunakan untuk mengeksplorasi:
Selain inspeksi visual, ahli bedah dapat:
- ambil contoh jaringan untuk menguji kanker (biopsi).
- melakukan perbaikan bedah yang diperlukan.
- kanker stadium.
Kebutuhan akan laparotomi eksplorasi tidak sebesar dulu. Ini karena kemajuan teknologi pencitraan. Selain itu, jika memungkinkan, laparoskopi adalah cara yang tidak terlalu invasif untuk menjelajahi perut.
Apa yang diharapkan selama prosedur
Laparotomi eksplorasi adalah pembedahan besar. Di rumah sakit, jantung dan paru-paru Anda akan diperiksa untuk memastikan penggunaan anestesi umum aman. Jalur intravena (IV) akan dimasukkan ke lengan atau tangan Anda. Tanda-tanda vital Anda akan dipantau. Anda mungkin juga membutuhkan selang pernapasan atau kateter.
Selama prosedur, Anda akan tertidur, jadi Anda tidak akan merasakan apa-apa.
Setelah kulit Anda didisinfeksi, sayatan vertikal panjang akan dibuat di perut Anda. Dokter bedah kemudian akan memeriksa perut Anda untuk mencari kerusakan atau penyakit. Jika terdapat jaringan yang mencurigakan, sampel dapat diambil untuk biopsi. Jika penyebab masalahnya bisa ditentukan, saat ini juga bisa ditangani dengan pembedahan.
Sayatan akan ditutup dengan jahitan atau staples. Anda mungkin akan mengalami pengurasan sementara untuk membiarkan kelebihan cairan mengalir keluar.
Anda mungkin akan menghabiskan beberapa hari di rumah sakit.
Apa yang diharapkan setelah prosedur
Setelah operasi, Anda akan dipindahkan ke area pemulihan. Di sana, Anda akan diawasi secara ketat sampai Anda benar-benar waspada. IV akan terus memberikan cairan. Ini juga dapat digunakan untuk obat-obatan untuk mencegah infeksi dan menghilangkan rasa sakit.
Setelah meninggalkan area pemulihan, Anda akan didesak untuk bangun dan bergerak untuk membantu mencegah penggumpalan darah. Anda tidak akan diberi makanan biasa sampai usus Anda berfungsi normal. Kateter dan drainase perut akan dilepas dalam beberapa hari.
Dokter Anda akan menjelaskan temuan pembedahan dan apa langkah selanjutnya yang harus diambil. Saat Anda siap untuk pulang, Anda akan diberi petunjuk pemulangan yang mungkin termasuk:
- Jangan mengangkat lebih dari lima pon selama enam minggu pertama.
- Jangan mandi atau mandi sampai Anda mendapatkan izin dari dokter Anda. Jaga agar sayatan tetap bersih dan kering.
- Waspadai tanda-tanda infeksi. Ini termasuk demam, atau kemerahan atau drainase kuning dari sayatan.
Waktu pemulihan biasanya sekitar enam minggu, tetapi ini bervariasi dari orang ke orang. Dokter Anda akan memberi Anda gambaran tentang apa yang diharapkan.
Komplikasi laparotomi eksplorasi
Beberapa komplikasi potensial dari operasi eksplorasi adalah:
- reaksi buruk terhadap anestesi
- berdarah
- infeksi
- sayatan yang tidak sembuh dengan baik
- cedera pada usus atau organ lain
- hernia insisional
Penyebab masalahnya tidak selalu ditemukan selama operasi. Jika itu terjadi, dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang apa yang harus terjadi selanjutnya.
Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini
Setelah Anda di rumah, hubungi dokter Anda jika Anda memiliki:
- demam 100,4 ° F (38,0 ° C) atau lebih tinggi
- meningkatkan rasa sakit yang tidak menanggapi pengobatan
- kemerahan, bengkak, perdarahan, atau drainase kuning di lokasi sayatan
- perut bengkak
- kotoran berdarah atau hitam, tinggal
- diare atau sembelit yang berlangsung lebih dari dua hari
- nyeri saat buang air kecil
- nyeri dada
- sesak napas
- batuk terus-menerus
- mual, muntah
- pusing, pingsan
- sakit kaki atau bengkak
Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan komplikasi yang serius. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalaminya.
Adakah bentuk diagnosis lain yang dapat menggantikan laparotomi eksplorasi?
Laparoskopi eksplorasi adalah teknik invasif minimal yang seringkali dapat dilakukan sebagai pengganti laparotomi. Kadang disebut operasi "lubang kunci".
Dalam prosedur ini, tabung kecil yang disebut laparoskop dimasukkan melalui kulit. Sebuah lampu dan kamera dipasang ke tabung. Instrumen tersebut mampu mengirim gambar dari dalam perut ke layar.
Ini berarti ahli bedah dapat menjelajahi perut melalui beberapa sayatan kecil daripada sayatan besar. Jika memungkinkan, prosedur pembedahan dapat dilakukan pada waktu yang bersamaan.
Ini masih membutuhkan anestesi umum. Tapi biasanya membuat tinggal di rumah sakit lebih pendek, jaringan parut berkurang, dan pemulihan lebih cepat.
Laparoskopi eksplorasi dapat digunakan untuk mengambil sampel jaringan untuk biopsi. Itu juga digunakan untuk mendiagnosis berbagai kondisi. Laparoskopi mungkin tidak dapat dilakukan jika:
- Anda memiliki perut yang buncit
- dinding perut tampak terinfeksi
- Anda memiliki banyak bekas luka operasi perut sebelumnya
- Anda pernah menjalani laparotomi dalam 30 hari sebelumnya
- ini adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa
Poin-poin penting
Laparotomi eksplorasi adalah prosedur di mana perut dibuka untuk tujuan eksplorasi. Ini dilakukan hanya dalam keadaan darurat medis atau ketika tes diagnostik lain tidak dapat menjelaskan gejalanya.
Ini berguna untuk mendiagnosis banyak kondisi yang melibatkan perut dan panggul. Setelah masalah ditemukan, perawatan bedah dapat dilakukan pada waktu yang sama, berpotensi menghilangkan kebutuhan akan operasi kedua.
