Tahapan Penyakit Crohn

Dasar penyakit Crohn

Penyakit Crohn adalah jenis penyakit radang usus (IBD). Ini dianggap sebagai kondisi kronis, yang berarti Anda akan mengalaminya seumur hidup. Penyebab pasti Crohn tidak diketahui. Ini paling sering berkembang di akhir usia belasan atau 20-an.

Penyakit Crohn ditandai dengan peradangan pada saluran gastrointestinal (GI). Peradangan bisa muncul di mana saja di saluran GI dari mulut ke anus.

Tahapan dan perkembangan penyakit Crohn

Orang dengan penyakit ini sering mengalami pasang surut gejala. Mereka bahkan mungkin mengalami periode remisi.

Namun, Crohn adalah penyakit progresif yang dimulai dengan gejala ringan dan berangsur-angsur memburuk.

Tahapan Crohn berkisar dari ringan hingga sedang hingga parah. Semakin awal Anda merawat dan mengelola Crohn, semakin besar kemungkinan Anda mengurangi risiko untuk mengembangkan gejala yang parah.

Dengan Crohn ringan hingga sedang, Anda mungkin mengalami diare atau sakit perut, tetapi Anda tidak akan mengalami gejala atau komplikasi lain.

Anda dapat bergerak, makan, dan minum seperti biasa, dan penyakit ini berdampak minimal pada kualitas hidup Anda. Dalam beberapa kasus, Anda bahkan tidak memerlukan perawatan.

Jika Anda menderita Crohn sedang hingga parah, Anda mungkin mengalami diare atau sakit perut serta gejala dan komplikasi tambahan. Ini mungkin termasuk demam atau anemia. Perawatan yang ditujukan untuk orang dengan penyakit ringan hingga sedang, seperti antidiare, tidak akan meredakan gejala.

Stadium Crohn yang parah ditandai dengan gejala yang mengganggu kehidupan sehari-hari Anda. Anda mungkin terus merasa sakit dan tidak nyaman, dan Anda mungkin perlu sering ke kamar mandi. Pada tahap ini, peradangan sering terjadi, dan jaringan tubuh Anda berisiko mengalami kerusakan permanen.

Gejala dan tanda awal

Pada penyakit Crohn, sel-sel sehat di saluran GI menyerang dirinya sendiri, menyebabkan peradangan. Akibatnya, Anda mungkin akan mengalami berbagai gejala.

Tanda-tanda awal penyakit Crohn meliputi:

• sering kram
• sakit perut yang sedang berlangsung
• sering diare
• tinja berdarah
• penurunan berat badan yang tidak disengaja

Seiring perkembangan penyakit, Anda mungkin mulai merasa lelah dan bahkan mengalami anemia. Anda mungkin juga mengalami mual karena iritasi saluran GI yang terus-menerus.

Selain itu, Anda mungkin mulai mengalami gejala di luar saluran GI. Gejala-gejala tersebut antara lain:

• sakit mata
• demam
• radang sendi dan nyeri
• ruam dan benjolan kulit merah
• sariawan

Diagnosis dini penting untuk membantu mencegah kerusakan usus.

Jika Anda mengalami gejala ini dan memiliki riwayat keluarga Crohn's, Anda harus meminta dokter Anda untuk melakukan tes.

Selain pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin juga memerintahkan:

• tes lab
• endoskopi usus
• CT scan dari saluran GI

Manajemen penyakit dan pilihan pengobatan

Pengobatan dapat mengobati peradangan dan menghentikan tubuh Anda menyerang selnya sendiri. Pilihan pengobatan datang dalam bentuk:

• aminosalicylates yang mencegah peradangan
• imunomodulator yang mencegah peradangan
• terapi biologis yang mengurangi risiko peradangan
• kortikosteroid yang mengurangi aktivitas sistem kekebalan

Saat gejala Anda berkembang, ahli gastroenterologi Anda mungkin juga merekomendasikan istirahat usus sesekali. Namun, tidak semua dokter setuju dengan langkah ini.

Istirahat usus melibatkan diet ketat hanya cairan selama beberapa hari. Tujuannya adalah agar saluran GI sembuh dari peradangan dan pada dasarnya beristirahat. Untuk mencegah malnutrisi, Anda mungkin memerlukan infus.

Bicaralah dengan dokter Anda sebelum beralih ke diet cairan.

Diet dan suplemen

Meskipun setiap tahap penyakit Crohn dapat memengaruhi asupan nutrisi Anda, risiko malnutrisi bahkan lebih parah pada tahap selanjutnya.

Pada titik ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan suplemen. Suplemen potensial meliputi:

• kalsium
• zat besi, terutama jika Anda rentan terhadap anemia
• multivitamin
• vitamin B12
• vitamin D
• protein

Diet rendah serat mungkin disarankan untuk mencegah penyumbatan usus. Ini juga dapat membantu mengurangi seringnya diare.

Pereda nyeri

Jika Anda mulai mengalami gejala di luar saluran pencernaan, Anda mungkin memerlukan obat tambahan untuk mengatasi gejala tersebut.

Anda harus menghindari obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin), karena dapat memperburuk kondisi Crohn. Sebaliknya, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat menggunakan acetaminophen (Tylenol) dengan aman.

Pembedahan

Meskipun perawatannya konsisten, Anda mungkin memerlukan pembedahan jika gejala Anda mengancam nyawa. Sekitar 67 hingga 75 persen dari semua orang dengan Crohn pada akhirnya akan membutuhkan operasi, menurut Crohn's & Colitis Foundation.

Pembedahan tidak dapat menyembuhkan penyakit, tetapi dapat membantu memperbaiki jaringan yang rusak parah dan menghilangkan penyumbatan.

Kanker usus besar dan komplikasi lainnya

Stadium parah penyakit Crohn dapat membuat Anda berisiko terkena kanker usus besar.

Peradangan konstan dan kerusakan jaringan terkait juga dapat menyebabkan komplikasi lain, seperti:

• fistula, atau terowongan abnormal antara dua organ
• sumbatan usus
• celah anal, atau air mata kecil di lapisan anus
• bisul
• malnutrisi
• dehidrasi
• osteoporosis
• radang hati dan penyakit
• penyakit kandung empedu
• infeksi yang sering terjadi karena minum obat penekan kekebalan

Faktor risiko penyakit Crohn

Anda memiliki peningkatan risiko untuk mengembangkan Crohn jika Anda:

• memiliki anggota keluarga dengan Crohn's
• memiliki riwayat penyakit autoimun dalam keluarga, bahkan penyakit di luar Crohn
• merokok
• mengalami obesitas
• makan makanan tinggi lemak
• tinggal di daerah perkotaan atau industri

Pandangan

Tidak ada obat untuk penyakit Crohn, tetapi pengobatan dan perubahan gaya hidup dapat membantu mengelola kondisi tersebut. Inilah mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.

Crohn yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut pada saluran GI, beberapa di antaranya dapat menjadi permanen.