Seberapa Amankah Kolonoskopi?

Terlepas dari apa yang mungkin pernah Anda dengar, mempersiapkan dan menjalani kolonoskopi mungkin mengganggu dan tidak nyaman, tetapi tidak menyakitkan.

Meskipun semua prosedur memiliki beberapa risiko, kolonoskopi dilakukan setiap hari dan dianggap aman. Faktanya, peluang Anda terkena kanker usus besar atau kolorektal jauh lebih besar daripada kemungkinan komplikasi dari kolonoskopi.

Namun demikian, penting untuk diingat bahwa masih ada risiko, meskipun jarang terjadi. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang kemungkinan risiko kolonoskopi, serta apa yang harus diperhatikan setelah operasi, dan kapan harus berbicara dengan dokter Anda.

Risiko kolonoskopi relatif

Kolonoskopi adalah tes skrining yang digunakan untuk mendeteksi dan mencegah kanker usus besar dan kolorektal. Mereka juga dapat membantu menentukan penyebab kondisi gastrointestinal, seperti diare atau sembelit kronis, dan pendarahan rektal atau perut.

Meskipun kolonoskopi memiliki risiko, perlu diulangi bahwa kemungkinan menghadapi komplikasi yang disebabkan oleh tidak memilikinya, secara relatif, jauh lebih besar.

Risiko seumur hidup rata-rata terkena kanker kolorektal adalah sekitar 1 dari 23 pria dan 1 dari 25 wanita. Kanker kolorektal adalah penyebab utama kedua kematian akibat kanker di Amerika Serikat.

Di sisi lain, American Society for Gastrointestinal Endoscopy mengatakan bahwa terdapat kurang dari 3 komplikasi serius untuk setiap 1.000 prosedur yang dilakukan pada orang dengan risiko rata-rata terkena kanker kolorektal.

Banyak kematian yang terkait dengan kanker kolorektal dapat dicegah dengan melakukan pemeriksaan dini secara teratur. Direkomendasikan agar orang dengan risiko kanker rata-rata mulai mendapatkan tes ini pada usia 45 atau 50, dan setiap 10 tahun setelahnya, hingga usia 75.

Bicaralah dengan dokter tentang faktor risiko spesifik Anda sambil menentukan kapan dan seberapa sering Anda harus menjalani kolonoskopi. Mereka akan membantu Anda mempersiapkan prosedur dan menjawab pertanyaan yang mungkin Anda miliki.

Risiko kolonoskopi

Walaupun kolonoskopi sendiri relatif aman, ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan masalah selama prosedur. Misalnya, jika dokter mengangkat polip selama tes, kemungkinan komplikasi Anda mungkin sedikit meningkat.

Meskipun sangat jarang, kematian telah dilaporkan setelah kolonoskopi, terutama pada orang yang mengalami perforasi usus terjadi selama tes.

Memilih fasilitas rawat jalan tempat Anda menjalani prosedur dapat memengaruhi risiko Anda. Satu studi menunjukkan perbedaan yang mencolok dalam komplikasi, dan kualitas perawatan, antar fasilitas.

Risiko yang terkait dengan kolonoskopi meliputi:

Usus berlubang

Perforasi usus adalah robekan kecil di dinding rektum atau usus besar. Mereka dapat dibuat secara tidak sengaja selama prosedur dengan instrumen. Tusukan ini sedikit lebih mungkin terjadi jika polip dihilangkan.

Perforasi sering kali dapat diobati dengan menunggu dengan waspada, istirahat di tempat tidur, dan antibiotik. Air mata besar, bagaimanapun, adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perbaikan melalui operasi.

Berdarah

Jika sampel jaringan diambil atau polip dihilangkan, Anda mungkin melihat beberapa pendarahan dari rektum Anda, atau darah di tinja Anda satu atau dua hari setelah tes.

Ini biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Namun, jika pendarahannya berat, atau tidak berhenti, beri tahu dokter Anda.

Sindrom elektrokoagulasi pasca polipektomi

Komplikasi yang sangat jarang ini dapat menyebabkan sakit perut yang parah, detak jantung yang cepat, dan demam setelah kolonoskopi.

Ini disebabkan oleh cedera pada dinding usus yang menyebabkan luka bakar. Ini jarang memerlukan perbaikan bedah, dan biasanya dapat diobati dengan istirahat di tempat tidur dan obat-obatan.

Reaksi yang merugikan terhadap anestesi

Semua prosedur pembedahan membawa beberapa risiko reaksi negatif terhadap anestesi. Ini termasuk reaksi alergi dan gangguan pernapasan.

Infeksi

Infeksi bakteri, seperti E. coli dan Klebsiella, diketahui terjadi setelah kolonoskopi. Ini mungkin lebih mungkin terjadi di pusat medis yang memiliki tindakan pengendalian infeksi yang tidak memadai.

Risiko kolonoskopi untuk orang dewasa yang lebih tua

Karena kanker usus besar tumbuh lambat, kolonoskopi tidak selalu disarankan untuk orang yang berusia lebih dari 75 tahun dan memiliki masalah medis yang membuat mereka berisiko tinggi mengalami komplikasi.

Persiapan usus yang digunakan terkadang dapat menjadi perhatian para lansia karena dapat menyebabkan dehidrasi atau ketidakseimbangan elektrolit.

Orang dengan disfungsi ventrikel kiri atau gagal jantung kongestif mungkin bereaksi buruk terhadap larutan preparat yang mengandung polietilen glikol. Ini dapat meningkatkan volume air intravaskular yang menyebabkan komplikasi seperti edema.

Minuman olahan yang mengandung natrium fosfat juga dapat menyebabkan komplikasi ginjal pada beberapa orang lanjut usia.

Sangat penting bagi orang tua untuk benar-benar memahami petunjuk persiapan kolonoskopi mereka, dan bersedia meminum seluruh cairan persiapan yang diperlukan. Tidak melakukannya dapat menghasilkan tingkat penyelesaian yang lebih rendah selama pengujian.

Berdasarkan kondisi kesehatan yang mendasari dan riwayat kesehatan pada orang dewasa yang lebih tua, mungkin juga ada peningkatan risiko kejadian terkait jantung atau paru dalam minggu-minggu setelah kolonoskopi.

Masalah setelah kolonoskopi

Anda kemungkinan besar akan lelah setelah prosedur ini. Karena anestesi digunakan, Anda mungkin diminta meminta orang lain untuk mengantarmu pulang. Penting untuk memperhatikan apa yang Anda makan setelah prosedur agar tidak mengiritasi usus besar dan menghindari dehidrasi.

Masalah pasca prosedur mungkin termasuk:

• merasa kembung atau gas jika udara masuk ke usus besar Anda selama prosedur dan itu mulai meninggalkan sistem Anda
• sedikit darah yang keluar dari rektum atau saat buang air besar pertama kali
• kram ringan sementara atau sakit perut
• mual akibat anestesi
• iritasi rektal dari persiapan usus atau prosedur

Kapan harus memanggil dokter

Gejala apa pun yang menyebabkan kekhawatiran adalah alasan yang baik untuk menghubungi dokter.

Ini termasuk:

• sakit perut yang parah atau berkepanjangan
• demam
• panas dingin
• perdarahan parah atau berkepanjangan
• detak jantung cepat

Alternatif untuk kolonoskopi tradisional

Kolonoskopi dianggap sebagai standar emas tes skrining untuk kanker usus besar dan rektal. Namun, ada jenis tes lain yang mungkin sesuai untuk Anda.

Tes ini biasanya memerlukan kolonoskopi sebagai tindak lanjut jika kelainan ditemukan. Mereka termasuk:

• Tes feses (setiap tahun). Ada berbagai jenis pengujian yang menggunakan sampel feses yang Anda berikan untuk analisis. Tes darah okultisme tinja berbasis guaiac (gFOBT) dan tes imunokimia tinja (atau tes FIT) mencari darah di tinja, sedangkan tes FIT-DNA mencari DNA yang berubah, yang mungkin merupakan tanda kanker.
• Sigmoidoskopi (setiap 10 tahun). Ini adalah tes yang kurang invasif yang mirip dengan kolonkopi, tetapi hanya dilakukan pada sepertiga terakhir dari kolon desendens Anda, atau kolon sigmoid.
• Kolonoskopi virtual / CT kolonografi. Tes non-invasif ini menggunakan pencitraan sinar-X dan komputer untuk menghasilkan gambar usus besar tanpa kontak fisik.

Bawa pulang

Kolonoskopi adalah alat skrining yang sangat efektif yang digunakan untuk mendeteksi kanker usus besar, kanker rektal, dan kondisi lainnya. Mereka sangat aman, tetapi tidak sepenuhnya tanpa risiko.

Orang dewasa yang lebih tua mungkin mengalami tingkat risiko yang lebih tinggi untuk jenis komplikasi tertentu. Bicaralah dengan dokter untuk menentukan apakah Anda harus menjalani kolonoskopi.