Selamat datang kembali di kolom saran diabetes mingguan kami, Ask D’Mine, yang dihosting oleh veteran tipe 1 dan penulis diabetes Wil Dubois di New Mexico. Di sini, Anda dapat menanyakan semua pertanyaan penting yang mungkin tidak ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda.
Berbicara tentang luka bakar, kita semua merasakannya ketika datangnya biaya persediaan diabetes esensial yang meningkat. Wil memiliki beberapa pilihan untuk dibagikan di depan hari ini.
{Punya pertanyaan Anda sendiri? Email kami di [email protected]}
Linda, tipe 1 dari Washington, menulis: Saya ingin tahu apakah Anda pernah mendengar tentang mengapa biaya strip tes meroket dalam tiga bulan terakhir? Saya biasanya membeli strip tes Breeze 2 saya (kotak 50) dari Amazon dalam ukuran kasus: 12 kotak dalam kasus, 600 strip total, biasanya harganya sekitar $ 130. Ini jauh lebih murah daripada membeli melalui apotek yang disetujui melalui asuransi saya, di mana satu kotak berisi 50 strip harganya mulai dari $ 45- $ 100. Tapi minggu lalu, saya pergi ke Amazon untuk membeli strip saya dan harganya menjadi lebih dari dua kali lipat. Saya akhirnya membeli empat kotak seharga $ 100 setelah mencari-cari harga terbaik secara online. Sebagai tipe 1, saya menguji setidaknya enam kali sehari, jadi saya sangat terkejut dengan kenaikan harga yang sangat besar ini. Ada pemikiran atau jawaban atas kenaikan harga strip ini? Rasanya seperti pukulan lain bagi kita yang mengandalkan persediaan penyelamat hidup ini untuk memantau BG kita.
Wil @ Ask D’Mine jawaban: Dompet saya dan saya merasakan sakit Anda. Segala sesuatu di diabetes selalu sangat mahal, bahkan ketika ditutup, dan tampaknya semakin buruk setiap bulan. Orang yang benar-benar paranoid akan mencurigai adanya konspirasi yang memaksa kita menuju kepunahan. Tentu saja tidak bahwa paranoid.
Belum.
Oh, tapi asal tahu saja: Anda jelas bukan penyandang disabilitas pertama (penderita diabetes) yang dilindungi oleh asuransi, tetapi tidak mampu membayar pembayarannya. Terkadang hal ini karena dokumen kami menulis skrip untuk sesuatu selain merek strip pengujian yang disukai, jadi sebaiknya hubungi perusahaan asuransi Anda untuk mengetahui strip mana yang mereka sukai. Dalam banyak kasus, hal itu akan menurunkan pembayaran. Tapi meski begitu, ini adalah Wild, Wild West dengan semua jenis aturan aneh dan pengecualian yang sangat bervariasi dari satu rencana ke rencana lainnya. Asuransi saya, meskipun saya membenci strip yang mereka pertanggungkan, setidaknya akan memberi saya sebanyak yang saya butuhkan untuk satu pembayaran bulanan, tetapi saya tahu penyandang disabilitas lain yang menderita copay per bak, yang menurut saya tidak tepat.
Secara historis, tidak peduli berapa banyak hal yang Anda butuhkan per bulan, Anda memiliki pembayaran tetap. Butuh satu botol insulin? Satu pembayaran. Butuh dua botol per bulan? Masih satu copay. Tetapi semakin banyak, rencana asuransi saya beralih dari pembayaran bulanan ke pembayaran per unit, yang gila, tidak bermoral, dan topik untuk hari lain.
Tapi saya ngelantur. Tentang mengapa Anda tiba-tiba melihat lonjakan harga di Amazon: Saya tidak tahu apa yang sedang terjadi, dan saya belum bisa mengetahuinya. Jika saya harus menebak, saya akan mengatakan jawaban singkatnya adalah keserakahan. Namun sementara saya tidak membantu dengan bagian pertanyaan Anda itu, saya memiliki beberapa solusi yang mungkin untuk Anda.
Sekarang, pengakuan yang benar: Masalah strip tes saya sudah cukup banyak hilang. Mengapa? Karena saya hampir tidak menggunakannya lagi, berkat peningkatan luar biasa dalam keakuratan monitor glukosa berkelanjutan. Saya menggunakan dua strip sehari untuk menjaga Dexcom G5 saya tetap terkalibrasi, dan dengan Dexcom G6 yang mengkalibrasi sendiri datang ke apotek di dekat saya di masa depan yang baru, mungkin saja tahun depan, saya akan menggunakan strip terakhir saya.
Jadi wajar saja, pikiran pertama saya adalah memberi tahu Anda bahwa mungkin lebih murah menggunakan CGM, bahkan jika Anda harus membayar sendiri. Nah, itulah pemikiran pertama saya sampai saya menyadari bahwa faktor ekonomi misterius yang mempengaruhi strip Amazon Anda tampaknya telah merayap ke pasar sensor CGM juga. Selama bertahun-tahun, harga sensor CGM sekitar tujuh puluh lima dolar. Karena semakin banyak orang yang menggunakannya, saya dengan polosnya berasumsi bahwa harganya telah turun, tetapi seperti halnya insulin, aturan ekonomi normal menjadi terbalik dalam hal diabetes. Sensor CGM adalah satu-satunya hal yang dibantu oleh perusahaan asuransi saya, jadi saya tidak memperhatikan bahwa dalam beberapa tahun terakhir, harga eceran barang-barang ini hampir dua kali lipat. Faktur terbaru menunjukkan harga eceran untuk sensor CGM masing-masing $ 141,67!
Tentu saja, sebagian besar dari harga medis ini adalah umpan-dan-ganti. Perusahaan asuransi meminta potongan harga, sehingga pemasok menaikkan harga dan memberikan potongan harga. Tidak ada yang terluka, bukan? Salah. Orang-orang yang membayar tunai kacau. Sekarang, tentu saja, pemasok perangkat medis dapat mempertahankan moral yang tinggi karena hingga saat ini semua warga negara diwajibkan oleh hukum untuk memiliki asuransi, dan orang yang membayar tunai secara historis adalah pelanggar hukum yang tidak diasuransikan. Tentu saja, ini mengabaikan fakta bahwa kebanyakan pasien yang membayar tunai saat ini memiliki asuransi; hanya saja asuransinya tidak akan mencakup apa yang mereka butuhkan.
Tetapi hanya untuk mengecek ulang, saya menghubungi Dexcom untuk melihat kerusakan apa yang akan mereka berikan kepada Anda jika Anda ingin membeli sensor secara langsung, dan saya diberi tahu bahwa tingkat pembayaran tunai adalah $ 299 per bulan. Namun, anehnya, mereka mengatakan itu untuk tiga sensor, yang tidak dapat saya pahami karena sensor G5 hanya disetujui untuk pemakaian tujuh hari, meskipun biasanya diregangkan. Namun, dengan menggunakan matematika dan sensor penggandaan mereka, biaya bulanan Anda akan tetap setidaknya $ 50 lebih dari yang baru saja Anda bayarkan selama sebulan, jauh lebih banyak dari yang biasa Anda bayarkan. BTW, Dexcom bersumpah bahwa mereka dilindungi oleh 98% perusahaan asuransi swasta dan hanya 3% pelanggan mereka yang membayar tunai.
Anda mungkin ingin memeriksa apakah Anda terlindungi. Jika tidak, jangan menyerah. Saya baru saja mulai berjuang untuk Anda.
Dengan asumsi bahwa dokter Anda telah menulis skrip untuk jenis strip yang disukai perusahaan asuransi Anda, tetapi pada paket khusus Anda, pembayaran tetap tidak terlihat, Anda melakukan satu-satunya hal yang dapat Anda lakukan: Anda keluar dari sistem dan menemukan harga terbaik yang Anda bisa. Tapi Amazon bukan satu-satunya tempat untuk berpaling. Merek ReliOn dari Walmart masih bagus, dengan harga $ 9 untuk bak berisi 50 strip - bahkan lebih murah dari yang Anda bayarkan sebelum kenaikan harga di Amazon. Perhitungan singkat saya menunjukkan bahwa sebelum Anda ditampar wajah Anda baru-baru ini, Anda menghabiskan $ 10,83 sen per bak.
Meskipun anehnya saya berterima kasih kepada Walmart, opsi yang sebenarnya lebih saya sukai adalah yang disediakan oleh One Drop. Ini adalah pakaian yang memiliki meteran kecil seksi yang ditenagai oleh strip AgaMatrix yang terkenal, aplikasi yang kuat, ditambah bantuan dari CDE saat Anda membutuhkan saran dari luar. Kami telah meninjau perlengkapan dan layanan mereka di sini, tetapi pendekatan mereka dalam menjual strip pengujianlah yang perlu dirangkum, karena alih-alih membatasi Anda, mereka justru mendorong Anda untuk menggunakan lebih banyak strip.
Itu benar. Untuk empat puluh dolar (OK, OK, hanya $ 39,95) pada paket premium mereka, mereka akan mengirimkan strip tes tak terbatas kepada Anda. Ya, Anda membacanya dengan benar. Tak terbatas. Jika Anda menguji 24 kali sehari (dan tolong jangan), mereka akan bersedia menjual 15 tabung strip tes yang akan Anda gunakan dengan harga yang luar biasa, masing-masing $ 2,67 sen. Tapi serius, pengujian enam kali sehari, seperti yang Anda tahu, makan sekitar 4 bak strip sebulan. Pada paket premium, Anda akan membayar $ 10 dolar per bak, yang masih merupakan kesepakatan yang luar biasa, dan bahkan sekitar satu dolar lebih murah daripada yang Anda bayarkan di Amazon sebelum lonjakan harga. Jadi apa hasil tangkapannya?
Tidak ada satu pun. Hanya pencegahan. Artinya, One Drop telah belajar dari mengamati pasar abu-abu di mana strip tes yang tidak terpakai dari satu pasien dijual ke pasien lain. Untuk biaya tetap per bulan tersebut, mereka akan memberi Anda sebanyak yang dapat Anda gunakan, tetapi aplikasi Anda harus menunjukkan bahwa Anda benar-benar menggunakannya. Tetap saja, ini lebih dari kesepakatan yang adil.
Jadi saya tidak tahu mengapa strip yang Anda beli di Amazon naik pada Anda, dan CGM masih tetap tidak terlihat oleh orang-orang yang membayar tunai, tetapi setidaknya ada beberapa harga yang layak yang bisa didapat di strip yang membuat kita tetap hidup.
Ini bukan kolom nasihat medis. Kami adalah penyandang disabilitas yang secara bebas dan terbuka berbagi kebijaksanaan dari pengalaman yang kami kumpulkan - milik kami telah-ada-melakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih membutuhkan bimbingan dan perawatan dari seorang profesional medis berlisensi.