Ketika struktur di sekitarnya memberi tekanan pada saraf, itu disebut sebagai saraf terjepit. Ini menyebabkan gejala di bagian tubuh yang disuplai oleh saraf itu.
Artikel ini menjelaskan penyebab dan pengobatan saraf terjepit di lutut Anda.
Apa itu saraf terjepit?
Saraf terjepit ketika terlalu banyak tekanan diberikan oleh tulang, jaringan, atau struktur lain di sekitarnya.
Ini melukai saraf sehingga tidak bisa berfungsi dengan baik.
Meskipun paling sering dikaitkan dengan saraf di punggung Anda, hampir semua saraf di tubuh Anda bisa terjepit. Dokter menyebutnya kompresi atau jebakan saraf.
Apa yang bisa menyebabkan saraf terjepit di lutut?
Hanya ada satu saraf di lutut Anda yang berisiko mengalami tekanan.Itu adalah cabang saraf skiatik Anda yang disebut saraf peroneal.
Saraf ini mengelilingi bagian luar lutut Anda sebelum bergerak ke bagian luar kaki bagian bawah Anda.
Di bagian bawah lutut Anda, terletak di antara tulang dan kulit, yang membuatnya rentan terhadap kompresi oleh apa pun yang memberi tekanan pada bagian luar lutut Anda.
Cedera traumatis dapat menyebabkan tekanan pada saraf dari dalam lutut Anda.
Penyebab umum saraf terjepit di lutut Anda meliputi:
- Menyilangkan kaki Anda. Kompresi oleh lutut yang berlawanan saat Anda menyilangkan kaki adalah penyebab paling umum.
- Jongkok dalam jangka waktu yang lama. Posisi ini memberi tekanan pada sisi lutut Anda.
- Fraktur tulang. Fraktur pada tulang tungkai bawah yang lebih besar (fibula) atau kadang-kadang tulang yang lebih kecil (tibia) di dekat lutut dapat menjebak saraf.
- Cedera ligamen lutut. Saraf bisa terjepit karena pendarahan atau pembengkakan saat ligamen Anda terluka.
- Gips kaki bagian bawah. Bagian atas gips dapat menekan saraf.
- Penjepit lutut. Penjepit yang kencang atau kaku dapat menekan saraf.
- Sepatu bot setinggi lutut. Ketika bagian atas sepatu bot mendarat tepat di bawah lutut, saraf terjepit bisa berkembang.
- Operasi ginekologi atau perut. Peralatan yang digunakan untuk menjaga agar kaki Anda tetap berputar ke luar dan lutut tertekuk untuk sebagian besar operasi ginekologi dan beberapa operasi perut dapat menekan saraf.
- Istirahat di tempat tidur yang lama. Kaki Anda cenderung berputar ke luar dan lutut Anda menekuk saat berbaring, dan tempat tidur dapat memberi tekanan pada saraf dalam posisi ini.
- Stoking kompresi setinggi paha. Didesain untuk menjaga tekanan pada kaki Anda, stoking ini dapat menekan saraf.
- Tumor atau kista. Ini dapat menyebabkan tekanan saat berada di dalam atau di sekitar saraf.
- Komplikasi operasi lutut. Jarang, saraf terjepit secara tidak sengaja selama operasi penggantian lutut atau prosedur artroskopi.
Apa saja tanda dan gejala saraf terjepit di lutut?
Saraf peroneal mensuplai sensasi dan gerakan ke bagian luar tungkai bawah dan bagian atas kaki Anda. Saat dikompresi, ia menjadi meradang, yang menyebabkan gejala saraf terjepit.
Biasanya hanya lapisan, atau mielin, di sekitar saraf yang terluka. Jika saraf itu sendiri juga rusak, gejalanya sama tetapi lebih parah.
Kelemahan yang membatasi kemampuan Anda untuk mengangkat kaki ke arah kaki, yang dikenal sebagai dorsofleksi, sering kali dianggap sebagai gejala yang paling mengganggu. Ini menyebabkan kaki Anda terseret saat Anda berjalan.
Kemampuan Anda untuk memutar kaki ke luar dan menjulurkan jempol kaki juga terpengaruh.
Gejala lain dari saraf peroneal yang terjepit dirasakan di bagian luar tungkai bawah dan di atas kaki Anda. Ini termasuk:
- mati rasa
- kesemutan atau perasaan kesemutan
- pembakaran
- rasa sakit
- kehilangan sensasi
Jika Anda pernah mengalami saraf terjepit selama dua minggu atau lebih, otot-otot yang disuplai oleh saraf dapat mulai terkikis.
Gejala Anda mungkin terputus-putus atau terus menerus tergantung pada apa yang mendorong saraf.
Penyebab umum lainnya dari gejala ini adalah saraf terjepit di tulang belakang lumbal Anda. Jika ini penyebabnya, Anda juga akan merasakan nyeri di punggung bawah atau punggung, dan di luar paha.
Bagaimana saraf terjepit di lutut didiagnosis?
Dokter Anda akan mengambil riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan untuk mencoba membuat diagnosis dan menentukan penyebabnya.
Saraf di lutut Anda bisa dirasakan saat bergerak di sekitar bagian atas tibia Anda, jadi dokter Anda mungkin mengetuknya. Jika Anda merasakan nyeri yang menusuk di kaki Anda, Anda mungkin mengalami saraf peroneal yang terjepit.
Tes yang mungkin dilakukan dokter Anda meliputi:
- Rontgen lutut: menunjukkan adanya fraktur atau massa tulang
- MRI lutut: dapat memastikan diagnosis dan menunjukkan massa di dalam saraf dan detail patah tulang dari masalah lain di tulang Anda
- Elektromiogram (EMG): menguji aktivitas listrik di otot Anda
- Tes konduksi saraf: menguji kecepatan sinyal di saraf
Bagaimana cara mengobati saraf terjepit?
Masalah atau aktivitas yang menyebabkan saraf terjepit harus ditangani atau diperbaiki terlebih dahulu.
Perawatan ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas.
Obat nyeri over-the-counter
Obat apa pun yang mengurangi peradangan dapat memperbaiki gejala Anda, seperti antiradang seperti ibuprofen dan naproxen.
Panas atau es
Menerapkan panas atau es selama 15 hingga 20 menit sekaligus dapat meredakan gejala.
Jika Anda kehilangan sensasi, Anda harus berhati-hati agar tidak terkena radang dingin atau luka bakar di kulit Anda. Kompres es dapat memperburuk gejala Anda jika terlalu menekan saraf.
Injeksi kortikosteroid
Suntikan kortikosteroid dapat mengurangi peradangan, yang mengurangi tekanan pada saraf Anda.
Boot ortotik
Jika gaya berjalan Anda terpengaruh karena Anda tidak dapat menekuk kaki, sepatu bot ortotik dapat membantu. Ini adalah penopang yang menjaga kaki Anda dalam posisi netral sehingga Anda bisa berjalan dengan normal.
Pembedahan
Dokter Anda dapat melakukan operasi untuk memperbaiki patah tulang, tumor, atau masalah invasif lainnya yang menyebabkan saraf terjepit.
Jika pengobatan konservatif tidak berhasil, prosedur yang disebut dekompresi saraf peroneal dapat dilakukan untuk menghilangkan tekanan pada saraf Anda.
Terapi fisik
Saraf Anda bisa rusak secara permanen jika terjepit dalam waktu lama. Jika itu terjadi, tidak dapat diperbaiki dengan operasi. Terapi fisik dapat membantu memperkuat dan melatih gaya berjalan
Berapa lama untuk pulih?
Biasanya saraf peroneal yang terjepit akan membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari hingga minggu setelah Anda menghentikan perilaku tersebut atau memperbaiki kondisi yang menyebabkannya.
Jika pembedahan diperlukan, gejala Anda akan segera hilang, tetapi butuh waktu sekitar empat bulan untuk pulih dari pembedahan.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegah saraf terjepit di lutut?
Hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah saraf peroneal terjepit meliputi:
- Hindari perilaku dan aktivitas yang menyebabkannya seperti menyilangkan kaki, sering jongkok, dan memakai sepatu bot setinggi lutut.
- Beri tahu dokter Anda jika gips atau penjepit terasa kencang atau menyebabkan mati rasa atau nyeri di kaki Anda.
- Gunakan perangkat yang menahan pergelangan kaki Anda dengan lembut untuk mencegah rotasi kaki selama istirahat di tempat tidur yang lama.
- Ubah posisi diri Anda sesering mungkin selama istirahat di tempat tidur yang lama untuk menghindari tekanan terus menerus pada sisi lutut Anda.
Bawa pulang
Saraf peroneal yang membentang di sepanjang bagian luar lutut Anda bisa terjepit saat ditekan. Menyilangkan kaki Anda adalah penyebab paling umum, tetapi apa pun di luar atau di dalam lutut yang menekan saraf dapat melakukannya.
Saraf terjepit di lutut biasanya sembuh dengan sendirinya saat penyebabnya diangkat, tetapi operasi terkadang diperlukan untuk mengurangi tekanan.