Intro
Secara historis, orang trans dan queer telah terpinggirkan, dikucilkan, dan menjadi patologis oleh komunitas medis dan kesehatan mental. Dari terapi konversi dan terapi elektrokonvulsif hingga penolakan pendanaan dan perawatan, orang-orang LGBTQIA telah menghadapi diskriminasi besar-besaran di ruang perawatan kesehatan karena identitas mereka.
“Mengingat konteks historis ini - dan terlebih lagi jika kelompok LGBTQ + memiliki identitas yang saling bersinggungan, seperti menjadi orang kulit berwarna, memiliki disabilitas, menjadi miskin, gemuk, tua, dll. - ada keraguan, keengganan, ketakutan, trauma , dan kebencian bahwa semua [mendefinisikan] hubungan orang-orang LGBTQ + dengan perawatan kesehatan, ”kata Kristen Martinez, MEd, EdS, LMHCA, NCC, seorang penasihat afirmasi LGBTQ + di Pacific NorthWell di Seattle, Washington.
Homofobia dan transfobia adalah masih masalah dalam kedokteran. Seringkali, kantor dokter dapat menjadi sarang pertanyaan, jawaban, dan pernyataan menyakitkan berdasarkan asumsi bahwa mereka yang menerima perawatan hanya heteroseksual dan cisgender, jelas pendidik seksualitas Erica Smith, MEd.
Contohnya meliputi: Apa metode kontrasepsi pilihan Anda? Apakah Anda hamil? Kapan Pap smear dan pemeriksaan payudara terakhir Anda?
Dialog ini dapat memaksa orang-orang LGTBQIA untuk berbohong tentang identitas mereka jika mereka merasa tidak aman untuk mengungkapkan informasi tersebut atau ragu-ragu untuk mengungkapkannya. Jika mereka benar-benar terbuka, percakapan itu bisa menjadi rangkaian permintaan maaf atau tawa yang tidak nyaman. Paling buruk, ketakutan akan diskriminasi itu terwujud.
Atau, menurut Smith, "Orang LGBTQ dipaksa untuk mengajari penyedia layanan kesehatan mereka tentang kebutuhan mereka sendiri."
Yayasan LGBT melaporkan 1 dari 5 pasien lesbian, gay, dan biseksual mengatakan bahwa orientasi seksual mereka telah menjadi faktor penyebab mereka menunda menerima perawatan kesehatan. Dan, menurut Ashley Spivak, salah satu pendiri situs web pendidikan seksual Cycles + Sex, "Angka itu semakin tinggi untuk orang trans dan gender yang tidak sesuai dan orang kulit berwarna yang aneh."
Mengapa kita membutuhkan panduan untuk penyedia layanan kesehatan yang merupakan sekutu LGBTQIA
Pada akhirnya, masalah memiliki atau tidak memiliki penyedia layanan kesehatan yang merupakan sekutu LGBTQIA bisa menjadi masalah hidup atau mati.
“Ketika pasien merasa tidak nyaman pergi ke penyedia perawatan mereka dan memberi [mereka] gambaran lengkap tentang kesehatan mereka, mereka mungkin menghadapi hasil kesehatan yang merugikan sebagai akibatnya,” jelas Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, yang memiliki sertifikasi dewan ganda di OB -GYN dan kedokteran janin ibu dan direktur layanan perinatal di NYC Health + Hospitals / Lincoln.
Penyedia layanan perlu menyadari bahwa hanya menjadi "ramah LGBTQIA" - misalnya, mencintai sepupu gay mereka atau memiliki tetangga lesbian - tidaklah cukup. Penyedia juga harus memiliki pengetahuan tentang risiko dan masalah kesehatan tertentu yang memengaruhi komunitas LGBTQIA.
Martinez menjelaskan, “Seharusnya tidak ada penghalang bagi pria trans untuk dapat mengakses perawatan panggul dan Pap smear, sama seperti orang lain yang memiliki organ khusus yang membutuhkan perawatan khusus ini.”
Demikian pula, wanita lesbian tidak boleh diberi tahu bahwa mereka tidak berisiko tertular HPV jika mereka tidak melakukan hubungan seks penetrasi dengan pria cisgender. Informasi tersebut tidak benar, karena HPV dapat ditularkan dari siapa pun tanpa memandang jenis kelamin dan alat kelamin.
Dalam banyak kasus, kurangnya pelatihan keragaman untuk dokter merupakan penyebab dari pengalaman negatif ini.
"Sampai saat ini, pelatihan medis tidak membahas masalah dan perawatan khusus pasien LGBTQ +," jelas Gaither. Jika profesional medis yang lebih tua ingin mempelajari cara terbaik memberikan perawatan kepada pasien LGBTQIA mereka, mereka sering kali harus mencari peluang pendidikan sendiri.
Berita bagus? Saya t aku s mungkin bagi kelompok LGBTQIA untuk menemukan penyedia layanan kesehatan yang mampu memberikan perawatan yang terinformasi dan kompeten secara budaya. Pertanyaannya adalah bagaimana caranya.
Kami telah mengumpulkan berbagai sumber daya untuk mencari dan mendapatkan layanan LGBTQIA. Gunakan panduan ini untuk membantu menemukan penyedia layanan kesehatan yang kemungkinan merupakan sekutu LGBTQIA sehingga Anda bisa mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan - dan pantas.
Menemukan penyedia layanan kesehatan potensial
Dari mulut ke mulut
Salah satu tempat terbaik untuk memulai adalah dengan berbicara kepada teman-teman aneh Anda tentang siapa yang mereka kunjungi, kata Smith.
“Saya mengandalkan jaringan teman saya untuk menemukan perawatan kesehatan LGBTQ +. Berkat mereka, saya jarang harus bergantung pada Google untuk memberi tahu saya apakah penyedia atau kantor adalah sekutu, ”kata Smith.
Demikian pula, jika Anda sudah memiliki satu penyedia tepercaya yang merupakan sekutu tetapi perlu menemui dokter atau spesialis baru, Anda dapat meminta rujukan dari mereka. Banyak dokter ramah LGBTQIA memiliki jaringan penyedia yang mereka rekomendasikan kepada pasiennya.
Jika Anda tidak memiliki jaringan orang aneh yang dapat Anda ajak bicara, telusuri "pertukaran queer [nama kota Anda]" di Facebook dan minta untuk bergabung.Di sini, orang-orang queer dapat memposting pertanyaan kepada anggota komunitas queer lokal mereka dan meminta rekomendasi untuk dokter yang ramah LGBTQIA di area tersebut.
Klinik lokal dan pusat LGBT
“Klinik lokal juga merupakan sumber yang bagus untuk mencari perawatan,” kata Spivak, terutama di daerah perkotaan. Contohnya termasuk Callen-Lorde Center di New York City atau Whitman Walker Clinic di Washington, D.C. Keduanya menyediakan layanan yang ditujukan untuk komunitas queer di antara banyak layanan lainnya.
Temukan satu di dekat Anda dengan Googling "klinik di dekat saya + LGBTQIA" atau istilah pencarian serupa. Anda juga dapat mengunjungi Planned Parenthood setempat, yang menawarkan perawatan terjangkau dan layanan LGBTQIA di semua 50 negara bagian.
Sumber daya online untuk membantu Anda menemukan penyedia yang ramah LGBTQIA
Asosiasi Medis Gay dan Lesbian (GLMA)
GLMA menawarkan direktori penyedia yang mencantumkan penyedia yang menyambut komunitas LGBTQIA dan memiliki pengetahuan tentang kebutuhan dan masalah kesehatan yang unik. Semua penyedia GLMA harus menegaskan komitmen mereka untuk menciptakan lingkungan yang ramah bagi komunitas LGBTQIA.
Pusat Pendidikan Kesehatan LGBT Nasional
Terutama bagi penyedia layanan kesehatan yang tertarik untuk menjadi lebih terdidik dalam kebutuhan kesehatan komunitas LGBTQIA, Pusat Pendidikan Kesehatan LGBT Nasional memiliki banyak sekali sumber daya yang bagus, gratis, dan komprehensif untuk orang-orang LGBTQIA. Ini termasuk webinar gratis, daftar prakarsa kesehatan LGBT nasional, dan daftar saluran siaga.
Direktori Anggota Pusat Komunitas LGBT CenterLink
Ini adalah database dengan info tentang pusat komunitas LGBTQIA di seluruh dunia. Masukkan lokasi Anda, temukan pusat komunitas terdekat, dan hubungi mereka untuk mendapatkan rekomendasi penyedia layanan kesehatan.
Asosiasi Profesional Dunia untuk Kesehatan Transgender (WPATH)
Direktori penyedia online WPATH dapat membantu Anda menemukan penyedia yang menegaskan transgender. Cukup masukkan informasi tentang tempat tinggal Anda dan jenis penyedia layanan kesehatan yang Anda cari.
Mohon PrEP Me
Ini adalah layanan berbasis komunitas yang mengatur penyedia yang meresepkan PrPP berdasarkan kode pos. Cukup buka halaman web mereka dan masukkan kode pos Anda.
Perawatan Dash
Care Dash baru-baru ini menambahkan opsi bagi penyedia layanan kesehatan untuk menunjukkan apakah mereka ramah LGBTQIA, ruang aman bagi transgender, atau keduanya.
Masukkan jenis layanan kesehatan yang Anda cari di bilah penelusuran "Temukan" dan lokasi Anda di "Dekat". Kemudian klik salah satu penyedia layanan kesehatan yang muncul dan gulir ke kanan. Jika mereka ramah LGBTQIA, mereka akan diberi label emoji pelangi, seperti ini.
Kamar Dagang LGBT Nasional (NGLCC)
NGLCC dapat mengesahkan bisnis sebagai ramah LGBTQIA atau dimiliki dan dioperasikan oleh orang-orang LGBTQIA secara nasional.
Tab mereka "Affiliate Chambers" berguna untuk menemukan penyedia layanan kesehatan. Klik dan Anda akan melihat sebuah ruangan di hampir setiap negara bagian. Cukup pilih negara bagian Anda, lalu telusuri direktori kesehatan untuk layanan yang Anda cari.
“Anda akan menemukan penyedia layanan kesehatan lokal, masalah adopsi dan neonatal, serta operasi penegakan gender dan banyak lagi,” catat Jonathan Lovitz, wakil presiden senior di NGLCC.
Out2Enroll
Tujuan Out2Enroll adalah menghubungkan orang-orang yang LGBTQIA atau sekutunya dengan pilihan perlindungan asuransi kesehatan, terutama untuk hal-hal seperti perawatan yang menegaskan gender. Ini sebagian besar berfokus pada rencana Undang-Undang Perawatan Terjangkau tetapi memiliki tautan ke organisasi lokal yang dapat memberikan nasihat terkait keuangan dan asuransi.
Satu Medis
One Medical adalah penyedia perawatan primer nasional yang menawarkan praktisi yang ahli dalam masalah kesehatan LGBTQIA.
“Kami bisa mengatasi semua masalah kesehatan seseorang, dari alergi dan asma hingga pengujian IMS dan infeksi kulit, ”kata Dr. Natasha Bhuyan, penyedia One Medical yang berbasis di Arizona.
Dan mereka tidak memerlukan kunjungan kantor untuk pemeriksaan IMS. “Pasien bisa mendapatkan skrining IMS melalui laboratorium di tempat kami. Kami bahkan menawarkan kunjungan video untuk pasien, yang mungkin merupakan platform yang lebih nyaman bagi beberapa pasien, ”kata Bhuyan.
Planned Parenthood
Planned Parenthood memiliki gudang online besar informasi kesehatan seksual dan reproduksi untuk pasien LGBTQIA. "Mereka baru-baru ini meluncurkan chatbot baru, Roo, yang dapat digunakan oleh pasien dengan orientasi dan jenis kelamin apa pun untuk mengajukan pertanyaan tentang tubuh, jenis kelamin, atau hubungan mereka," kata Bhuyan.
Siklus + Seks
Cycles + Sex adalah platform pendidikan seks dan kesehatan reproduksi. Ini akan meluncurkan database penyedia layanan kesehatan ramah queer akhir tahun ini. Sementara itu, situs web mereka memiliki daftar sumber daya untuk perawatan kesehatan LGBTQIA.
Proyek Trevor
Proyek Trevor diarahkan secara khusus untuk memberikan intervensi krisis dan layanan pencegahan bunuh diri kepada komunitas LGBTQIA.
“Meskipun tujuan mereka adalah memberikan dukungan kesehatan mental, mereka juga dapat merujuk orang-orang ke sumber daya lain yang memenuhi kebutuhan kesehatan [lain] mereka,” kata profesional kesehatan mental Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW.
Sebelum pengangkatan pertama
Meskipun sumber daya di atas melakukan beberapa pekerjaan pendahuluan untuk Anda, Gaither dan Shane menyarankan pasien untuk melakukan penelitian lebih lanjut tentang fasilitas dan penyedia layanan kesehatan sebelum membuat janji.
Sayangnya, seperti yang Shane katakan, “Terlalu sering, orang menempelkan bendera pelangi di situs dan pintu bisnis mereka dan mengklaim sebagai LGBTQ + -friendly tetapi sebenarnya tidak memiliki pengetahuan atau program yang mendukung untuk mendukung klaim mereka sebagai yang aman tempat."
Langkah-langkah di bawah ini dapat membantu Anda mempelajari lebih lanjut.
Kunjungi situs web penyedia
Perhatikan bahasa yang digunakan di situs web penyedia. Kecuali jika mereka berbicara tentang seseorang secara spesifik, penyedia tidak boleh menentukan jenis kelamin layanan mereka, kata Spivak.
Alih-alih mengarahkan orang ke layanan "wanita", "Penyedia yang ramah LGBTQ akan menggunakan 'orang hamil' atau 'seseorang yang menstruasi' sebagai gantinya untuk tidak gender pengalaman itu," jelasnya.
Baca review
Smith mencatat bahwa banyak orang aneh akan bertanya apakah penyedia layanan kesehatan sangat menyambut - atau tidak - dalam ulasan online. Ini dapat membantu memberikan gambaran tentang kualitas perawatan yang diberikan.
Ingatlah bahwa ulasan tidak seperti itu selalu bisa diandalkan. Mereka bisa ketinggalan zaman atau menyesatkan. Tetapi jika ada ulasan yang sangat buruk tentang bagaimana dokter mendekati atau memperlakukan seseorang berdasarkan identitasnya, itu adalah pertanda buruk.
Hubungi meja depan
Menurut Spivak, tanda yang menunjukkan bahwa penyedia tidak ramah LGBTQIA adalah ketika resepsionis tidak perlu menggunakan istilah gender, menggunakan kata ganti atau seksualitas Anda, atau mempertanyakan identitas Anda.
“Penyedia yang progresif telah memastikan bahwa staf mereka telah menjalani pelatihan khusus untuk bekerja dengan orang-orang LGBTQ + juga,” kata Spivak.
Lebih lanjut, Shane mengatakan Anda bahkan mungkin bertanya kepada anggota staf apakah mereka dan penyedia terlatih dalam pekerjaan klien LGBTQIA. “Jika mereka menjawab ya, Anda mungkin bertanya bagaimana mereka dilatih dan seberapa sering pelatihan dan pendidikan berkelanjutan dilakukan,” kata Shane. Ini adalah kasus lebih banyak lebih baik.
Pertanyaan untuk ditanyakan
- Apakah Anda memiliki
kebijakan non-diskriminasi? Penyedia yang berkomitmen untuk memberikan kesetaraan
perawatan peluang harus memiliki kebijakan antidiskriminasi untuk melindungi karyawan. - Apakah dokter ini
bekerja secara teratur dengan [masukkan penanda identitas di sini], atau apakah saya akan menjadi salah satu dari
pertama? Apakah Anda ingin menjadi salah satu pasien pertama dengan identitas Anda
penyedia Anda telah melihat itu terserah Anda, tapi itu pertanyaan yang berguna. - Apakah Anda
fasilitas memiliki kamar mandi netral gender? Meskipun tidak, Lang mengatakan caranya
tanggapan karyawan tersebut sering kali memberi tahu. - Lakukan LGBTQIA apa saja
karyawan bekerja pada staf? Tidak setiap tempat kerja akan melakukannya, tetapi jika mereka melakukannya, itu a
pertanda baik, kata Lang. “Meskipun penyedia adalah organisasi yang mengutamakan pasien, itu
penting agar anggota staf juga merasa diakui dan nyaman berada di luar
di tempat kerja, "kata Lang.
Lihat formulir pasien digital
Sebagian besar fasilitas akan mengirimi Anda email tentang dokumen masuk dan kunjungan pertama sebelum janji temu Anda jika Anda memintanya, kata Shane. Periksa untuk melihat opsi apa yang diberikan untuk penanda identitas gender dan apakah ada tempat untuk mencantumkan nama pilihan Anda dan nama resmi Anda.
Misalnya, menurut Bhuyan, One Medical menggunakan sistem kesehatan elektronik yang memungkinkan pasien mengidentifikasi jenis kelamin dan nama pilihan mereka sendiri. “Mereka memasukkan info, lalu disajikan dengan cara yang sangat terlihat oleh staf kami,” katanya.
Percaya dengan nalurimu
Terakhir, Lang berkata, "Percayai insting Anda, percayalah pada diri sendiri, dan percayalah pada apa yang Anda lihat."
Ingat: “Dokter yang memberikan perawatan kesehatan yang kompeten secara budaya, bebas penilaian, dan berkualitas serta sensitif dalam hal menciptakan ruang yang aman bagi pasien untuk menjadi rentan dan jujur melakukan ada, ”kata Bhuyan. “Ini hanya masalah menemukan mereka.”
Gabrielle Kassel adalah penulis kesehatan berbasis di New York dan Pelatih Tingkat 1 CrossFit. Dia menjadi orang pagi, mencoba tantangan Whole30, dan makan, mabuk, disikat, digosok, dan dimandikan dengan arang - semuanya atas nama jurnalisme. Di waktu luangnya, dia dapat ditemukan membaca buku-buku self-help, bench press, atau pole dancing. Ikuti dia di Instagram.