Jatuh atau tersedak adalah masalah di antara orang yang hidup dengan epilepsi - tetapi ini bukan satu-satunya. Risiko kematian mendadak pada epilepsi (SUDEP) juga merupakan ketakutan.
Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami kejang, sejumlah pertanyaan mungkin muncul di benak Anda. Misalnya, bisakah Anda meninggal karena serangan epilepsi? Atau, bisakah Anda mati karena kejang saat tidur?
Jawaban singkatnya adalah ya, tetapi meskipun memungkinkan, kematian akibat epilepsi juga jarang terjadi.
Ketika Anda mendengar seseorang meninggal karena kejang, Anda mungkin berasumsi bahwa orang tersebut jatuh dan kepalanya terbentur. Ini bisa terjadi.
Namun, SUDEP tidak disebabkan oleh cedera atau tenggelam. Ini mengacu pada kematian yang tiba-tiba dan tidak terduga. Sebagian besar, tetapi tidak semua, kematian terjadi selama atau tepat setelah kejang.
Penyebab pasti dari kematian ini tidak diketahui, namun para peneliti percaya jeda yang lebih lama dalam bernapas menyebabkan lebih sedikit oksigen dalam darah dan mati lemas. Teori lain adalah bahwa kejang menyebabkan gangguan fatal pada ritme jantung, yang mengakibatkan jantung berhenti berdetak.
Setiap tahun ada 1,16 insiden kematian mendadak untuk setiap 1.000 orang penderita epilepsi, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Para ahli percaya kemungkinan banyak kasus SUDEP tidak dilaporkan sehingga jumlah kasus SUDEP mungkin lebih tinggi.
Apa itu kejang?
Otak Anda mengandung sel saraf yang tak terhitung jumlahnya yang membuat, mengirim, dan menerima impuls listrik. Kejang terjadi ketika gangguan listrik mendadak di otak menyebabkan sel-sel saraf ini macet.
Ini dapat memicu:
- menyentak tubuh yang tak terkendali
- penurunan kesadaran
- kebingungan sementara
- kehilangan kesadaran
Kejang bervariasi dalam tingkat keparahan dan lamanya. Kejang yang lebih ringan mungkin tidak menyebabkan kejang dan hanya berlangsung selama 30 detik. Kejang lainnya, bagaimanapun, dapat menyebabkan seluruh tubuh seseorang bergetar dengan cepat dan berlangsung selama 2 sampai 5 menit.
Kejang bisa menjadi kejadian satu kali setelah cedera kepala, stroke, atau infeksi. Epilepsi adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kejang berulang.
Apa faktor risiko kejang yang fatal?
Meskipun jarang, penting untuk mengetahui tentang faktor risiko SUDEP. Jika Anda berisiko, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah kejang yang fatal.
Meskipun masih rendah, kemungkinan meninggal akibat kejang lebih tinggi pada orang yang memiliki riwayat kejang yang sering dan tidak terkendali, serta mereka yang memiliki riwayat kejang tonik-klonik (terkadang disebut kejang grand mal).
Kejang tonik-klonik adalah jenis serangan epilepsi yang parah. Ini dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, kejang, dan kehilangan kontrol kandung kemih secara tiba-tiba.
Kemungkinan kematian mendadak juga lebih tinggi pada individu yang kejang dimulai pada usia muda. Namun, kematian tak terduga sangat jarang terjadi pada anak kecil.
Risiko kematian mendadak juga meningkat semakin lama Anda hidup dengan epilepsi.
Tidak minum obat dan minum terlalu banyak alkohol juga dapat menyebabkan SUDEP. Kejang yang terjadi selama tidur tampaknya menjadi faktor risiko SUDEP.
faktor risiko kematian akibat kejang
- riwayat kejang yang sering dan tidak terkontrol
- kejang tonik-klonik
- mengalami kejang sejak Anda masih sangat muda
- riwayat epilepsi yang panjang
- tidak minum obat anti kejang sesuai resep
- minum terlalu banyak alkohol
Cara mengurangi risiko kejang yang fatal
Minum obat anti kejang sesuai petunjuk untuk mencegah kejang. Kunjungi dokter jika terapi Anda saat ini tidak efektif. Dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda atau meresepkan obat yang berbeda.
Mengidentifikasi pemicu kejang juga membantu. Ini berbeda dari orang ke orang, jadi menentukan pemicu spesifik Anda bisa jadi rumit. Mungkin membantu membuat buku harian kejang.
apa yang harus disimpan dalam buku harian kejang AndaCatat saat kejang terjadi, lalu catat informasi yang mungkin relevan. Sebagai contoh:
- Jam berapa kejang terjadi?
- Apakah kejang terjadi setelah terpapar cahaya yang terang dan berkedip?
- Apakah Anda minum alkohol sebelum kejang? Jika ya, berapa harganya?
- Apakah Anda mengalami stres emosional sebelum kejang?
- Apakah Anda mengonsumsi kafein sebelum kejang?
- Apakah kamu demam?
- Apakah Anda kurang tidur atau terlalu lelah?
Membuat buku harian kejang dapat mengidentifikasi pola atau situasi yang menyebabkan kejang. Menghindari pemicu Anda berpotensi mengurangi jumlah serangan Anda.
Gunakan fitur “catatan” di ponsel Anda untuk melacak kejang, atau unduh aplikasi buku harian kejang ke ponsel cerdas atau tablet Anda.
Anda juga dapat mengurangi risiko kejang yang fatal dengan menghindari terlalu banyak alkohol. Selain itu, pastikan keluarga Anda mengetahui pertolongan pertama kejang.
Ini termasuk meletakkan Anda di lantai dan berbaring di satu sisi tubuh Anda. Posisi ini bisa membantu Anda bernapas lebih mudah. Mereka juga harus melonggarkan ikatan leher dan membuka kancing kemeja di sekitar leher.
Jika kejang berlangsung lebih dari 5 menit, mereka harus menelepon 911.
Bagaimana kejang didiagnosis?
Kondisi yang menyerupai kejang termasuk serangan migrain, stroke, narkolepsi, dan sindrom Tourette.
Untuk mendiagnosis kejang secara akurat, dokter Anda akan menanyakan tentang riwayat kesehatan Anda dan peristiwa yang menyebabkan kejang. Anda mungkin menjalani electroencephalogram (EEG), yang merupakan tes yang mencatat aktivitas listrik di otak. Ini membantu mendeteksi kelainan pada gelombang otak.
EEG dapat mendiagnosis berbagai jenis kejang, dan membantu memprediksi apakah kejang kemungkinan besar akan terjadi lagi.
Dokter Anda mungkin juga memesan tes untuk menentukan penyebab kejang. Pemeriksaan neurologis dapat mencari kelainan pada sistem saraf Anda, sedangkan tes darah dapat memeriksa infeksi atau kondisi genetik yang dapat menyebabkan kejang.
Tes pencitraan juga digunakan untuk mencari tumor, lesi, atau kista di otak Anda. Ini termasuk CT scan, MRI, atau PET scan.
Bagaimana Anda menangani kejang?
Kejang yang dipicu oleh peristiwa terisolasi biasanya tidak memerlukan pengobatan. Jika Anda mengalami lebih dari satu kali kejang, dokter Anda mungkin meresepkan obat anti kejang untuk mencegah serangan di masa mendatang.
Obat yang berbeda efektif melawan kejang. Dokter Anda akan merekomendasikan satu atau lebih kemungkinan obat berdasarkan jenis kejang.
Jika obat antikejang tidak bekerja, dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat bagian otak tempat kejang berasal. Ingatlah bahwa prosedur ini hanya bekerja jika kejang dimulai di tempat yang sama.
Anda mungkin juga menjadi kandidat untuk terapi stimulasi. Pilihannya termasuk stimulasi saraf vagus, stimulasi saraf responsif, atau stimulasi otak dalam. Terapi ini membantu menghambat kejang dengan mengatur aktivitas otak normal.
Bagaimana pandangan orang dengan epilepsi?
Hidup dengan epilepsi memiliki tantangan tersendiri, tetapi Anda bisa hidup normal dengan kondisi tersebut. Beberapa orang akhirnya mengatasi kejang, atau berada bertahun-tahun di antara kejang.
Kunci untuk mengelola serangan adalah memahami risiko Anda dan mengambil langkah-langkah untuk menghindari pemicu umum.
Menurut Epilepsi Foundation, dengan pengobatan, hampir 6 dari 10 orang yang hidup dengan epilepsi akan bebas dari kejang dalam beberapa tahun.
Bawa pulang
Ya, kejang bisa menyebabkan kematian. Tapi meski mungkin, ini jarang terjadi.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda merasa terapi anti-kejang Anda saat ini tidak berhasil. Anda dapat mendiskusikan kombinasi obat yang berbeda atau menjelajahi terapi tambahan untuk membantu mengontrol serangan Anda.